你需要喝“补液盐”吗？买不到时，自制糖盐水怎么配？

本文信息仅为科普，不构成诊疗建议，

不能取代医生对特定患者的个体化判断。

不少读者表示很焦虑：“补液盐”也不好买了，发烧烧到脱水了怎么办？听说“补液盐”就是盐糖水，能自己配吗？

今天就跟大家仔细讲讲这个问题。

感染新冠后，持续、反复的发热是非常常见的症状，这种感染性发热，会影响我们身体内水分和电解质（主要是钠和钾）平衡：

① 身体代谢加快，相应地会消耗更多的水分；

② 呼吸频率加快，大量水分会随呼吸道蒸发；

③ 体表血管扩张，皮肤表面水分蒸发增加；

④ 使用解热镇痛药，大量出汗，导致体液丢失增加。

再加上，发热时，消化酶活性减低，消化液生成分泌减少、胃肠蠕动减弱，食欲下降，如果自己不及时喝水、按时吃饭，很容易就导致水和电解质摄入不足，出现脱水[1]。

图 | pixabay

如果你正常吃喝不受影响，只要注意及时大量喝水，按时吃饭，一般就能给身体补充足够的水分和电解质，不需要喝补液盐。

注意，没食欲跟进食困难是两回事。

如果只是没食欲，但理智让自己多喝水、按时按量吃饭也能做到，那只要注意吃好消化的食物、少量多餐就好，不用担心出现脱水、电解质不足的问题。

但如果你持续地大量出汗，同时还没什么胃口饭量减少，也可以喝点补液盐，预防脱水。

如果食欲差到真的吃不下足够的食物，甚至出现严重呕吐，喝水都吐，以及厌食等情况，缺的就不只是电解质了，还有其他营养素摄入不足的问题。

就要考虑在医生或临床营养师指导下使用特殊医学用途配方食品，甚至通过静脉补充营养。

《美国儿科学会育儿百科（第6版）》的建议，当孩子发热时，要鼓励他们多喝液体，包括水、稀释的果汁、口服补液盐、果冻、冰棒等[2]。

这个时候，口服补液盐不是必需的，如果有可以喝，如果没有，你也还有很多其他的选择。

图 | pixabay

可以正常吃饭，只喝水也是没问题的。如果孩子不喜欢喝水，那果汁、果冻、冰棒、电解质水等等也可以，只是果汁要稀释后再给孩子喝，果冻、冰棒选择低糖款，因为含糖量较高的话反而会从肠道吸收走身体的水分，排出体外。

有些人感染后也会出现腹泻的症状，这时候补液盐的重要性就升高了。

腹泻时，水分和电解质随大便排出体外，很容易出现脱水和电解质紊乱。

儿童对水分的需求量大，更容易出现脱水，因此，儿童腹泻的首要治疗原则就是预防和纠正脱水、电解质紊乱，要求出现腹泻症状的开始就使用口服补液盐 III 。

世界卫生组织（WHO）推荐的口服补液盐 III 是低渗口服补液盐，不仅能预防和治疗轻中度脱水，还能减少腹泻的粪便量和呕吐次数，缩短腹泻持续时间。

如果因为发热或腹泻，身体水分和电解质丢失过多导致脱水，轻中度脱水首选口服补液盐，补充水分和电解质和效果与静脉输液没差别，还能避免静脉输液的不良反应[3-5]。

重度脱水需要尽快就医，静脉输液治疗，就不属于居家治疗的范围了。

至于怎么判断自己有没有脱水、脱水程度如何，可以对照看看下面这张身体在不同脱水程度时的表现。

比较便于大家直观观察或感知的是精神状态、皮肤弹性、口唇、眼窝、尿量、脉搏这 6 项。

不过，在有发热、鼻塞等症状时，因为体温升高、张口呼吸的原因，不脱水口唇也会很容易出现干燥甚至干裂，就不能用于脱水的判断了。

对于判断是否存在脱水，还有一个更直观的办法，就是看尿液颜色。

买不到补液盐，一些含钠和钾的运动饮料或电解质饮料，也是可以的。如果运动饮料或电解质饮料也买不到，看看有没有不额外加糖的椰子水。

如果都不能快速买到，而又开始出现脱水的症状，也是可以考虑自己配制。

口服补液盐 III 的配方是公开的，问题就在于一般人家中少有全部成分。不过，有一些家庭简易配方可以用于应急。

只有正确使用，才能发挥补液盐的功效。口服补液盐一定要一次冲调完成，然后间断、少量、多次饮用，不适合短时间大量饮用。

大家遵医嘱或按药品说明使用，我这里提醒 3 个容易出问题的地方。

补液盐最大的问题是难喝，因此，有些人会用果汁、含糖饮料等冲调来改善口感，但这样做就会改变渗透压，起不到该有的效果。

当然现在也有一些厂家生产了水果味补液盐，口感会好一些，如果有条件，可以购买这类产品。

不要觉得不能一次喝完，就分次冲调，这也会导致每次的渗透压跟目标有偏差，影响效果。

也不能觉得凉了，再放火上加热，水分蒸发会导致渗透压变大。

可以一次用温开水冲调后，把不喝的部分装入保温杯中，喝的时候再倒出来。

无论是预防纠正脱水，还是腹泻后补充水分和电解质，都有规定的补充剂量，大家可以按说明书服用。

但一定要足剂量喝完，否则也是达不到预期效果的。

希望本文能缓解一下大家焦虑的情绪~

编辑：鱼藻

封面图来源：pixabay

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