上海疫情观察（18）5月1日

2022-05-01 03:05

今日新闻发布会说，上海疫情传播的有效再生数已经降低至0.67，连续15天低于1了。疫情已经进入加速下降阶段。

基本数据分析

昨日新增确诊788例（含无症状转归683例），新增无症状7084例，总计新增9196例。较前天（9196）下降了两千多例。

我在4月27日做的预估14.1（4月30日新增病例数会降低6159例以下）并没有能够应验，还是差了不到一千例。比之前的乐观估计还是会慢一些。

我们可以计算出昨天实际新增确诊（105）占总实际新增的比例（1.5%）下降到了新低。目前的筛查效率还是很高的。因此继续预期接下来几天还会有大幅度的下降。

昨日管控外依然是0新增。重复解释一下什么是管控外，管控外指的是在小区、复工企业等封闭区域外活动的人群。包括物流、快递、各类司机、警察、医护、交通维护人员等等。有意思的是，虽然各大媒体都在说上海市社会面清零。但是我看今天和昨天的上海市的新闻发布会，却并没有宣布管控外或全市社会面清零（今天提出了社会面清零的新标准，我们后面分析）。今天的管控外零新增就感觉不是很真实，一点波动都没有……不过从前几天的措施和数据看，按照正常发展，五一期间也就差不多该清零了。偶尔有一两例管控外的病例，在疫情仍然如此广泛的当下是无法避免的，但只要能及时解决，也不是什么大问题。

另外，这几天还抓了好些“黑快递”（上海警方查获多名无“电子通行证”外卖骑手），这也是控制管控外疫情的关键举措。

昨日解除集中隔离16021例，出院3055例。4月30日，由瑞金医院保障的上海市嘉荷新苑方舱正式关舱。这是第一个开舱的市级方舱，也是第一个关闭的。因为现有病床数远超隔离人员的需求，一些比较简陋的方舱医院就会逐渐关闭。

不过我看这个方舱是个公寓楼，条件还不错。那为什么要腾退呢？

今天新闻发布会说“全市隔离房源仍比较紧张”。应该是说，现在随着防疫工作的深入，已经开始隔离密接和次密接了（同住人、邻居之类），而隔离这些人是必须要一人一间的。因为这些人里面有的可能已经被传染，有的还没有被传染，所以必须分开来隔离。之前的方舱医院都是隔离阳性患者的，大多是开放空间，并不适合隔离密接、次密接。所以一人一间的隔离场所，现在还处于紧缺状态。

所以我猜测，优先腾退类似于嘉荷新苑方舱这类的公寓式的方舱，就是为了将其转变为密接和次密接的隔离场所。另外，孙春兰副总理昨天的发言里也强调了要加快建设针对密接的隔离场所。看来这块是接下来“防疫基础设施”的建设重点。新闻里说杨浦区在江湾体育场新建了1000间集装箱板房用于隔离密接。

这个问题解决了，后续压制疫情的速度还能更快。

重症342例，危重症61例，两者合计403例比昨日（413）减少10例。死亡38例，比前天（47）减少9例。昨天死者中最小死亡年龄为50岁。有可能疫情高峰已经过去了。不排除过去几天有些死亡数字高峰，只是在“倾卸”之前“0死亡新增时期”实际发生的死亡病例。这些死亡病例可能是当时因为疫情早期的混乱而没有被纳入统计。

关于救护车，听说上海在100名招募志愿者来用私家车转运急病患者。其他省份也向上海支援了一些救护车。希望后续不再有因为叫不来救护车导致的死亡。

社会面清零与三区划分

今天新闻发布会提出了上海方面对于社会面清零的定义：

以行政区为单位，区内社会面（含管控区、防范区，以及非闭环管理的社会流动人员等）阳性感染者数量日趋减少、风险可控；如果连续三天单日新增数占区内总人口数比例小于十万分之一，就可以认为社会面基本清零；如果连续三天单日新增数为零，就实现了社会面清零。本轮疫情社会面清零之后，全市将进入常态化防控阶段。

所以，尽管媒体仅仅把管控外当作社会面，昨天就一片“上海社会面清零”的声音，但上海市政府实际上却是使用了更为保守的定义。就是管控区、防范区和管控外三者合起来才是社会面。只有集中隔离和封控区算是社会面以外。而且并不是新增为0就算清零，需要连续三天新增为0才算社会面清零。

目前符合社会面基本清零的，有六个区：奉贤、金山、崇明、青浦、松江和普陀。其余的区还在攻坚之中。

之所以要增加一个“社会面基本清零”的定义，是因为要按照不同的清零水平来规定防范区的自由活动的程度。今天的新闻发布会，对防范区的自由程度，按照“是否基本清零”和“是否是中心城区”做了四个等级的划分：

一是已经社会面基本清零的非中心城区（目前有金山、奉贤、崇明、青浦、松江等5个区），市民可以在区内活动，前往开放的超市、药店和医院，区内可以逐步恢复公共交通，私家车可以在区内有限通行。
二是已经社会面基本清零的中心城区（目前就是普陀区），市民可以在所在街镇内活动，前往指定的超市、药店。
三是还没有社会面基本清零的非中心城区（目前就是嘉定区），市民可以限时限户在所在街镇内活动，限时前往指定的超市、药店。
四是还没有社会面基本清零的中心城区（主要是黄浦、静安、徐汇、长宁、虹口、杨浦等6个中心城区，以及中心城区拓展区的宝山、闵行），居民可以在小区内活动，每户指定一人，7天两次限时、分批前往超市购物、药店配药等。

另外，由于浦东面积非常大，疫情控制程度不一，所以上海市政府正考虑从疫情防控的角度把浦东按照街道、镇来进行细分。这样一来有些区域可以更早实现社会面清零，更快复工复产。

昨天公布了一次三区划分，今天发布会又说了一次，不过这次说封控区只剩下三百多万人了。我估计是这几天正在紧锣密鼓地进行封控区的细分。封控区人口下降应该是细分的结果。昨天文章的评论中有很多网友说自己的小区还没有细分，有的则说已经细分了。可见封控区细分的工作还在推进当中。我估计接下来几天我们还能看到封控区人口发生快速的下降。

这一方面，让很多人能够起码在小区里逛逛，另一方面也降低了核酸采集的压力。可以进行更精细的核酸采集工作，尤其是有效应对之前大家不愿意下楼做核酸的问题。

我之前说过，上海市的策略制定能力是很好的。只要人手释放出来，策略人员和负有职责的管理人员不再疲于应付紧急情况，那么精细的策略就会一套一套地制定出来。疫情防控就会逐渐加速。我目前会调低一点之前的估计，就是5月5日至15日间实现上海政府定义的社会面清零（亦即届时可能还有少数封控区仍然有新增阳性）。