你会患上痴呆症吗?
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根据今年8月24日发表在《英国医学期刊》(The British Medical Journal)上的一项研究,如果你已经步入中年,有11个关键因素可以预测你患痴呆症的风险。
牛津大学(Oxford University)和其他研究机构的科学家研究了近22.5万名平均年龄为60岁的英国居民的数据,并对他们进行了长达14年的跟踪调查。在此期间,约有2%的人被诊断出患有神经退行性疾病,全球估计有5,500万人患有这种疾病。
基于这些信息,研究人员将近30个潜在的痴呆症相关风险因素归纳为11个强风险因素:
• 年龄(通常为65岁及以上)
• 缺乏教育
• 糖尿病史
• 抑郁症病史/当前罹患抑郁症
• 中风史
• 父母患有痴呆症
• 经济状况不佳
• 高血压
• 高胆固醇
• 独居
• 男性
根据研究结果开发的新筛查工具被称为英国生物银行痴呆风险评分(UK Biobank Dementia Risk Score)。牛津大学的精神病学教授、该研究的主要作者赖哈安·帕特尔博士希望,初级保健医生最终能够使用该评分对50岁至73岁人群进行简单的痴呆风险筛查。
帕特尔说:“我们认为这是识别出高风险人群和低风险人群的第一步。”他补充道,高风险人群可以接受进一步的检查。
与其他现有的筛查工具相比,英国生物银行痴呆风险评分——再加上掌握个人是否携带APOE e4等位基因(患痴呆症的风险更高)相关信息——能够给出最准确的结果,其次是英国生物银行痴呆风险评分(仅此一项),再其次是年龄因素(仅此一项),然后是其他三种现有的筛查工具。
帕特尔称,新的筛查工具可以作为谈话的开场白,让医生有机会鼓励糖尿病、抑郁症、高血压和/或高胆固醇患者改变生活方式,从而降低他们患痴呆症的风险。糖尿病、抑郁症、高血压和高胆固醇患者患痴呆症的风险是同龄人的三倍。
他说:“关注心脏代谢健康,确实能够极大地降低患痴呆症的风险。”
什么是痴呆症?
痴呆症并不是一种特定的疾病。相反,它是指一系列症状,通常是由疾病或损伤引起的大脑异常变化导致的各种失调。与流行的观点相反,痴呆症并不是衰老的正常现象。
阿尔茨海默病协会(Alzheimer 's Association)的数据显示,阿尔茨海默病是痴呆症的主要类型,占病例数的60%至80%。据世界卫生组织(World Health Organization)称,其他形式的痴呆症包括:
• 血管性痴呆,由脑部血流受损引起。
• 路易体痴呆,神经细胞内蛋白质异常沉积。(这种疾病因已故演员罗宾·威廉姆斯而出名。)
• 其他导致额颞叶痴呆的疾病,由大脑额叶退化引起。(由于美国演员布鲁斯·威利斯最近被诊断出患有额颞叶痴呆症,这一疾病最近成为头条新闻。)
痴呆症也可能由其他因素引起,包括医疗事件和疾病,例如:
• 中风
• 艾滋病毒
• 有害使用酒精
• 大脑的重复性外力损伤(称为慢性创伤性脑病)
• 营养缺乏
根据世界卫生组织的说法,不同形式的痴呆之间界限“并不分明,混合形式的痴呆常同时存在”。
除上述风险因素外,其他因素还包括:
• 体重超重或肥胖
• 吸烟
• 饮酒过量
• 缺乏身体活动
• 与社会脱节
痴呆症的症状
世界卫生组织指出,痴呆症的首发症状通常是情绪或行为的变化。随着时间的推移,症状通常会恶化,最终导致痴呆症患者需要他人帮助才可以进行日常活动。
世界卫生组织指出,痴呆症的早期体征和症状包括:
• 忘记要做的事情或最近发生的事情
• 丢失东西或放错地方
• 走路或开车时迷路
• 即使在熟悉的地方也会感到困惑
• 忘记时间
• 难以解决问题或做出决定
• 难以跟上对话者的思路或想不起适当的词语
• 难以执行熟悉的任务
• 在视觉上错误地判断物体的距离
情绪和行为的常见变化包括:
• 对记忆丧失感到焦虑、悲伤或愤怒
• 性格改变
• 不当行为
• 回避工作或社交活动
• 对别人的情绪不感兴趣
怀疑自己患有痴呆症该怎么办
那些担心自己或亲人可能患有痴呆症的人应该咨询他们的初级保健医生,医生可能会对患者进行身体检查,详细询问患者病史,进行检查化验并询问问题。
根据阿尔茨海默病协会的说法,有时由于病情重叠,很难诊断出特定类型的痴呆症。如果是这种情况,你的医生可能就会简单地诊断为“痴呆症”,然后把你转诊给神经科医生、精神科医生、心理学家或老年病学家等专科医生。(财富中文网)
译者:中慧言-王芳
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