Nature：“狼牙”病毒最新进展

2022-08-13 08:08

亨德拉病毒和尼帕病毒属于副黏病毒科亨尼帕病毒属（henipavirus），已知会感染人类并诱发致命性疾病；然而，在蝙蝠、啮齿类动物和鼩鼱中也发现了其他相关的亨尼帕病毒。

8月4日，来自我国和新加坡的病毒研究团队在对我国东部近期有动物接触史的发热患者的哨点医院的监测期中，通过高通量测序和病毒分离，在一名53岁的女性患者的咽拭子样本中发现了一种新的亨尼帕病毒，命名为狼牙病毒（Langya henipavirus，LayV）。

目前已发现35名急性感染患者，多数是农民，他们出现发热、乏力、咳嗽等症状，部分患者的肝、肾功能受损。

相关研究研究成果以题为“A Zoonotic Henipavirus in Febrile Patients in China”发表于医学期刊“The NEW ENGLAND JOURNAL of MEDICINE”上。

LayV的基因组由18402个核苷酸组成，其基因组结构与其他亨尼帕病毒相同。LayV与在我国南方发现的墨江病毒亲缘关系最近，后者于2012年在中国南方云南省的一个废弃矿山的老鼠体内首次分离到。

在发现的35例急性LayV感染患者，其中26例仅感染LayV（未检测到其他病原体）。这26例患者的临床症状有发热（100%）、乏力（54%）、咳嗽（50%）、厌食（50%）、肌痛（46%）、恶心（38%）、头痛（35%）、呕吐（35%），并伴有血小板减少（35%）、白细胞减少（54%）以及肝功能受损（35%）和肾功能受损（8%）等。

“狼牙”如何感染人类？

为了确定病毒的潜在动物来源，研究人员对居住在感染患者村庄的山羊、狗、猪和牛进行了LayV抗体检测，并从25种野生小动物身上提取组织和尿液样本，以寻找LayV RNA的存在。

在研究的25种野生小哺乳动物中，主要在鼩鼱体内检测到LayV的RNA（71/262[27%]），这一发现提示鼩鼱可能是LayV的天然宿主，它们会在彼此之间传播LayV，并以某种方式偶然感染各处的人。

目前还不清楚人类最初是如何感染的--无论是直接从鼩鼱还是通过中间动物感染的，仍然需要做大量的研究来弄清楚病毒是如何在鼩鼱中传播的，以及人们是如何被感染的。

澳大利亚悉尼大学的进化病毒学家Edward Holmes说，迫切需要一个全球监测系统来检测病毒的溢出并迅速传达结果，以避免更多的流行病，比如新冠肺炎引发的疫情。

约翰·霍普金斯大学的传染病流行病学家Emily Gurley称，传染病的大规模爆发通常是在错误的“开始”后引发的，如果我们能够从一开始就注意到可能的火花，我们将可能会处在更有利的地位。

“狼牙”是否人传人？

研究人员表示，自2018年以来，LayV仅感染了35人，而且这些病例似乎都没有关联。Holmes说：“没有特别需要担心人传人，但持续的监测是至关重要的，定期对人和动物检测新出现的病毒对于了解人畜共患病的风险很重要，人畜共患病是一种可以从其他动物传染给人类的疾病。”

研究人员没有发现LayV在人与人之间传播的强有力证据--在同一个家庭中，在短时间内或在地理上很接近的情况下，没有成群的病例。在这35起案件中，没有一起是有关联的。但这项研究只对9名感染者的15名家庭成员进行了追溯性接触追踪，这使得很难确定这些人到底是如何接触到病毒的。尽管如此，在数据中并没有看到任何“从大流行威胁的角度来看会引起恐慌”的东西。

总的来说，虽然暂未确定狼牙病毒是如何感染人类以及是否会导致人传人，但研究人员找到了一种可能源自动物的亨尼帕病毒与发热性疾病有关的新病毒。这一发现值得进一步研究，以更好地了解相关的人类疾病。

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