上海疫情观察（13）4月26日

今天才看到了一个关于“拔点”行动的简略描述：

对感染人数多、持续时间长、传播风险高的区域，集中力量拔点。全面梳理所有发生聚集性疫情仍在持续传播的老旧小区、城中村、人群聚居场所等点位清单，对老旧小区、城中村逐门逐户开展敲门行动

所以拔点行动看来就是针对一些迟迟不能清零的封控区，尤其是容易产生聚集性传染的区域，进行更细致的疫情防控工作。这也就带来了过去两天我们看到的一个短暂的高峰。

今天朋友推荐了一个上海交大根据卫健委数据做的数据分析和可视化的网站（点击“查看原文”）

大家有兴趣可以看看。根据他们的分析，现在上海疫情的Rt（有效再生数）已经小于1了。也就是疫情已经进入下降阶段。我估计这一波“拔点”大体结束以后，会有比较快的下降。

北京这两天封锁范围越来越大了。不排除整体封城。不过按照北京目前谨慎的态度，是不太可能闹到上海那个地步的。

基本数据分析

昨日新增确诊1661例（无症状转归968例），新增无症状15319。合计总新增16012。这是本轮疫情顶峰过后迄今为止的最低点。比昨日低了接近两千六例。下降到这个水平比我原先预期晚了一天。

不过这两天上海都有雨，可能会妨碍核酸采样，导致发现的病例数偏低。明天天气应该会放晴。还需要等到后天看到明天的数据，才能确定地知道这几天的新增病例下降是不是因为暴风雨妨碍了核酸检测。

管控外新增18+199=217，这和昨天基本一致。不过这里有个很奇怪的地方。就是确诊比例发生了突降。之前的管控外确诊占管控外总数一般都在30～40%，昨天这个数据只有不到9%。

谨慎怀疑是这两天加强了对快递的管理，挖出了之前没有挖到的一些无症状患者。因为如果是由于天气原因而未能全部检测，那么漏掉的不应该会改变比例，或者更可能漏掉无症状的病例。如果确实是这样，我们应该能看到管控外病例数有一个快速的下降。因为如果管控外新增占总数应该在30%左右的话，那昨日实际新增应该在60例左右，其余都是过去就产生的无症状，只是昨天都挖出来了而已。不过我们也不能完全乐观，因为以上的现象也有更悲观的解释。具体是哪种情况，我们接下来两三天就能看清楚。

看昨天的管控外病例的细节。松江果然破功了，出了5例管控外的无症状。不过奉贤、崇明、金山都实现了管控外无新增。

另外看了一下松江的三区划分，封控区已经非常少了。

昨日解除集中隔离12872例，又有一个突然的下降。显著低于7天前的新增无症状病例数。不清楚是检测能力被用在别处了，还是天气原因导致车辆调配紧张，于是能安排出舱的人少。

昨日出院人数1941例，持续低于确诊人数。

昨日重症259例，危重症28例。合计287例比前天（219）又上升了68例。新增死亡52例，比前天（51）多了1例。以目前的重症和危重症的数量看，后续的单日新增死亡数量还会上升。

昨天的死亡数据终于开始报告死者的最低年龄了。

2022年4月25日0—24时，上海新增本土新冠肺炎确诊病例1661例和无症状感染者15319例。2022年4月25日0—24时，新增本土死亡52例。平均年龄83.1岁，最小年龄33岁，最大年龄100岁。52位患者均合并有多脏器基础疾病。
33岁这位患者为男性，因突发心跳呼吸骤停经抢救无效死亡，诊断为心源性猝死，曾接种两剂次新冠病毒疫苗。

今天的新闻发布会还提到了最近上海每天核酸筛查约1000万人。即便按最保守的400万管的核酸检测能力，这一人一管的比例也不小。如果除了一人一管之外都是是十人一管，那么每天要一人一管筛查333万人。如果除了一人一管之外都是是五人一管，那么每天要一人一管筛查250万人。每天一人一管筛了超过250万人，从里面就找出来一万多。这真的是在集中力量打歼灭战了。

重新开放的核酸检测准备

前两天讲过一个消息，就是快递小哥的核酸检验要通过随申码来进行管理了。

昨天看到一个政府公开的文件，主要是调整随申码的使用规则。今天的新闻发布会上也大略讲了一下。（上海优化随申码赋码规则：五类人员赋红码，四类人员赋黄码）

这基本上和北京健康宝的做法接近。不过北京健康宝对于强制核酸筛查主要是靠弹窗，不是变黄码。

另外，昨天的新闻发布会还讲了上海正在搭建“15分钟核酸检测圈”。

在点位数量上，根据区域人口密度、产业结构等因素，合理规划全区常态化核酸采样点，首批110个，目前已陆续布置，4月底建成55个， 5月上旬实现全部开放，这些点位将满足物流司机、快递小哥等率先复工人员的检测需求。后续将持续进行点位扩容建设。
在位置选择上，为满足市民就近检测需求，我们将打造“15分钟检测服务圈”，采样点主要选址在居民区、地铁口、产业园区、大型商超、户外广场等场所，做到均衡分布。
在布局形态上，采取“固定采样点+便民采样点+流动采样点”相结合的方式。固定采样点以全区公立医疗机构、社区卫生服务中心为主。便民采样点依托社区卫生服务站、民营诊所、园区公共空间等设置。流动采样点借助专业机构力量设置采样方舱、移动采样车等。通过多种布局方式，提供快速、便捷、就近服务。

这基本上和北京、深圳现在的做法就很类似了。

这些工作，能够把大规模核酸检测的软硬件条件都建立起来，为之后的放开做好准备。按照上面的这则信息来估计，上海市政府的预期，可能是在五月上旬逐步开始社会面的复工复产（亦即，复工复产不再限于少数的工厂）。

世界远比我们想象的复杂

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