新冠周报丨Nature警告：新冠只是开始，会有更大量病毒跨种传播给人，这些地区将是热点！
导言：
一提起新发生的冠状病毒跨物种传播，很多朋友就“痛心疾首”地说起SARS和新冠。其实还有一个MERS（中东呼吸综合征），这个被国人忽略的冠状病毒也曾引发严重的传染性疾病。
最近20年频繁发生新的冠状病毒，促使科学家从病毒跨物种传播的根源来讨论最这些病毒更频繁传播到人类的原因。
2022年4月28日，自然科学顶刊Nature发表了美国Georgetown大学的论文，讨论了气候变化对跨物种传播的推动，更提出警告：今后会由更大量病毒跨物种传播给人！
我们将在本推文的后部分做一介绍。
如前，我们先一起看下，过去一周新冠疫情的最新情况和研究精要（按发表先后顺序）。
【证据来了】第4次接种显著降低Omicron所致老年人住院和死亡风险 巴西267万受试者，检验了2剂灭活疫苗后同源或异源加强“预防Omicron”的差异，竟然是这样！ "人民的希望"瑞德西韦现在怎么样了？ 美国已有58%人口感染了新冠病毒，儿童高达75%！ 突然热议的新冠mRNA疫苗相关肝炎，竟然是这么回事！ 中国学者开发出了一个高活性口服抗新冠病毒药物 高福等在Cell报道了新型重组蛋白RBD疫苗 弄懂了“新冠和流感差不多了？”，你就会理解上海COVID-19病死率仅为0.0178% Nature子刊：存在超级传播者；qPCR的Ct值超过35，样本不再能分离出传染性病毒
最近两周全球单日新增病例较前降低31%，全球平均每天新增60万病例；目前全球已有超过5.1亿人感染COVID-19。
每天病死人数较前降低13%，为2,602人；全球因COVID-19病死人数已超过623万人。
美国的新冠病例数在2022年1月16日达到高峰，此后病例数曾快速降低。
但由于Omicron BA.2，美国本周再次进入到病例数最多的五个国家。最近两周美国单日新增病例再次增高52%，并且住院人数也已经开始增高。
我们也看到，尽管美国总体全程疫苗接种率只有66%，但美国65岁及以上老年人的疫苗接种率为90%。
（美国新增和住院人数都再次大幅增高。图源：纽约时报疫情跟踪器）
(🔺新增COVID-19病例。期待内地也迎来拐点，病例数快速下降。图源：数据世界)
（中国内地新增COVID-19病例的变化。制图：Hanson临床科研；原始数据来源：国家卫健委）
弄懂了“新冠和流感差不多了？”，你就会理解上海COVID-19病死率仅为0.0178%
（中国内地无症状感染者的比例。制图：Hanson临床科研；原始数据来源：国家卫健委）
上海仍然是内地疫情最严重的地区，但目前已经得到有效控制。
C，Nature：气候变化推动着
更大量病毒跨物种传播给人
Nature这篇题为“Climate change increases cross-species viral transmission risk”的文章指出：全球气候变化是病毒跨种传播加剧的最重要独立原因。
其实这一理论并不陌生。
全球气温上升造成动物迁徙规律发生显著变化；而野生动物自然栖息地急剧减少，使他们不得不进入人类活动区域。
这篇来自Georgetown大学新发传染病研究人员Carlson等的研究通过数学建模模拟了3,139中携带病毒的动物的迁徙和传播病毒的方式，由此预测了未来50年可能发生动物病毒跨种传播到人的热点。
（东南亚和非洲将是今后病毒跨物种传播的重要地区。图源：Nature）
研究预测今后会有更大量的病毒跨种传播给人，其中最主要的热点地区是东南亚和非洲（因为气温和人口密度），会发生超过4,000次新发传染病跨种传播，而2019仅仅是新的开始。
这一点之前多篇论文的结论其实都验证了，不再赘述。
（别惹蝙蝠！他们仍将是传播新发病毒传染病的最主要动物。Credit: Pratik Chorge/Hindustan Times via Getty）
由于其独特的迁徙和传播的特征，蝙蝠是传播新发病毒传染病的最主要动物。病毒可能像SARS-CoV-2一样，在蝙蝠上高度进化后，再传播给人类。
更重要的是，目前的节能减排和控制温室气体排放的措施即使将全球温度降低2摄氏度，也不能减缓病毒的跨种传播。
所以现在更需要密切监测携带病毒动物和具有流行可能性的新发病毒，尤其是关注人畜共患病频发的东南亚地区，并且完善能够应对新发传染病的疫情监测系统、公共卫生系统和医疗系统。
小结Nature研究：
1. 始发于2019年的冠状病毒病只是新一轮病毒跨物种传播给人类的开始；
2. 蝙蝠是传播新发病毒传染病的最主要动物；
3. 今后会有更大量的病毒跨种传播给人，其中最主要的热点地区是东南亚和非洲；
4. 需要更密切监测携带病毒动物和具有流行可能性的新发病毒。
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（🔺从2020年1月19日，我们开始追踪新冠研究进展和报告新冠防治信息；已经发布900多篇推文，其中绝大多数是基于顶级医学期刊的研究论文解读。）
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