上海疫情观察(19)5月2日
今天管控外再次出现新增。这反而更让人安心。
基本数据分析
昨日新增确诊727例(无症状转归529例),新增无症状6606例,合计6804例。比前天7189例减少近四百例。
管控外新增0+58=58例。前天和大前天都是0。
管控外没有新增确诊,大致表明发现得很快。所以目前进展还是可以的。有了这个数据,反而让人更安心一些。
看目前这个状态,估计是上级提了强硬的要求(或者自己立了军令状),要29日或者30日实现管控外清零。那么29日就清零了,30日清零了。但实际上并没有实现。如果1日实际达到了清零,或者累计寥寥无几,那么就会一直清零下去。但如果1日达不到,而且累计数量不低,那就会在1日集中释放一波。这一波的管控外新增数量,并不是1日这一天的新增数量,而是29日~1日的全部新增。
按照3天的量来看,其实1日真实的管控外新增可能已经降低到了十几例,或者低于10例。应该已经很接近清零了。我估计明天管控外会恢复零新增。我们需要持续观察3~4天才能确定是不是后续什么时候是真的管控外清零了。
估计实际的管控外清零的时间是在5月5日左右,最晚不超过10日。
昨天接触集中隔离29468例,出院4242例。隔离床位和病床床位需求持续降低。昨天又有外冈方舱医院、浏岛方舱医院两家方舱关闭。接下来就是看一人一间的隔离用房的增长速度了
重症441例,危重症93例,合计534人,比前天(403)增加131例。死亡32例,比前天(38)减少6例。重症和危重症越来越多,而死亡越来越少。这是掌握了什么控制病情发展的方法吗?还是标准又改了?
救护车不足的问题,还在持续解决,上海市招募了一些志愿者来开救护车。嘉定区开始搞“就医专车”。
嘉定区建立区、街镇与居村委三级就医保障专班,成立426人代配药志愿者队伍,配备就医专车236辆,提供“收集、代配、送药”全流程服务。目前,全市各社区卫生服务中心在做好核酸采样、追踪可疑病例、集中隔离点等工作的同时,保持基本诊疗和配药服务。
希望救护车不足的问题能够尽快解决。
快递管控
据新闻报道(上海公安开展黑骑手专项整治行动,查获违规从事配送寄递业务591人),截至5月1日:
共查处没有“电子通行证”、违规从事配送寄递业务的案件579起,查获591人、查扣车辆591辆,对其中330人作出了行政拘留等处罚
控制住白名单之外的快递人员,再保证白名单之内的几万人能够按规定进行核酸检测,那么管控外的疫情控制就会变得容易很多。
还有个新闻,说发现了一个更猛的黑骑手(上海警方:一核酸异常男子无证送外卖,被立案侦查)。这位没有电子通行证,核酸检测异常,还到处跑。之前听说有些长期阴性的小区,忽然冒出来新的阳性,搞不好就是被这样的黑骑手祸害了。
所以,今天的新闻发布会也强调了“核酸阴性家庭要关注团购、快递物品消毒”。外面的仓库和骑手,目前还不能保证完全不带毒。要防止小区防疫破功,还是要注意对外面来的货物进行消毒。
今天新闻发布会提到了这一点:
我们持续提升专业化能力,强化专业指引,按照“一场所一方案”要求汇编各类技术规范,并针对“快递物品消杀不到位”等新问题,及时查漏补缺。
针对大家关心的“快递物品消杀”这一问题,我们开展了专项行动,推动全市各小区设置快递物品集中消毒区域,日均消杀快递物品近100万件。
29日新闻发布会提到了警力基本全部释放,30日才提到了快递人员的白名单制度,所以快递人员的全面管控到今天估计才开始落地了一两天,估计还需要两三天,才能真正控制住局面。因此,我估计短期内要完全靠专业团队对快递物品的消毒,还是会比较难。所以,一周之内,大家对快递、团购的物品还是谨慎处置比较好。
另外,各快递公司已经逐渐开始复工。5月1日,申通快递的上海转运中心正式复工,500名员工到岗,“日处理能力可达100万件,复工首日预计可处理快件近20万件”。越来越多的快递网点开始恢复派送。当然,不同的区域的回复程度肯定是不同的。
消毒工作
有些小区里面,阳性病例不停地往外冒,就算及时隔离了,后面还会有。这可能是因为环境消杀没有做好。
阳性患者如果在小区内活动过(而不是足不出户),那么很可能在环境中留下病毒。其他居民如果运气不好,就可能中招。
所以发现阳性病例后,比较稳妥的做法就是把电梯、楼梯、大堂等地方进行消杀。这是防疫进入攻坚阶段所必须要做的。今天的新闻发布会也提到了这一点:
小区是我们每天居住生活的地方,也是开展消杀专项行动的重中之重。一是抓好阳性感染者家庭终末消毒,在阳性感染者转运之后,组织专业力量,按照技术规范,对其居家环境和活动轨迹进行消毒,并加强消毒过程评价和效果评价。二是抓好阳性楼栋消杀,对阳性感染者所在楼栋内的楼道、电梯等公共空间和部位进行消杀。三是抓好小区环境预防性消杀,组织各街镇指导物业服务企业或社区队伍,对小区的公共空间和部位开展预防性消杀。
目前,日均出动消杀力量约16万人次、消杀面积约1.4亿平方米,实现了全市1.3万个住宅小区全覆盖。
应该说,在社会各界的支持参与下,我们的环境清洁消杀专项行动取得了阶段性成效。但我们也深知,工作中还有很多不足。比如,部分阳性楼栋没有得到及时、专业的消杀,个别阳性感染者家庭因无法入户等原因,终末消毒没能做到第一时间实施。
下一步,我们将加快推进阳性感染者家庭终末消毒、阳性楼栋消杀全覆盖,加强对基层消杀工作的支持,优化工作流程,规范操作手势,并兼顾居民个性化需求,努力做到及时高效、全面彻底。
蓝天救援队也在上海开展了消杀工作。
场所码和数字哨兵
为了后续流调的方便,上海也像北京一样实施了“场所码”。我记得北京好像2020年进公共场所就需要用健康宝扫描二维码了。最近北京连坐网约车和出租车也要扫了。
一旦流调中发现患者曾经去过某个场所,流调人员就可以快速找到大部分进入过这个场所的人。这能够大大降低流调人员的工作负担,加快流调的速度。
数字哨兵据应该是一种扫码确认设备,用来扫随申码,然后确认随申码状态、核酸状态等等。在一些人流量比较大的区域,比如地铁等,这样效率比较高。大家可以先准备好随申码,然后一扫就过去了。避免了人工核验随申码的麻烦和低效。
当然,数字哨兵是有成本的,不可能随便一个区域都部署。很多人流量少的区域,用场所码就足够了。
这些仍然是为了本次疫情平息后防疫的常态化所做的准备。
世界远比我们想象的复杂
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