【健康】儿童感染大肠杆菌严重病例增加，预防关键：远离生食

据法国电视一台（TF1）报道，7岁的女孩埃莉斯（Élise）在食用了被大肠杆菌（E. Coli）污染的生乳莫尔比耶奶酪后，面临着接受器官移植的风险。在像这样的罕见病例中，这种细菌可导致溶血性贫血综合症（HUS）。

据法国卫生部（Santé publique France）称，法国每年平均有一百多名儿童感染大肠杆菌，自三十年前开始监测以来，这一数字一直呈上升趋势。2022年发生了多起涉及工业披萨的集体感染事件，创下了253例病例的记录。

大肠杆菌摄入人体后，会分泌一种毒素——志贺毒素，攻击小血管壁。肾脏中的血管最常受到影响，但大脑等其他器官也可能受到影响。在肾脏中，这些小血管会堵塞，形成血栓，红细胞也会破裂。如果幼儿腹泻、面色苍白、贫血、尿少，医生可能会怀疑是这种细菌导致的肾衰竭。

6个月至2岁的儿童最容易感染，这可能是因为他们的免疫系统还不够强大。即使是更小的婴儿也可能受益于母亲的抗体。从10-12岁开始，溶血性尿毒症综合症的发病率会大大降低。

在医院高度专业化的科室，医生们会接诊最严重的肾衰竭病例。一般来说，尽管病人几天内就能恢复，肾脏也会重新开始工作，但这并不意味着一切都结束了。很可能会有后遗症，需要对患儿进行长期监护。需要透析的病例是少数，在极少数情况下，需要进行器官移植。

近年来，儿童溶血性贫血综合症的病例数呈上升趋势。目前还没有明显的解释，但手工制品，尤其是未经巴氏杀菌的乳制品的消费量确实有所增加。

卫生部建议，五岁以下儿童不应食用生奶、用生奶制作的奶酪和用生奶制作的乳制品，应优先选择熟奶酪。

其他食物也需要小心烹制，例如肉类。牛肉碎肉以及碎肉制剂必须彻底煮熟。面粉制作的食物（披萨/饼干/蛋糕等）不能生吃或未煮熟就食用。蔬菜、沙拉和水果，尤其是那些准备生吃的食材，在食用前应仔细清洗。

剩菜剩饭应迅速放入冰箱，再次食用前要充分加热，以降低风险。此外，该部还强烈反对接触未经处理的水，包括在湖泊或池塘中游泳。

除了食物，政府还建议家庭在五岁以下儿童接触动物时采取卫生措施。年幼儿童应远离奶牛、小牛、绵羊、山羊和绒鹿及其周围环境，一旦接触，应系统地洗手。

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