前几天,浙江省人民医院儿科门诊来了这样一个“小病人”,13岁的豪豪骨骺提前闭合,最终身高可能到不了165㎝,属于矮小范畴。而让接诊医生意外的是,一年前她曾接诊过这个孩子,预测身高在170㎝左右,到底发生了啥,孩子骨骺提前闭合了?沟通后才知,原来豪豪爸妈因为不满意孩子170cm的预测身高,就开始各路打听促长高方法,最后用了一个土方:主材是三七、鸡和海参。他们每周一次三七炖鸡,隔日再吃海参……“三七有活血、止血、化瘀的功效,三七炖熟吃有补血和促进骨骼愈合的作用,海参是高蛋白食物,适量的三七炖鸡加海参对于摄入营养物质不足的儿童有一定促身高作用。但过多摄入三七和高蛋白食物会则促进骨龄的快速进展,加速骨骺闭合,让孩子丢失了生长潜力。”
图源:钱江晚报听完是不是吓一跳,得赶紧问问家里人有没有给孩子吃海参这些大滋补的东西了。
其实这还真不是什么特殊案例,有部纪录片叫《闪闪的儿科医生》,里面专门记录了各种家长层出不穷的谜之操作,有些真的看得人瞠目咋舌。有的家长觉得自己比医生还懂、有的迷信土方偏方、还有的觉得医院想法设法捞钱,坚持要出院……这部纪录片现在更新到第八集,还在持续更新中,跟拍的几个小病号都挺有代表性的,比如什么样的孩子适合生长激素、女孩儿提前发育、意外摔伤怎么处理......中间穿插普及了很多医学常识,大家有兴趣或者想让家里人看看的,都可以在文末获得观看链接。而我想说的是,很多时候不仅是医学科普,我们更需要的是提高认知,任何没有科学依据的、违反生长规律的,都不应该成为我们信奉的东西。
孕期吃素,拒绝生长激素,这样的家长是在给娃制造闯关难度吧
《闪闪发光的儿科医生》里也有一个被爸妈耽误身高的小病号。6岁的浩浩身高落后同龄人17㎝,遗传身高预测能长到171.5㎝,但根据目前身高预测,浩浩只能长到150㎝,已经到了矮小范畴。。遗传身高的计算方法:
男孩遗传身高=(父亲身高+母亲身高+13)/2
怎么会落后遗传身高那么多?一问才知道,中间出了大问题。浩浩从小跟着妈妈住在爷爷奶奶家,而奶奶是素食主义者。浩浩妈妈在怀孕时就吃素,浩浩出生后也跟着吃素,偶尔才能出去偷偷吃点荤。比吃素还离谱的,是家长觉得吃母乳上火,浩浩从三个月大开始,吃米粥比吃母乳还要多!
长个儿的时候营养跟不上,能长高才怪了。
医生建议浩浩妈,赶紧注射生长激素干预吧,“每年多长2、3厘米,用四五年时间来追别人。”但让人咋舌的又来了,浩浩妈听到激素立马叛逆起来,“我们平时吃饭都很少吃有激素的东西。”医生彻底无语,只能劝她,回家多吃蛋、奶、瘦肉、鱼虾,然后多了解了解激素,要是到了十三四岁,骨骺闭合了再想长高,说啥都没用了。浩浩妈要是真的决定不给儿子打,浩浩成年后需要面对的困难可想而知。浩浩妈不知道的是,其实很多人求着打生长激素也打不着。注射生长激素是需要评估的,医生会综合目前身高状态、骨龄状态、生长速度、性发育状态、预测最终成年身高等因素考虑 。如果不符合条件,任家长怎么哀求,医生也不会给开生长激素。
有位爸爸就被医生拒绝了三次,要是他知道别人有指标但不打,估计会哭死。
身高体重,这些摆在明面上的还好说,但娃的青春期发育问题,很多爸妈讳莫如深。这天,泌尿科收诊了一位小女孩,11岁的洋洋排尿困难,有痛感、阴道口有肿块,光是坐着就很疼。医生看了眼就明白,这是典型的“阴道闭锁”。“里边的积液分泌不出来,把尿道都挤闭上了。”妈妈原以为娃只是吃坏了肚子,或者是新冠后遗症,听到医生的诊断结果整个人都呆住了。
见妈妈存疑,青春期妇科医生也赶来会诊,随口问了句“你胸部发育多久了”,女孩说“大概一年半了”。这下全明白了,洋洋应该已经有过月经初潮,但因为“处女膜闭锁”,经血排不出去,就憋出一个直径三四厘米,紫蓝色的膜性膨出。从ct的检测结果来看,阴道里至少有三四百毫升积血,要累积到这个量,月经可能半年前就来了。处女膜切开加引流术是台小手术,但切开的瞬间,还是把医生吓得退了一步。
积血澎涌而出,立马冲进吸引器,先是鲜血,然后变得粘稠,吸到最后,淤血块都把吸引器堵住了。她这么大的女孩,阴道正常长度是7-12公分,洋洋却被积血撑到了20厘米。不敢想象,平时她得承受多大的痛苦。复诊时,洋洋恢复的很快,排尿没了痛感,因为不再焦虑,皮肤也好了不少。
