【健康】死亡率大降,幸存者大涨!美国癌症治疗做了什么

    今年9月底，美国癌症研究协会(AACR)发布了第12版(2022版)年度抗癌进展报告。该报告显示，2000-2019的20年间，美国的癌症死亡率下降了26%，平均每年下降1.3%，截至2022年1月，有超过1800万癌症幸存者生活在美国。

    由于人口基数庞大，中国是年新增癌症患者最多的国家。有文章预测2022年中国将有约482万例新发癌症病例，人口老龄化是我国癌症死亡人数增加的重要决定因素之一，中国与美国癌症患者结构状况逐渐趋同，美国的一些有效措施值得借鉴。

    据权威学术期刊报道，2020年全球死于癌症的患者达一千多万人，是Covid-19 过去3年平均年死亡人数的5倍。仅中国2022年死于癌症的人数就预计高达300多万，这就是为什么国人“谈癌色变”。

    美国是怎样做到癌症死亡率的逐年下降的？

    1.首先是戒烟的推广，美国抽烟人数从82年的32%，降低至2007年的17%。同时乙肝疫苗、HPV 疫苗等疫苗的接种，有效地降低了因病毒导致的癌症。同时，环境保护也是做得越来越好。

    值得注意的是，美国的另外一个致癌因素却替代了抽烟，成为日益严重的致癌因素，新的健康杀手，这就是肥胖。超过60%的美国人超重，40%左右的美国人患有肥胖症。除了一个国家的医疗水平，每个国家各个民族的生活习惯，也会明显影响他们的寿命。以美国为例，2019年人均寿命预期约为79岁。然而，亚裔美国人的人均寿命预期高达近86岁（另外一份报告说87岁），拉丁裔82岁，欧洲裔（白人）79岁，非裔75岁，印地语土住人73岁。差距高达13年。而其中，肥胖、酗酒、外伤、毒品是造成这种族裔区别的最重要的因素。令人担忧的是，中国在戒烟上进展缓慢，但肥胖的人却越来越多。

    2.推广早诊早治，肺癌、乳腺癌、结直肠癌、前列腺癌、宫颈癌等癌症筛查进入国家和商业医保。

    3.外科手术、放疗、化疗、分子靶向治疗和免疫治疗是癌症治疗的五大支柱。在这些方面，创新方法的进步正在拯救更多癌症患者的生命。据报告统计，近一年美国FDA批准了8种创新抗癌疗法，拓展了10种抗癌疗法的适用癌症类型。而这些创新药物和创新方法很快列入国家NCCN 指南，并获得国家医保和商业医保支付。