别再被骗了!这7个体检项目没必要做,花的都是冤枉钱
最近有不少读者拿着体检报告给三甲留言咨询。看了这些五花八门的体检项目,真的是一言难尽!为了使更多人少走弯路,不花冤枉线,三甲疏理总结了一下,有7个体检项目根本没必要做,甚至不仅没必要,很可能做了误诊后不仅造成恐慌,如果再误治导致人财两空,引发更严重的问题。
1.一滴血查出几十种癌症
一滴血验癌的概念最早起于美国,而真正风靡的却在中国,被国内不少医疗机构和体检中心包装成高级的基因测序项目。一滴血验出几十种癌,这是明显被夸大了,基因测序伴随高昂的费用夸大其检测效果,事实上基因测序主要针对遗传病检查,常规体检项目增加基因测序大多是忽悠。
其实所谓的“基因测癌” 实则违法!如今,美国血液检测公司Theranos的创始人伊丽莎白·霍姆斯被定罪。此前,Theranos公司的主营业务就是“滴血验癌”。国内早在2014年,原国家食药监管总局、原国家卫计委就对该项目联合叫停。请大家一定要注意,我们在市面上所看到的“基因测癌”的项目,很可能都是骗局!
2.前列腺彩超查出前列腺癌
这更是瞎掰了。三甲了解后综合读反馈,在一些医疗机构和体检中心所谓的常现体检顶目中,会出现40多岁以上男性要做“前彩”的项目,也就是前列腺彩超。今天告诉大家,前彩根本查不出前列腺癌,别再被忽悠了。
前列腺癌的早筛早诊,建议大家用前列腺特异性抗原(PSA)项目来排查,不仅准确,价格还更加低廉。前列腺特异性抗原是由前列腺上皮细胞分泌合成的一种特殊的蛋白酶,其临床意义十分的广泛,主要可以应用于前列腺癌的诊断。只要前列腺psa值小于四个单位,一般都无需担心。
3.用X光片查肺癌
如果在医疗机构和体检中心给你提供的套餐中,把X光片当成检查肺癌的直接手段,建议大家换成低剂量CT。原因很简单,X光片很容易漏诊,就算检出癌症也大都已经晚期了。就是说X光片检查是有它的局限性的,X光片它的敏感程度和分辨率只是对于比较大的肺癌可以检查出来,如果是在肺癌的早期,肺癌的肿瘤比较小,这种情况下虽然患者患有肺癌,但是X光片检查可能发现不了,也就是出现了遗漏的情况。而CT由于分辨率高,很小的病灶都可以被检出,特别适合早期筛查。
4.儿童血钙检测
有不少医疗机构和体检中心会要求抽血测微量元素,让家长给孩子加一项“血钙检测”,看看孩子是不是缺钙了。
其实,对于儿童微量元素的测定,总体来说意义并不大,判断孩子是否缺钙,要结合症状包括总钙或者游离钙的检查项目,才能够确认是否缺钙。一般去做微量元素检查,实际上并不能严格意义上去判断孩子是否缺钙。
因此,对于儿童来说,一般并不推荐常规的做微量元素检查,因为本身微量元素的含量就很少,出现微量元素缺乏的机会,对于正常吃奶的孩子一般不会太大。对孩子来说,除非有非常明显的相关表现,比如出汗、兴奋、睡眠不足、佝偻病,骨骼异常等,抽血检查应该参考血钙、血磷和碱性磷酸酶三者数值去共同判断,而非只是单单血钙检查,或者通过照射腕骨X光片,看骨龄判断是否缺钙。总之结合各方面的情况,比如病史、症状、体征,再加上辅助检查的结果来综合判断,才能够帮助确认是否有微量元素缺乏的问题。
5.CT、红外线检查乳腺癌
对女性乳腺常规检查来说,乳腺B超或者乳腺钼靶检查就足够了,很多体检中心所推荐的CT、红外线乳腺癌检查真没必要做。这是因为CT用于乳腺癌检测灵敏度不高,尤其是对囊实性病变的诊断准确性不及超声,对微小钙化的显示不及X线,对乳腺良恶性病变的鉴别也无特殊价值,且辐射剂量较大,检查费用也较高,因此不作为乳腺癌诊断的首选检查。
而红外线检测乳腺情误差也非常大,弊端很多,因为红外线检测不是按国际标准,机器的性能差、灵敏度低、误差大,并且医生的主观判断强。临床中经常发现没任何症状的早期乳腺癌患者在乳腺自我触检时都没发现肿块,并且多数之前接受过“乳腺红外线扫描”检查,没发现任何异常。
所以,三甲建议大家,乳腺癌早期筛查可以自摸自检、B超、或通过乳腺钼靶来判断。而核磁检查适用于高危人群。
6. 化验指标查胃癌
用化验指标查胃癌,准确性不达标,白白浪费钱!实验室化验指标包括红血球压积、血红蛋白、大便潜血、胃液情况等多个项目,常常在体检中用来指示胃部的健康情况。但是用化验指标查不出胃癌。
三甲建议大家:胃镜最为标准、精确,是筛查并确诊胃癌的首选。胃癌的诊断一般是需要做胃镜取活检来送病理化验的,如果病理确诊了是胃癌,那么基本就可以准确诊断是胃癌了。
7. 用PET-CT筛查癌症
PET-CT是一种高端医学诊断设备,费用之高超出很多人的承受力。三甲要告诉大家,它在常规体检中意义并不大,如今不同的癌都已有相应成熟有效的筛查方法,而且价格很是低廉,寄希望于一个PET-CT检查准确筛出全部全身病灶是不现实的。普通体检不建议大家采用。
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