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花 48 万买 1 厘米身高:家长抢着给娃打激素,医生一番话让人心惊

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每到暑假,儿童内分泌门诊都会爆满!


医生,我家孩子是不是太矮了?

医生,我们都不高,希望孩子长高点,能打生长激素吗?

医生,我怕孩子将来太矮,能不能打点生长激素,至少打到1米7 !


家长对孩子的身高忧心忡忡,对生长激素针(俗称增高针)非常向往,甚至追捧。很多人简单地认为,


个子矮——打生长激素——就能长高;或者个子不矮——打生长激素也没坏处——还能长得更高一些。


真的是这样么? 


01

父母都不高

孩子就长不高么?


孩子的身高,受很多因素影响,比如遗传,营养、睡眠、内分泌、运动、疾病和成长环境等等。


在不同的生长发育阶段,这些因素所起的作用不一样。


婴幼儿时期,营养和疾病的影响可能更大一些;随着年龄增长,运动和睡眠等因素的影响也会增加。


不过总体来说,孩子的身高,还是受遗传因素的影响最大。


可以根据父母的身高,用以下公式,来粗略计算预测孩子的成年终身高,称之为遗传靶身高


男孩:靶身高=(父亲身高+母亲身高+13)÷2±5(cm)


女孩:靶身高=(父亲身高+ 母亲身高-13)÷2±5(cm)


遗传靶身高的计算方法


当然,这是一种很粗略的计算方法,只是用于参考。而且这种计算方法只适合正常生长发育的儿童,不适合疾病等其他情况。


遗传是内因,其他因素是外因。


父母想要努力改变外因的心情可以理解,但是希望孩子未来能远远超过遗传靶身高,也不太现实。



02

需要“打针”的孩子

真的不多


生长激素针,并不是感觉孩子矮,就能打的。


生长激素针应用于一些比较罕见的病症,如:特发性矮小症、特纳综合征、普拉德威尼综合征等。


除了这些,目前使用最多的还是:


 生长激素缺乏导致的矮小症   

意思就是说,需要满足 2 个条件:


1. 孩子属于矮小症

2. 是缺乏生长激素引起的


怎么判断呢?


如果孩子的身高,低于同年龄、同性别平均水平两个标准差 -2SD或低于第 3 百分位(育学园公众号后台回复关键词“ 身高 ”,可以获得2023年最新身高标准)则可以怀疑是矮小症。




这种情况,家长需要带孩子到医院做更深入的检查,请医生进行专业诊断,是不是矮小症,以及是不是缺乏生长激素导致的


如果生长激素不缺乏,注射生长激素可能也不会获益。


所以最终还是要由医生再根据孩子的情况判断,是否真的需要打生长激素。



03

“种草”增高针

医生直呼有风险


很多家长带着孩子来医院前,就已经被“种草”了生长激素。


某音、小某书里,大批关于孩子打生长激素针的分享。



一些家长甚至表示,“有物质条件就要打”。


此前的媒体报道中,一位家长因为“担心儿子矮”,一年花费了48万元,结果孩子只长高1厘米......


孩子不矮,家长想“打针”更高一点;
孩子偏矮但不属于矮小,家长想“打针”追一追;
看别人家打针,自己也想给孩子打针……

纪录片《闪闪的儿科医生》里,一位医生这样劝说咨询“打针”家长:

医疗不是根据家长的意愿来的,

针不打在你身上,风险也不出在你身上。


深深认同医生的话。

医疗应该保持谨慎的态度,生长激素是药品,需要严格遵守使用指征,也需要关注药物副作用。

打生长激素针的副作用风险是什么?可不仅仅是针眼红肿,生长激素的不良反应甚至包括“诱发癌症”。

有关生长激素的文献中特别强调,“不可用于单纯以改善身高为目的的正常偏矮儿童的治疗”,同时指出,要重视治疗的安全性监测。

图片来自《高度重视重组人生长激素在儿科临床的规范化应用及安全性检测》

可能出现的不良反应包括:糖代谢的影响,甲状腺功能低下,甚至诱发肿瘤的可能性,还可能出现颅内压增高、脊柱侧弯、腺样体肥大等问题。

追求孩子的身高没有错,但要采取适当的方法,

对于经过医生诊断真正需要用药的孩子,用药前做好评估,治疗过程中也要做好监测。

而对于身高在正常范围的孩子,我们继续给孩子提供均衡的营养、保障充足的睡眠和运动,安全健康第一位。

参考文献:
梁雁,罗小平. 高度重视重组人生长激素在儿科临床的规范化应用及安全性检测[J]中华儿科杂志,2013,51(6):401-405.


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