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癌症风险,藏在这些生活习惯里......

癌症风险,藏在这些生活习惯里......

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菠萝说
之前受邀参加了一个访谈,聊了很多癌症相关知识,包括为什么人会患癌、有什么好的措施可以防范癌症、网络上诸多伪科学如何识别......今天将实录一并分享,希望对大家有用。

出品 | 此念

本文首发在公众号“了不起的身体”。



基因突变和免疫逃逸
是肿瘤发生的主要原因


李治中:癌症整体是一种老年病,癌症的第一大风险因素就是活得太久。大家之所以谈癌色变,主要就是认为患癌以后死亡率很高。


过去20年,医学发生了颠覆性的发展,大家的认知可能还停留在70到80年代。


很多癌症以前确实治不了,比如膀胱癌,20年前,甚至10年前可能真的都治不了,那时候没有免疫治疗。很多知识要不停地去学习,大家在健康的时候,就要去学习癌症的知识。

主持人:癌症为什么会发生呢?

李治中:癌症的发生主要有两大因素:基因突变和免疫逃逸,这两个条件都发生以后,才会产生真正的恶性肿瘤。

第一因素:基因突变
癌症发生的根本原因是基因突变。每个人体内有两万多个基因,已知真正和癌症有直接关系的有几百个,这些致癌基因中突变一个或者几个,癌症发生的概率就会大大提高。

基因突变主要发生在细胞分裂的时候,每一次细胞分裂都会产生突变,但是绝大多数突变都不在关键基因上,对癌症发生不产生影响,因此癌症仍然是小概率事件

基因突变让细胞的功能发生了变化,正常的细胞如果出现问题,它有一个机制可以自行修复,但是癌细胞经过进化以后,它就无法自行修复,尤其是晚期癌症,它会进化并且转移。

比如,作为一个肠道细胞,本来应该待在肠道里,但是癌细胞会突然转移到肝脏,就是突破了身体对它的限制。

第二因素:免疫逃逸

突变的细胞,要具备逃脱免疫系统监管的能力,就叫免疫逃逸。就是先要发生突变,细胞变成坏细胞,但是一般的坏细胞也不足以成为癌症,因为我们体内有很多的监管系统,又称免疫系统,包括一些别的机制,看到坏细胞也会把它清理掉,就像社会上的警察。

但是偶尔也会有几个细胞,它不仅坏,而且还知道怎么和“警察”和平共处,甚至贿赂“警察”帮助它生长,这就会变成癌症。

主持人:是不是也有基因遗传的原因?

李治中:有的,在特别极端的情况下,有人因为遗传了一些基因,在每一次细胞分裂的时候,它出错的概率是正常人的几百倍。

比如安吉丽娜·朱莉,她为了防止得乳腺癌和卵巢癌,先后手术切除了乳腺和卵巢。她做此决定的原因就是她发现她妈妈那边,给她遗传了一个致癌的BRCA1基因突变,携带这个突变的人,细胞分裂一次产生的突变比正常人高几十倍,甚至上百倍,因此她家族中多名女性,包括她的母亲很早就患上乳腺癌。朱莉个人被估计有87%的可能性患乳腺癌,50%的可能性患卵巢癌。

所以如果在你的家族史里,尤其是你的直系血亲年轻时候患癌,你就要非常小心。

如果家族史里患癌症的都是年纪比较大的人,比如爷爷80多得癌症,奶奶90多得癌症,这种就是概率问题,我就要祝贺你有长寿基因。

肿瘤的防范从日常习惯着手
控盐控糖 勿喝烫饮

主持人:想要防御癌症,是不是主要可以从生活习惯入手?
李治中:有一些生活习惯,大家需要注意:

1、吃槟榔。

吃槟榔其实和口腔癌的关系非常密切。湖南有吃槟榔的文化,如果去当地的医院,你会发现患口腔癌的病人非常多,因为槟榔本身是成瘾性的,就和吸烟一样。

2、65度以上的所有食物和水都是致癌物。


饮料放凉了再喝,咖啡、茶、妈妈煲的汤,其实都是常温最好。但是中国人有一个不好的习惯——趁热喝,喜欢喝烫茶,比如潮汕地区,食管癌的风险非常高。


3、吃太咸的东西


世界卫生组织的一级致癌物里有100多种,包括烟、酒、槟榔,还有中国的咸鱼也是一级致癌物。


因为古代没有办法储存食物,所以用盐来腌制食物以便保存,有些人从小吃,认为好吃,但是它存在健康隐患。以前胃癌在欧美也特别多,因为他们以前也吃腌制的食物,所以从健康的角度,就是要控糖、控盐、不吃烫的食物。


主持人:为什么要控糖呢?