医生提醒,现在孩子吃得好,身体发育也比以前早得多,家里有女孩的家庭,一定要注意孩子的身体变化,千万别觉得带孩子去妇科检查是件丢脸的事情。儿童安全事故里,意外跌落造成的伤害大概占百分之三十。如果刚好摔倒脑袋,可能造成非常严重的后果。笔笔在沙发上玩耍时,一脚踩空,从沙发上摔了下来。爸爸赶忙抱起,观察了一番,还好没有磕破皮。
赶忙送到附近医院,医生说,治不了,瞳孔都散了。笔笔爸妈一下子惊呆了,不就是摔了一跤吗?怎么会这么严重!经医生检查,初步诊断为脑疝、硬膜外血肿,必须立刻做开颅手术,每耽误一分钟风险就加大一分,“时间一长,脑袋就坏掉了”。五点送到医院,五点半笔笔就躺到了手术台上,九分钟后,笔笔打开了颅骨,大量血块暴露。
清理血块,找到出血点,止住,主刀医生用15分钟就完成了手术核心操作。
幸好还没错过治疗时间,笔笔没留下后遗症,但是脑袋上的疤要跟他一辈子了。反应是否吃顿;是否呕吐;是否嗜睡与抽搐。
如果有这些症状,要马上去看医生。
康康出生时,屁股上有个小洞,接生婆说,“这是特殊的胎记。”可就因为放着没管,康康错过了最佳治疗时机。
到了六岁,康康还是控制不住屎尿,需要穿着尿不湿。到了上小学的年纪,妈妈终于想到去医院检查,结果大跌眼镜,小小年纪的康康带了一身病:
肾积水、脂肪瘤、膀胱小,只有正常膀胱的一半、膀胱纤维化、神经性源膀胱,控制不住小便……。
屁股上的“小洞”可不是什么“胎记”,而是潜毛窦。有潜毛窦的孩子往往会合并“脊髓栓系”。康康也是如此。想要治好,只能手术,并且是要一次做四个手术。如果放任不管,很可能危及生命。但就算手术,也得终身带着导尿管。想到康康以后的艰难,妈妈突然感觉力气被抽空,一下子瘫在了桌上。但到了这一步,不手术也不行了。手术步骤繁多,完成手术后,主刀医生一脸疲态,感觉都没力气说话了。但不管怎么说,手术完成得相当顺利,康康以后和正常孩子差不多了。
很多大人觉得孩子遇到的困难“这也没啥,那也没啥”,但问题是,娃并不能像成年人那样一想就通。《闪闪的儿科医生》里有个非常让人惋惜的女孩。15岁的小玲因为心理问题,患上神经性厌食症,营养不良又引成非常多并发症,最终多器官衰竭,离开了人世。以前,小玲是个健康美丽的女孩、喜欢画画看书,成绩也不错。但根据她同学说的,小玲暗恋班里一个男生,但那个男生好像喜欢另一个比她更瘦的女孩。其实从照片来看,小玲那时165㎝、95斤并不胖,甚至有点偏瘦。可减肥却成了萦绕在她心头的魔咒,最开始想减到五、六十斤,减到了,又想继续减,不吃主食,一点油都不沾,最后发展成完全不进食。爸妈起初没有在意,以为女儿只是爱美,‘饿了自然会吃”。直到发现小玲的行为越来越反常,甚至幻想出有个女生在偷偷减肥,爸妈才察觉到不对劲。小玲患上了精神障碍,停吃医院开的药,把饭藏到角角落落,有次爸妈想强制带她到医院,小玲好几次想打开车门跳车逃跑。“我想活,但不接受吃饭。”到了后来,有的医院已经不敢收治小玲,她出现了严重营养障碍,从心理疾病状态发展到生理疾病。强制送到医院,小玲的状况并没有好转。昏迷,停止自主呼吸,消化道不停往外渗血,瞳孔没有对光反应。这时,身高165㎝的她,仅剩24.8㎏,人瘦到皮包骨,医护人员搬她时觉得“像被子一样轻”。神经性厌食症引起了十多项并发症,比较致命的有严重营养不良、脑萎缩、多器官衰竭,危险期都很难度过,医生推测就算醒过来后半生可能生活都不能自理了,器官衰竭是不可逆的。没过多久,小玲整个脑子发生病变。医生告诉小玲爸妈,好起来的可能已经不大,再坚持下去也没什么意义了。爸妈思考良久,最终决定放手,妈妈在病床前守着,送女儿走完了最后一程。看着还没开始人生的孩子以这种方式离开,爸爸妈妈都遭受到莫大的痛苦。
但爸爸妈妈还是决定把自己家的经历呈现到纪录片里,就是想提醒别的家长,孩子的心理问题千万不能忽视。如果能早点注意到苗头,小玲的命运也许会有不同的走向。
看纪录片时,真觉得现在的娃很不让人省心。有的爸妈才离开一会儿,不知怎滴就把手指头砸扁了;有的在户外骑车玩,不小心冲下十几阶高的台阶;还有的因为生理问题不好意思跟爸妈说,拖得越来越严重......但爸妈对于基础医学知识的缺乏,怕麻烦、讳疾忌医的表现,更让人感叹。
所以特别推荐这部《闪闪的儿科医生》纪录片给大家,里面还有很多医学知识普及,在后台回复儿科医生可以获得原片链接哦~