昨天很多人都看到了一个大消息，“阿斯巴甜可能致癌”。
阿斯巴甜我们可太熟悉了，无糖可乐、口香糖，很多无糖食品里面都有这个东西。6月29日，据路透社报道，最常见的人造甜味剂之一阿斯巴甜将在7月被世界卫生组织旗下的国际癌症研究机构（IARC）宣布为“可能致癌”。
图片来源：微博截图主要是由天冬氨酸和苯丙氨酸（氨基酸是蛋白质的组成成分）构成，可以像蛋白质一样在体内被快速吸收，不会积蓄在体内，而且其中天冬氨酸可被人体直接利用。阿斯巴甜的热量很低，只有 4186kJ/kg，是蔗糖的 1/200，但甜度是等量的蔗糖的 200 倍。因为热量低、甜度高的优势，阿斯巴甜在很多饮料和食品中都有应用。比如大家常喝的无糖可乐、口香糖、很多无糖食品中，很容易见到它的身影。从安全角度，目前国际上很多健康组织和监管机构，包括美国食品药品监督管理局（FDA）、欧洲食品安全局（EFSA）、世界卫生组织（WHO）的食品添加剂委员会 JECFA，都对阿斯巴甜进行了广泛的评估和研究，都认为：它在合理范围内使用是安全的（除了苯丙酮尿症患者不能食用含有阿斯巴甜作为甜味剂的食物外），并不会致癌。根据目前传出的消息，阿斯巴甜可能被归类到 2B 类致癌物。国际癌症研究机构 IARC 是世界卫生组织下的一个专门做癌症相关研究的机构，以前说红肉、加工肉致癌也是它评的。而且，IARC 的致癌分级依据是致癌证据的确凿程度，和致癌强度或对人类的实际威胁程度没有必然联系。也就是说，IARC 的致癌性分级，不等于致癌强度。1 类致癌物：“的确”对人体有致癌作用的物质，如黄曲霉毒素、含酒精饮料、槟榔果、甲醛等2A 类致癌物：“可能性较高”致癌的物质，即动物实验已证实有明确的致癌作用，但人体作用尚不明确，如红肉被归到这一类2B 类致癌物：“有可能”，但也证据不足，如氯仿、敌敌畏等被归到这一类
实际上，IARC 致癌物分级一直都备受争议。比如，之前它说红肉、加工肉是致癌物的时候就遭到了很大争议。所以，对于阿斯巴甜，大家可以期待一下正式报告发出之后美国食药局 FDA、欧盟食品安全局EFSA的态度。
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以后还能喝无糖的饮料吗？
我建议大家：
第一，如果以前也吃含阿斯巴甜的食品和饮料，以后还是可以适量吃的，当然也不要吃或喝太多。
目前，全球有 90 多个国家和地区都允许使用阿斯巴甜，包括美国、欧盟、澳新、英国、日韩等等，这足以说明它在合理范围内还是安全的。“可能致癌”的结论，其证据强度不一定很高，大家不用特别焦虑和担心。第二，如果是希望用无糖食品和饮料帮助减肥，也不要抱有期待。减肥的关键是控制总能量的收支平衡。如果吃无糖食品、喝饮料，但大口吃肉也不运动，想减肥也不太可能。参考文献：
[1]World Health Organization(WHO).The IARC Monographs: Updated Procedures for Modern and Transparent Evidence Synthesis in Cancer Hazard Identification.JNCI J Natl Cancer Inst (2020) 112(1): djz169.
[2]World Health Organization(WHO).IARCMonographs on the Identification of Carcinnogenic Hazards to Humans,Agents Classified by the IARC Monographs(2020), Volumes 1–125.
审核：张娜 北京大学公共卫生学院 副研究员 博士生导师
