上海疫情观察（30）5月18日

昨天上海发布会说已经实现了全市的社会面清零，接下来的关键就是要保持住社会面清零。

基本数据分析

昨日总实际新增799例。死亡3例。

实际新增较前天（776）有所上升。这主要是静安发生了较为显著的反弹（53->89，反弹36例）。其他区也没有显著的变化。

不过，崇明连续3天全面清零，奉贤昨天也全面清零。奇怪的是，之前接近于全面清零的金山，反倒最近一直有新增，而且这两天还从新增3例涨到8例了。是不是一些防范区还有零星新增？

有朋友说，各区现在正在加紧大规模筛查，原本七天一测的区域，现在都两天甚至一天一测。这应该是在为下周开始的逐步解封做最后准备。目前每日新增的反弹也有可能是测出了一些一直潜藏的病例。

我估计目前的反弹是暂时的，看看明后天的数据就知道了。

三区划分方面：

5月17日全市共划分封控区3435个，涉及人口数约79万人；管控区16108个，涉及人口数约271万人；防范区52600个，涉及人口数约1980万人。

封控区较15日减少了19万人。这块的数量其实是和7天以前有新增病例数量直接相关。

目前三区总人口79+271+1980=2330，总人口又增加了。不晓得这些增加是从哪里来的。

其他地方的疫情

最近四川广安的疫情，据说是一个上海返回的人逃过了隔离导致的。之前黔南、随州、荆门都发现过上海外溢病例，但都是到达以后就隔离了，所以没有产生本地传染。广安的这个人据说是交叉使用两部手机，逃过了隔离，结果引发了严重的本地传染。

天津的疫情，据说根据RNA测序判断不是上海或北京外溢的，而是通过冷链从海外输入的。

目前就是北京、上海、广安、天津还有比较显著的疫情。随着上海疫情进入尾声，这波国内疫情整体上也已经进入尾声。

对应地，我国驻美国大使馆也放松了对赴华旅行的防疫要求，比如取消了抗体检测要求等。(重要调整：从洛杉矶离境赴华人员行前检测最新具体安排（2022年5月17日更新）)

有很多朋友比较悲观，觉得就算这波疫情搞定了，后续隔几天就会出新的。

这就要说回之前的判断了，我国2020年中期以后，我国的疫情都是输入型的疫情，比如北京新发地、深圳疫情等。

输入型的点状疫情其实相对都比较容易扑灭，主要是因为来源相对好推测，也就容易确定范围以及进行流调。

上海这波疫情也是输入的，但搞得很大。这是因为多个不利因素叠加在一起，其中最主要的就是过去好用的精准防控策略被具备超强传播能力的奥密克戎一波捅穿了。这导致了广泛的外溢，最终形成了这一波内生型的疫情。

这波内生型疫情导致了广泛的传播，相对更难应对（这个问题我在第一篇北京疫情观察里解释过）。而且之前的输入型疫情，其实影响范围都很有限。因为一般输入型疫情都发生在防疫能力比较强的大城市，也比较容易控制。

这一波内生型疫情结束以后，又会回归到输入型疫情占主导的情况。现在的防疫措施也根据奥秘可容变种的特点进行了改进，主要是“精准防控+大规模核酸筛查兜底+动态变化的静默等级”。就是，一方面仍然用流调去找出所有的密接和次密接进行隔离，另一方面对比较大的区域（甚至是全市）进行核酸筛查，那么万一像上海一样流调未能及时发现一些传染链条，核酸筛查也能在社会面发现这些链条，然后交给流调来研究和扑灭。当然，即便如此，仍然可能存在流调/筛查速度跟不上疫情传播的风险，那么就需要根据疫情传播情况，实施不同的静默等级。比如，最轻微的时候，社会运行一切照常；如果控制不住，可以禁止堂食、停止聚集性活动；还控制不住，可以要求大比例居家办公，关闭公交、停止工程建设；再高一点可以要求全体居家（除必要的社会功能如快递、医疗、警务等）；最高等级就是封城。

北京之前靠这套方法很轻松就扑灭了韩国服装店的输入疫情。广州也很轻松地扑灭了白云机场的输入型疫情。这两者都没造成大范围的封城，相关区域甚至没有关闭堂食很长时间。当然，内生型疫情会麻烦很多，本轮北京疫情暂时还没搞定，看看后续还需要多久。不过从北京和广州应对输入型疫情的过程来看，对付奥密克戎的输入型疫情大体还是游刃有余的。

所以我估计这一轮输入转内生型疫情被扑灭后，我们仍然能够恢复到2020年到2021年大部分时间的状态，就是该吃吃该喝喝，国内旅行、工作都不受影响——当然，每2~7天做一次核酸检测可能是免不了了。

世界远比我们想象的复杂

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