李治中:有各种原因,有一个比较直观的就是吃糖太多容易导致肥胖,肥胖其实会引起很多身体机能的失调,因为脂肪细胞除了会让你看起来胖,它也是内分泌细胞,会分泌很多激素,比如肥胖的女性,雌激素失调以后,年纪大就更容易得乳腺癌。


不要轻信个例

统计数据才是集体的智慧


李治中:网上有很多谣言,西兰花防癌,大蒜防癌,好像吃一种食物就能防癌,其实没那么容易,都是需要均衡饮食。多吃新鲜疏菜、水果是很重要的。


最近有一个对年轻人特别有冲击力的概念:每天都喝果汁其实有可能会增加患癌的风险,每天多吃新鲜蔬菜水果,是有可能防癌的。


果汁是把水果里的营养成分基本都过滤掉,纤维素都没了,剩下的就是一杯糖水,还有一点点微量元素。


还有果汁过滤掉大量的膳食纤维,人体吸收就特别快,升糖就特别猛,所以很快就把体内的血糖升起来了,反复这样做,对身体极为不利。


主持人:喝茶是抗癌的对吧?


李治中:喝茶是可以的,喝咖啡也可以,就是别喝太烫。有一些研究是发现,多喝茶、多喝咖啡有降低癌症发病率的可能性。


很多东西就是商业炒作,吃灵芝还不如吃蘑菇,正常饮食,吃新鲜的蔬菜、水果、食物就是最好的方法,不用去追求高级的食材。


经常有人问我要不要吃海参,或者别的特别贵的补品,其实没有什么证据证明它特别有用。


但是安慰剂效应是真的,如果这个人特别相信这件事,吃了以后就真的有可能对身体好,因为他相信就有可能产生好心情,进而出去跑步。


所以我做科普久了以后就不极端了,因为你知道,它本质上是人性的东西。


人一定要对自己的健康有一定的掌控力,吃也好,相信也好,安慰这件事情很重要。


主持人:很多人说喝红酒可以美容,这些说法其实都不科学对吧?


李治中:那些都不科学,喝酒和十多种癌症都有关系,但是和抽烟比,少量饮用低度酒危害没有那么大,当然最健康的做法就是烟酒不沾。


我唯一没有让大家强制戒酒的原因,就是因为心情好也很重要,心情好,睡觉好。


你喝酒又不会喷到身边的人,如果你喝一口酒,会把身边的人都喷一圈,那就应该控酒,但是抽烟就要控制。有人和我说,他以前对控烟没有那么强的感觉,因为他爸爸抽了一辈子烟也没得癌症,但是直到有一天,他深恶痛绝这件事,因为他妈妈得了肺癌,后来发现是二手烟导致。


主持人:包括衣服上好像也会残留一些烟味,小朋友闻了也不好。


李治中:三手烟对小孩、孕妇都特别不好,所以很多时候不只是为了自己,而是为了身边的人。所以戒烟我会反复讲,讲到大家很烦我还是得讲,健康应该是自己为自己负责,没有人会为你的健康负责。


主持人:针对疾病,您觉得什么样的方式是科学的思考方式?


李治中:第一、不要相信任何的个例。任何隔壁老王、楼下张姐、谁家二姨父的个例,都不要去相信,因为你完全不知道背后的真相。一定要看统计数据,比如用这种疗法治好的人数,这是最基本的。


第二、任何的数据一定有来源,要学会看文献。不要相信迷信和权威,一定要去看客观的数据,现代社会数据已经非常透明了,任何的数据都是集体的智慧,相当于全世界的人把他们做过的实验数据汇总,没有任何专家能够超越这件事情。


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