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这些癌症早发现5年,生存率提高至90%!

这些癌症早发现5年,生存率提高至90%!

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撰写Joan 审核Kate 排版Ken

癌症是一种常见的疾病,据统计,全球每年约有900万人被确诊为癌症患者,而每年因癌症死亡的人数更是高达500万。在我国,胃癌、食道癌、结肠癌三大消化道恶性肿瘤几乎占据所有肿瘤比例的50%


癌症的致病机理复杂,不同类型的癌症也有着不同的病因,大家对癌症的认知还停留在“癌症=死亡”的阶段,但其实很多癌症如果早点发现,完全是可以被治愈的,不分棘手的癌症也会大大提高生存率


从息肉增生到癌变

要经历10-15年


癌症的发生通常是由细胞内基因突变或外部因素(例如辐射、化学物质等)的影响所引起的。这些突变可以导致细胞失去正常的生长调控功能,细胞开始异常增殖并形成肿瘤。有些肿瘤是良性的,不会扩散到其他部位,但有些肿瘤则是恶性的,会通过血液或淋巴液扩散到身体其他部位,形成转移灶,给患者带来更大的痛苦


我们总认为癌症都是突然出现然后迅速发展,但其实并非如此。据研究发现,从肿瘤的增生到癌变需10-15年之久,这意味着其实我们有足够的时间来发现、治疗,从而提高生存率


比如,肠癌的发病率和死亡率虽然很高,但其实完全可防可治,肠癌的发病机制80%-85%为散发性肠癌,它是由腺瘤发展到腺癌,最终形成肠癌的一个过程,早期发现是癌症治疗中非常关键的一环!可让患者在疾病发展的早期就进行治疗,减轻治疗的难度、副作用,同时也能够提高治疗的成功率。


2022年6月,美国癌症协会(ACS)和美国国家癌症研究所(NCI)发表于《CA:A Cancer Journal for Clinicians》的研究报告显示:美国乳腺癌5年生存率从20世纪70年代中期的75%,提高至2011-2017年的90%,I期的癌症患者5年生存率可达99%以上,II的患者可达93%,III患者为75%,而晚期的患者5年生存率仅为29%。可见提早发现对于患者的生命而言至关重要。

来源:https://acsjournals.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.3322/caac.21754


哪些癌症建议早期筛查?

什么时候开始筛查?


我国癌症整体五年生存率低于欧美国家,主要因为早期诊断率和早期治疗率较低。早期筛查是一个非常好的帮助我们了解身体情况的办法。一旦发现问题,就能尽早治疗。


以胃癌为例,早发现可获得有效的治疗,生存率高达90%。相反,患者如错过最佳治疗时期,胃癌5年的生存率仅有30%左右。


需要注意的是:大家不要因为太焦虑而过度检查,毕竟有些检查是带辐射的,以下几类癌症是美国癌症协会推荐的筛查项目以及相关建议:


1. 乳腺癌

➡️ 40至54岁的女性 推荐每年进行一次乳房 X 光检查。➡️ 55岁及以上的女性 推荐每年进行一次乳房 X 光检查,如果担心辐射,可以选择每2年进行一次检查。


女性还应该了解她们的乳房通常的外观和感觉,一旦发现乳房有任何变化,立刻向医生咨询。如果有乳腺问题家族史、遗传倾向或某些其他因素,在做X光检查时可以同时进行MRI筛查


2. 结肠癌和直肠癌

➡️ 45岁时开始 建议通过结肠镜等进行定期筛查。

➡️ 75岁之前身体健康人  可以继续进行定期筛查。

➡️ 76至85岁的人  请与医生讨论是否继续接受筛查。 在决定时,请考虑自己的偏好、整体健康状况和过去的筛查历史。

➡️ 85岁以上的人  不应再接受结肠直肠癌筛查。


如果您选择接受结肠镜检查以外的检查,则任何异常检查结果都需要再进行一次结肠镜检查。

3. 宫颈癌

➡️ 25岁开始 应该开始接受宫颈癌筛查。

➡️ 25至65岁的人 应每 5 年进行一次 HPV(人乳头瘤病毒)原发性检测。如果无法进行主要 HPV 检测,则每 5 年进行一次联合检测(HPV 检测和巴氏试验)或每 3 年进行一次巴氏试验。

➡️ 65 岁以上人群在过去10年中定期进行宫颈癌检测且结果正常的人不需接受宫颈癌检测。

➡️ 有严重宫颈癌前病变病史的人应在诊断后继续进行至少 25 年的检测,即使检测已超过 65 岁。

➡️ 接种过HPV疫苗的人 仍应遵循针对其年龄组的筛查建议。


有些人——由于他们的健康史(HIV感染、器官移植、DES暴露等)——可能需要不同的宫颈癌筛查计划


4. 子宫内膜癌

美国癌症协会建议,在绝经期,应告知所有女性子宫内膜癌的风险和症状。女性应向医生报告任何意外的阴道出血或发现。 一些女性——由于她们的病史——可能需要考虑每年进行一次子宫内膜活检。 


5. 肺癌

一下人群建议每年做一次低剂量螺旋CT

➡️ 年龄在50 至 80 岁之间,身体状况良好,并且目前吸烟或在过去 15 年内戒烟,并且吸烟史统计值达 20。(这是每天吸烟的包数乘以吸烟的年数。例如,每天吸烟 2 包,持续 10 年的人 [2 x 10 = 20] 或者每天抽 1 包烟 20 年的人 [1 x 20 = 20]。)


6. 前列腺癌

➡️ 建议男性从50岁开始,与医生商量是否需要进行此类测试。

➡️ 如果有相关家族史,则最好从45岁开始考虑筛查。


对于高风险人群,例如家族中有癌症史的人群,应该尽可能地进行基因检测,及时了解自身的风险情况,并进行相应的预防和治疗。


除了早筛,还有什么方法

让我们远离癌症?


除了体检,我们还需要加强自身的健康管理:保持良好的生活习惯,例如合理膳食、适量运动、戒烟限酒等,可以有效地降低患癌症的风险。


现代人生活条件好,饮食多以奶蛋类高热量、高脂肪食物作为城市人的“标配”,蔬菜摄入较少,尤其是上班族,吃饭基本“对付”,很少涉入粗粮,加上久坐不动,很多人还喜欢抽烟(包括电子烟)夜宵喜欢烧烤啤酒,这些不良习惯都给患癌提供可乘之机,带来健康隐患。


事关健康无小事,重视身体的每一个信号,保持良好的生活习惯,定期进行体检,让我们从现在开始,爱护自己的身体!


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REF:

1.https://www.cancer.org/healthy/find-cancer-early/american-cancer-society-guidelines-for-the-early-detection-of-cancer.html

2. Fontham, ETH, Wolf, AMD, Church, TR, et al. Cervical Cancer Screening for Individuals at Average Risk: 2020 Guideline Update from the American Cancer Society. CA Cancer J Clin. 2020. https://doi.org/10.3322/caac.21628. 

3. Smith RA, Andrews KS, Brooks D, et al. Cancer screening in the United States, 2018: A review of current American Cancer Society guidelines and current issues in cancer screening. CA Cancer J Clin. 2019 May;69(3):184-210. doi: 10.3322/caac.21557.




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