一夜之间,被这慢性病折磨的年轻人翻了一倍公众号新闻2022-11-28 01:11本文转载自:Vista看天下作者:叶橙子知乎上曾经火过一种小说流派,以“一觉醒来,我xxxx”为开头。故事内容荒唐的不得了,比如“一觉醒来,我的男朋友变女人了”“一觉醒来,我变成世界首富”等等。事实证明,现实或许不如小说的脑洞大,但永远比小说更惊险刺激。就像今天,一则恐怖故事正在全中国范围内、约2.5亿人的身上上演——“一觉醒来,我突然被确诊高血压了。”事情是这样,原本我国成人高血压的诊断界值是140/90mmHg。但昨天发布的首部《中国高血压临床实践指南》,把这个标准下调为了130/80mmHg。上海市第十人民医院心内科副主任医师张毅,接受媒体采访时称:下调标准后国内的高血压人群很可能从目前的2.5亿人翻番至近5亿。其中,也包括很多年轻人。没听错,就是在你记忆中原本年纪大了才找上门的高血压,现在已经呈现出年轻化的趋势。《中国高血压防治指南》显示,18 ~ 24 岁、25 ~ 34岁的青年高血压患病率分别达到了4.0%、6.1%。且不仅是它,另外三位“好兄弟”——高血脂、高血糖、高尿酸,也在年轻人身上越发常见。很多人原本还能对着体检单上接近临界值的数字暗自侥幸:“还好还好,差一点。”可昨天的《指南》一出、标准一调整,一夜之间,自己的身份就变成了“高血压人群”。别以为“高血压人群”只是一个无关痛痒的名号。对很多年轻人来说,拥有了它就像拥有了一个需要常年背负的诅咒:人还活着,但生活却没了盼头。这次下调标准的虽然只是高血压,但不少人看到新闻后心里也开始犯嘀咕:成年人了,体检报告上多少都有几项接近临界值的危险数字。会不会有一天被告知,那其实已经算病了呢?“这些数值标准的调整,到底有没有依据啊?别是平白让人更焦虑、担惊受怕。”实际上,这次高血压的数据下调并非空穴来风,而是谋划已久。历史上中国调整过一次高血压诊断标准,最早是1977年提出的160/95mmHg,1997年时调整为了140/90mmHg。再到昨天刚刚调整的130/80mmHg,标准不断下调。下调的原因,很可能与近些年的一些医学研究进展相关:比如2015年一项“收缩期血压干预试验”( SPRINT)的研究结果显示:对年龄较大、存在心血管疾病危险因素但没有糖尿病的患者来说,把血压控制在120以下,比控制在140以下更好。降压到<120 mmHg的患者全因死亡率降低25%。心梗、卒中、急性冠脉综合征、心衰及心血管死亡等发生率降低30%。这就像是你去减肥,医生原本觉得减个10斤就行。但研究了一些最新进展后觉得,如果能减掉20斤,身体更健康、收益更大,所以调整了标准。其实2017年底,美国心脏协会就提出把血压标准下调为130/80的数值。2020年时,国际高血压学会也在更新的指南里,把65岁以下成年人的最佳降压目标值定为130/80。现在中国根据自身情况也下调了这一指标,同时与国际接轨。很多被诊断出有慢性病或者数值危险的年轻人,脑子里第一反应害怕的还不是死亡。而是担心,自己的快乐生活会就此停滞。“四高”、慢性胃炎、慢性咽炎等常见的慢性疾病都有着相似的问题:“死暂时死不了,但在生活中又使人各种膈应。”正常情况下、无其他疾病的情况下,它们就像是潜伏的地雷,毫无动静。可让人害怕的就是,这些慢性疾病一旦加重就可能带来严重后果、积重难返。比如高血压、高血脂,众所周知地容易引发心脑血管疾病。又或是尿酸高,有可能最后引发疼痛难忍的痛风。有数据表明中国高尿酸血症的总体患病率为13.3%,痛风为1.1%,已成为继糖尿病之后又一常见代谢性疾病。综艺中痛风发作的郭麒麟因此你不得不对这些慢性疾病充满了警惕、行动起来,同时还不知道,为这些病要受的苦要持续多久、忍多久。它不像牙痛蛀牙后拔牙、感冒后喝冲剂,能够立刻对症下药地处理。常见的治疗流程,是先通过生活调节、控制数值,不行再药物治疗。大多数时候,面对那些症状轻、影响不大的年轻患者时,医生能给出的最有效的建议就是:健康饮食,调整作息。但也就是这一点,让慢性病变得磨人又烦人。甭管一个人此前多么粗心大意,被诊出慢性疾病、并被医生警告必须调整生活作息的那天,就是Ta蜕变的时刻。许多年轻人过去只是经受过父母辈的步步为营:比如母亲查出血压、血脂偏高后生活极其自律,早餐不再是路边摊买回来的烧饼煎包,换成了油、酱油都不肯放的荞麦面。