新冠话题——新冠口服药”复阳”可能是免疫反应太强 BF.7或成未来全球流行的主毒株

金州资讯据路透社报道，美国政府研究人员报告称，一些患者在服用辉瑞(Pfizer)抗新冠口服药Paxlovid后症状反弹，可能与强大的免疫反应有关，而非减弱的免疫反应。

在国立卫生研究院（NIH）进行的研究中，6名患者在服用Paxlovid后出现复阳，2名患者在没有服用Paxlovid的情况下出现复阳。对照组则包括6名感染新冠但没有出现复阳的患者。所有志愿者都接种了疫苗并打了加强剂，且感染的都是新冠Omicron变种。

结果显示，试验组和对照组的患者都产生了强大的免疫反应，但在出现复阳的患者中，抗体水平更高。

研究小组表示，他们的数据反驳了免疫反应受损是一些患者症状复发原因的假设。

该小组写道：“我们的研究结果表明，这些临床复阳的特征是更强大的免疫反应，而不是不受控制的病毒复制。”

这项发表在《临床传染病》杂志上的研究跟踪了大量报告，这些报告显示，患者在感染后的5天内按照建议服用了Paxlovid，在完成5天疗程后，症状又出现了。

总统拜登和国家过敏和传染病研究所所长福契（Anthony Fauci）都曾在服用该药物后经历了新冠症状反弹。这些病例引发了人们对辉瑞口服药可能会干扰长期免疫反应的担忧。

最新研究的作者认为，反弹症状可能部分是由呼吸道残留病毒引发强大免疫反应引起的。他们的结论是，Paxlovid并不像一些人担心的那样，阻碍某些人的免疫反应。

研究团队表示，还需要更大规模、更详细的研究来进一步了解新冠复阳。研究人员补充说，目前的数据支持隔离这类患者的必要性。

研究人员还建议，在免疫功能低下的个体中，仍有必要评估更长疗程的Paxlovid在他们身上的作用，因为他们的免疫反应可能是无效的。

另讯：BF.7毒株或成为未来全球流行的主流毒株 中国已有两地

金州资讯报道，继内蒙古自治区呼和浩特市9月28日报告的首例BF.7本土新冠感染者之后，据10月9日广东省“韶关发布”，广东韶关的一个主要链条是奥密克戎变异株BF.7进化分支。

BF.7变异株此前已在其他国家地区流行，世界卫生组织发出警示，BF.7正在全球传播，“几周内或成全球主流”。

广东韶关疾控中心副主任李书剑在发布会上介绍，奥密克戎变异毒株BF.7进化分支较其它毒株，具有更强的传染力、扩散性及逃逸性，极易造成大面积传播，疫情处置、控制难度较以往成倍增加。有研究表明，BF.7可能是目前为止免疫逃逸能力最强的变异株。

“根据BF.7的特点，如果不及时采取果断防控措施，很有可能会成为中国未来流行的主流变异毒株。”10月9日，武汉大学流行病与卫生统计学教授宇传华告诉健康时报记者，“奥密克戎变异株BF.7是BA.5.2.1.7的缩写，被认为是奥密克戎BA.5变异株衍生的第三代亚型。BF.7在BA.4/5基础上增加了受体结合域RBD突变R346T，这使得BF.7比BA.5拥有更强的免疫逃逸能力，对现有各种疫苗以及既往感染所诱导的抗体效果有一定影响。”

“但免疫保护不仅依赖抗体，也与细胞免疫和免疫记忆有关，现有疫苗预防重症和死亡的效果仍然保持着较高水平，中国疫苗对奥密克戎变异株引起的重症、死亡仍然具有良好保护作用。”

健康时报发现，早在9月23日，英国《考文垂电讯报》就曾报道，新变异株BF.7正在比利时、德国、法国、丹麦和美国迅速传播。美国疾控中心新冠数据监测发现，BF.7从开始监测以来，毒株所占百分比已在短期内上升至4.6%，成为当前美国新冠病毒检出比例第三位的变异毒株。此外在欧洲地区，比利时的感染者中，BF.7已占到25%；德国、法国和丹麦则占到10%左右。

