前阵子小助手很激动地和我说要，摇号16次，等了大半年，终于可以打针了。就是这个↓ 全称九价人乳头瘤病毒疫苗，也就是我们俗称的宫颈癌疫苗（当然HPV苗预防的不止是宫颈癌）
因为这疫苗目前的量还非常有限，所以即便摇了16次才摇中，但小助手仍然觉得自己运气挺不错，毕竟身边很多朋友摇了一年也没摇中
那么香，难不成是免费的？
不免费，还挺贵！一针1326元，前后需要接种3针，总的下来需要近4000元！（这是杭州的价，具体到每个地方价格会略有不同。）
这还是完全没水分的价格，如果是在支付宝中找的私立医院（其实只是代摇号服务），价格甚至要7、8千。
不过说到这，很多人会说，打HPV疫苗那是20出头的小年轻的事，咱们30+的老母亲甚至都奔四了，可就没必要咯。不不不，千万别被误导！虽然曾有“HPV越早打越有效”的说法，但这并不意味着过了30+打就没有效了。事实上，30+仍然有非常有必要接种HPV疫苗，不过选择的价数和预防概率会有不同，今天具体来说说。
为什么女性一定要接种HPV疫苗？
1. HPV疫苗是目前唯一的防癌疫苗，专门针对宫颈癌研发。身为女性，咱们有必要为自己的身体健康多作一些防护。
2. 宫颈癌是仅次于乳腺癌的女性“第二大杀手”，99.7%的宫颈癌是由HPV病毒的持续感染引起的。最有效预防宫颈癌的方法就是接种HPV疫苗。
不同于20多岁的小年轻抢着接种9价HPV疫苗，在我国，30+女性以上可以打的HPV疫苗是4价和2价。好消息是，4价和2价目前国内各卫生部门还是宽裕的，所以对于咱们30+的妈妈们来说反而不需要拼运气、候时间，需要接种可以直接去当地卫生服务站预约。当然不同价数的HPV疫苗，在适合群体和预防功效上都是有比较明确的界定的。目前HPV疫苗有2价、4价、9价，所谓的“价”数，代表的是针对病毒的种类数。可以理解为价数越多，可以预防的 HPV 类型越多。
其中我们可以看到，不论是哪一价，它们都可以预防HPV16和HPV18这两种HPV病毒，而这两种病毒也是最常见的高危HPV病毒，所以无论接种二价还是四价都是有意义的。
具体到预防概率的差别，也可以看得出，虽然四价和二价对宫颈癌的预防率是70%，比九价低了20个点，但70%的预防率仍然是有意义的，绝不能说没有必要。
至于选四价还是选二价，单从年龄范围来看，超过26岁的女性二价和四价疫苗都可以选，但通常默认都会选四价。因为四价可以比二价多预防HPV6和HPV11两种病毒，可以多预防90%以上的尖锐湿疣，当然是选择预防覆盖率更高的。
不过四价也有些外部的局限性。一方面四价的3针下来价格会比二价进口针贵700元，比二价国产针贵1500元左右，如果顾及经济的话，二价也可以作为一种考虑。另外，目前很多城市来的四价疫苗数量仍比较有限，像杭州的四价也是需要摇号（不过比9价的摇中率要高），而二价疫苗有现货，无需摇号，所以如果是比较急着想接种掉却又久久摇不中的，二价也可以作为四价的一种替代方案，毕竟早打早预防。