又或是家里老人被查出高血糖后,哪怕是过年,茶几上也不会出现沙琪玛、奶糖这些年货,连红烧肉都不再放糖。现在,这一切轮到了年轻人自己去实践。我的朋友老吴,曾经无知地对小区门口稻香村店里,那些排队买木糖醇糕点的大爷们嗤之以鼻。他当时仗着自己2字打头的年龄,自负地说:“都得三高了干脆别吃啊,差这一口吗?”但今年被查出被查出高血糖、高血脂后,他默默地排在了大爷大妈们的身后,就连过生日,也只是买了巴掌大的蛋糕简单庆祝。大家劝他干脆别吃蛋糕,吃传统长寿面算了,老吴的脸更苦了:“挂面是精致淀粉,也得少吃。”而办公室里一位查出胃病的同事,甭管大家讨论团建时要尝试怎样的山珍海味,他都只有一句话可以说:他曾经也敢酒桌上豪饮白酒,饭桌上来者不拒。但一次体检后,医生皱着眉头对他说:“你这病很麻烦,没有什么特效药可以开,但再不注意的话有发展为胃癌的风险。”这位同事也就变成了吃口小零食、都得仔细看看有没有反式脂肪酸的精细人。《孤独的美食家》里主角曾有句台词:“这样大口吃着油炸食品,就是叔健康的证明。”这句话的凡尔赛之处,大约就是得了慢性病后各种忌口、各种注意事项的人最懂了。而比得了一项慢性病、需要调整生活方式更惨的。大约只有得了两项乃至多项慢性病,且它们之间的调整方式还存在冲突的人。比如有不少身材挺瘦的网友,在查出贫血、低血糖等疾病的同时,竟然还有可能查出高血脂。这是因为高脂饮食、缺少运动、遗传、甲状腺功能减退等等因素,都有可能引起血脂升高。两病并存的情况下,想拯救自己都一时不知道该如何下手:是该多吃还是少吃?多运动还是少运动呢?上海外服发布的《2020上海职场白领健康指数报告》显示:2014年-2019年间,上海职场白领体检异常率继续呈上升态势,所有体检项目全部正常的人数已不足0.5%。也就是说99%的职场白领体检都有异常。而许多常见疾病背后的原因大家心理也都有数:无节制的奶茶烧烤火锅、高油高盐的外卖、过大的工作压力、过晚的下班时间、熬夜晚睡等等。或许今后完全健康才是少数,默默对抗着自己的小毛病,才是年轻人的常态。但也不用过度焦虑。很多人担心自己确诊这些慢性病后会立刻变成药罐子,每天都得依赖着药过活,倒不用如此恐慌。以高血压为例,国际血压协会给出的《指南》把高血压的危险等级分为了三种。如果你没有其他疾病或危险因素,血压并未超过140/90mmHg的旧标准,那只属于低危。往往是先调整饮食作息降血压,实在降不下来、医生判断存在一定危险因素,才会开具降压药。大多数年轻人,都处于薛定谔的怕死状态。实践那些令人快乐但并不健康的生活陋习时,总会自我麻痹“就一杯、就一口没关系”。工作加班很累的时候还把“想死”挂在嘴边,可要是真有哪里不舒服,又会想要往医院跑。很多人都只是心虚地在等一个最终宣判、一个契机。可能是医生的一次“必须健康生活”的命令,可能是看到体检单上那个明晃晃的异常疾病的名称。才有可能真正下定决心,走上委屈自己的脱胎换骨道路。很多之前做不到的事,也在慢性病的威压之下慢慢做成了。网友晒出的健康饮食,via@大胖腿er最常见的例子,是过去从来没能减肥成功的网友们,在为脂肪肝、高血压、高血脂等等疾病控制饮食、增加运动后,瘦身成功。曾经饿肚子觉得太委屈自己,出门运动又觉得太累,忙完工作只想躺着,以“心疼自己”的理由默默放纵了太久。到最后被确认慢性病,才开始亡羊补牢、补救一二。好在一切都没有太晚,回归健康还来得及。也有曾经做销售工作的网友,在体检发现尿酸高后几经波折与心理挣扎,最后还是离开了经常需要应酬饮酒的销售岗位。远离了酒精,也远离了海鲜等高嘌呤食品。她不想人至中年后被痛风折磨,但也提及,她的许多同事无法轻易跳槽、辞掉工作,于是只能依旧小心翼翼地照看着自己的尿酸数值。但疾病终究不会与人商量着来,不会等着打拼奋斗、功成名就后才出现。年轻人们也只能像走钢索一般,背负着隐雷般的慢性病们,颤颤巍巍地继续走下去。希望辛苦工作的大家,都能在力所能及的范围内照顾好自己吧。本文经授权转载自Vista看天下,点击下方按钮立刻关注。不苛求正确,只好好说话。▼精英说今日视频推荐你“在看”我吗↓↓↓微信扫码关注该文公众号作者戳这里提交新闻线索和高质量文章给我们。来源: qq点击查看作者最近其他文章