美国国立卫生研究院研究学者、免疫学博士王宇歌曾接受健康时报采访时也指出，BF.7在BA.4/5基础上增加了受体结合域RBD突变R346T，这可以进一步逃逸BA.5感染诱导的中和抗体。因此，它有可能会成为今年秋冬季流行的突变株。

宇传华向健康时报补充表示，BF.7同样具有传染力强和传播隐匿等特点，且无症状和轻症感染者居多，很容易“潜行”在人群中，如果不及时、反复进行核酸检测，很可能快速导致疫情蔓延。因此短期内需要及时、反复核酸检测才能检测出病毒阳性，需要居民积极配合现阶段的各项防控措施。

CDC新冠确诊数发布频率日更变周更 一种更危险的新变种恐在冬季到来

金州资讯报道，疾病预防与控制中心（CDC）周四宣布，将发布新冠确诊人数和死亡人数的频率从每天一次调整为每周一次。

CDC表示，这样做可以增加报告的弹性、减少各州在报告疫情方面的负担，以及优化资源使用。

这一调整10月20日起生效，届时各州和地方卫生部门只需要每周三向CDC报告过去一周当地新增的新冠确诊和死亡病例数即可。

此前，CDC的社区疫情评级已经调整为每周四更新一次，该评级通过划分风险等级指导地方政府政策，比如是否需要恢复口罩要求等。

除了美国，很多国家也已经不再每天报告新增病例数了。

其实，美国卫生官员早就承认，官方报告的新冠病例数是严重低估的，因为有大量居家检测结果没有被上报。

与此同时，CDC也在减少其他与新冠有关的工具。一个帮助民众了解新冠检测和就医渠道的互动系统将于周五下线。本周早些时候，CDC已停止发布国别新冠旅行警告。

目前，CDC仍在每日更新新冠住院人数，尚不清楚是否会调整频率。这一数据是由另一个机构——健保与医疗补助中心（Centers for Medicare and Medicaid Services），而不是地方政府提供的。

对于其他一些流行病，比如流感，CDC一直以来都是每周更新一次确诊数据的。不过目前，CDC仍然每日更新猴痘的确诊情况。

福契：一种更危险的新型新冠变种恐在冬季到来

另讯，上周五，传染病专家安东尼·福契，表示一种更危险的新型新冠病毒变种可能会在即将到来的冬季出现。

福契在南加大纳伯格健康新闻中心的一次活动中表示，出现另外一种新型变种是可以预测到的情况，这种新变种将会使民众通过接种疫苗获得的免疫能力失效。

截至周三，全国新冠死亡病例的七天滚动平均値为323人。疾病预防与控制中心的数据表示，这一数字远低于今年2月和3月的1000至2500人。

但是福契警告不要放松警惕，因为冬季总是存在病例上升的风险。

“看起来我们正朝着正确的方向前进。” 福契补充道，“但是，我认为突然说我们已经完全摆脱了新冠会有点太随意了”

福契表示，如果今年冬天出现另一个新的、更容易传播的新冠病毒变种，民众不应该感到惊讶。

新的研究表明，一些新型变种——包括一种名为BA.4.6亚型——似乎比目前占主导的BA.5变种能更有效地逃避免疫。

福契指出，在这样的情况下尽快接种最新的Omicron加强针是非常必要的。

上周，凯撒家庭基金会的一项民意调查显示，大约三分之一的成年人表示他们已经接种了新型的加强针或者打算尽快接种。

“我们正在鼓励人们获得这种特殊的加强疫苗，特别是在我们现在处于秋季的时候。幸运的是，（这款疫苗）可以帮助我们应对目前占主导的流行变种。” 福契说道。

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