说完九价和四价，再来说说看似和我们没什么关系的二价。四价和二价虽然年龄上限都是45岁，但二价最适合的是9岁以上、16岁以下没有性生活经历的女孩，当然26岁-45岁的人群也可以接种，如前所说，主要作为打不到四价时的一种替代方案。其实单从2价和9价的预防范围来看，9价是预防种类最多的、而2价是最少的，那为何要建议9岁以上的儿童就接种2价，而不是等到16岁以上接种防护最全的9价呢？事实上，世界卫生组织（WHO）认为9-14岁是HPV疫苗接种的首选年龄段，这其中包含的意思是，最好在第一次性生活之前完成HPV疫苗全部接种，因为一旦有了性生活感染HPV病毒的概率就会大大增大。全球流行病学数据显示，从15岁开始女性感染高危型HPV的风险逐渐上升，中国的流调数据显示，女性感染高危型HPV的第一个高峰年龄是15-24岁。而在感染HPV之前接种疫苗，尽早产生保护性抗体，一旦感染HPV病毒抗体即可发挥保护效果，这不失为最好的自我保护手段之一。另外，临床试验数据显示，接种HPV疫苗后，人体的免疫应答水平（即产生的保护性中和抗体水平）在9-14岁女童中最高。所以在疫苗的效用上，9-14岁年龄段接种HPV疫苗是最好的，但是等到16岁后接种9价也是一种选择，也不能说哪一种接种方式更好，具体可以看爸妈自己的取舍。
虽然疫苗可以有效预防宫颈癌，但是疫苗的保护率并非100%。因此，接种疫苗后的女性依然需要定期做宫颈癌筛查。-小于30岁女性，建议进行TCT（液基细胞学检测）筛查，每3年检查一次。-30岁-65岁女性，TCT筛查，每3年做一次。联合检测（TCT和HPV检测）如果初始检测结果为阴性，可以每5年检查一次。-65岁以上女性，如果有连续三次抹片阴性，或连续两次HPV阴性，可终生不再筛查。一般来说，从HPV感染转变为宫颈癌需要10~20年，时间比较漫长，只要接种疫苗并做常规宫颈防癌筛查，大多数情况是可控的。
其他常见问题：
曾对HPV疫苗或疫苗其中成分有严重过敏反应者，孕妈或者正计划怀孕的女性，都不建议接种。
若接种后发现怀孕需要停止接种，剩下的针数可以在生完宝宝以后继续进行。
2、接种HPV疫苗会有哪些不良反应？
HPV疫苗的不良反应跟其他疫苗比较相似。
常见的不良反应包括：手臂注射部位的红肿、疼痛；轻微头疼或者感觉疲倦、恶心眩晕，肌肉或关节痛；但从整体来说，过个1~2天就好了。
3、刚打了新冠疫苗，还能接种吗？
间隔14天以上。
4、如果检查出体内有HPV病毒，是不是就有患宫颈癌的危险？
HPV是一种 DNA 病毒，目前发现超过 200 种，根据致癌性不同分为高危型和低危型。其实80%～90% 女性一生中都会感染 HPV ，但大多时候感染的都是低危病毒，这些HPV病毒在我们身体里能自动清除，因此不会发展成宫颈癌。
真正危险的是高危型HPV，高危型的 HPV 持续感染可能会引起癌前病变，如果病变不治疗可能会进展为宫颈癌。
5、怎么预约HPV疫苗？
每个地方的官方预约途径不一样，在杭州可以通过浙里办APP进行预约。
搜“预防接种”-点击“HPV疫苗”进行预约↓
目前全国性的，可以直接在支付宝搜“疫苗服务”，点击进去会根据定位，定位到所在城市，再按照自己的要求进行预约即可。不过支付宝上会包括私人机构，私人机构的价格会比公立高不少，属于预约代订服务，对于难抢的九价、四价疫苗，可以省得自己不断去摇号，不过价格几乎是公立正常预约的2倍。除非真的很急，也懒得自己去摇号，不然我更推荐选正规的社区卫生服务中心，在筛选的时候可以进行只显示公立机构，这样出来的都是正价的接种疫苗机构。
地区不一样政策不一，在杭州部分社区卫生服务中心可以用医保历年账户支付。如果确定可以用医保，那么给小孩打疫苗，可以通过社保的家庭共济功能，输入转移人员的信息（姓名、身份证号），用父母的历年医保余额来给孩子打。如果你觉得今天的文章有用，记得给文章右下角“点赞”和“在看”双连击哦！如果有什么特别想说的，也欢迎底下留言分享。
