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加拿大人新冠免疫力水平:与病毒处于僵局吗?

加拿大人新冠免疫力水平:与病毒处于僵局吗?

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全球数十亿例新冠肺炎感染、数百万人死亡以及无数人的生命被长期的健康影响所颠覆,我们终于在这场大流行中达到了一个临界点,即 SARS-CoV-2 已不再是过去那样可怕的病原体。

人们一度认为新冠病毒会在 2020 年初杀死高达 20% 的感染者,但现在,广泛的免疫力和定期更新的疫苗正在遏制新冠病毒的破坏潜力。
即便如此,这种不断进化的病毒仍将与我们同在。它仍然会引起一波又一波的感染,就像季节性流感或普通感冒一样。它存在于全球各地的动物种群中,从鹿到猫再到水貂。它不断变异,以更好地躲避我们的前线免疫防御,并一次又一次地重新感染我们。
我们并没有像许多人希望的那样消灭它。它也没有像一些人担心的那样破坏每个人的免疫系统。
相反,正如亚利桑那大学免疫学家迪普塔·巴塔查亚 (Deepta Bhattacharya) 所说,我们现在与 SARS-CoV-2 处于“僵局”。
“这绝对不是 2020 年初那些可怕的日子里的情况。毫无疑问。到目前为止,我们还没有真正看到任何迹象表明我们有可能回到过去,”他补充道。
大多数加拿大人都有针对 SARS-CoV-2 的抗体
今天发表在《加拿大医学会杂志》 (CMAJ)上的一项新研究强调了加拿大人口的免疫力水平。
研究小组发现,无论是通过疫苗接种还是感染,接触这种病毒意味着到 2023 年 3 月,加国四分之三的人已经检测到了抗体。随着时间的推移,这些抗体可能会减弱并且变得更难以检测,并且并不代表更持久的免疫记忆,这意味着保护人们免受可怕后果的群体免疫力水平可能会更高。
该研究的作者之一、麦吉尔大学人口与全球健康学院教授 David Buckeridge 博士说,科学家们分析了超过 700,000 个在蒙特利尔的个体样本。研究结果显示,早期疫苗接种工作促进了免疫力的增强,尽管在高传染性的 Omicron 变种出现之后,免疫力出现了大幅提升。
BC 省疾病控制中心流感和新发呼吸道病原体流行病学负责人 Danuta Skowronski 博士表示,CMAJ 的论文进一步证实了这些省级研究结果。
她说:“这种病毒在人群中已经存在,它不会消失,我们也不会将其赶回大自然——我们早已失去了这种希望。” “我们现在的目标是防止感染造成的严重后果。”
Skowronski 称,与先前的疫苗接种和感染相关的“混合免疫”是一个强大的屏障,甚至比仅一种类型的暴露更有效。“我的意思是更强大、更持久、更能针对不同变体提供交叉保护。”
例如,加拿大 1 月份在《柳叶刀传染病》上发表的一项针对魁北克卫生保健工作者的研究发现,两剂 mRNA 疫苗和之前的 Omicron 感染可以为未来预防现有 Omicron 亚变种的感染提供实质性保护。
这是个好消息,但斯科龙斯基警告说,即使老年人接种了疫苗,他们仍面临严重后果的最高风险,因为许多人缺乏混合免疫提供的有效保护,使得首次感染成为一场赌博。
新的 CMAJ 论文还显示,较年轻群体的感染获得性免疫力增长更快,到 2023 年春季,25 岁以下成年人的感染获得性免疫力接近 80%,但 60 岁及以上的成年人只有 60% 左右
Skowronski 说:“根据我们目前所知,对于大多数儿童和年轻人来说,COVID-19 造成严重后果的风险非常低……但老年人的担忧仍然相当严重。”
制药商正在定制下一轮加强注射,以更好地匹配当前流行的变种。辉瑞、Moderna 和 Novavax 都宣布他们的疫苗正在针对 XBB.1.5 进行调整,XBB.1.5 是 Omicron 的一个分支,经过进化可以逃避第一道免疫防御。 
它是 EG.5 的近亲,EG.5 是另一种类似的 Omicron 亚变体,在 50 多个国家/地区迅速上升,根据加拿大公共卫生局的数据,7 月 30 日至 8 月 5 日期间,约占加拿大病例的 36% 。
虽然科学家表示下一代疫苗与这种不断进化的病毒相当匹配,但 Omicron 的精明突变意味着即使人们接受加强注射,再次感染仍将是现实。 
牛津大学医学和临床试验教授彼得·朱尼 (Peter Jüni) 博士说,说:“病毒的传播能力明显增强,从而增强了病毒的感染力。”
随着时间的推移,SARS-CoV-2 产生了突变,帮助它绕过早期的免疫防御,使其能够感染人们,即使他们最近感染过疫苗或注射过疫苗。但注射疫苗仍然可以提供保护,防止这些感染发展为严重的感染。
朱尼补充说,在病毒和我们的免疫系统之间的推拉中,最近的几波感染通过广泛的混合免疫得到了更好的控制,这减轻了医疗保健系统的压力,并导致死亡人数减少。他预计今年秋天也会出现类似的钝化。联邦数据显示,自 2023 年初以来,加拿大每周因新冠肺炎死亡的人数一直在下降,最近几周报告了少数死亡人数,低于大流行早期数百人的高点。
朱尼说:“我们还看到,感染死亡率持续下降,并朝着我们习惯的流感方向发展。”

编辑:YUAN

编审:言西早
图片:资料图


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