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高血压偶遇新冠?这份“抗压”指南送给您

高血压偶遇新冠?这份“抗压”指南送给您

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作者:魏佳 

来源:西安交大二附院心血管病院


当高血压患者变成“小阳人”后应该注意这些事


那些已经进了“阳群”或者还在群外徘徊的高血压患者,面对奥密克戎可能会出现这样那样的疑惑和担忧,门诊上有不少高血压患者也反映:自从“阳了”之后,血压也控制不好了,那么,当高血压患者变成“小阳人”后,该如何控制血压,原来吃的降压药需不需要停?如果发烧了退烧药又应该如何选择,今天小编就跟大家说道说道。



01

为什么变成“小阳人”后血压会不好控制?


这主要是因为:
① 感染性疾病的急性期血压都会有不同程度的升高;
② 新冠感染期间通常会伴有头痛和全身酸痛,而疼痛则会激发机体分泌肾上腺素,肾上腺素则会升高血压;
③ 发热和心率加快会升高血压; 

④ 感染新冠的对症处理药物也会升高血压。如含有伪麻黄碱、马来酸氯苯那敏等成分的感冒药等。



02

有高血压的“小阳人”们在吃退烧药的时候要注意什么?


 ①布洛芬:


市面上有布洛芬片、布洛芬缓释胶囊、精氨酸布洛芬颗粒、右旋布洛芬拴、布洛芬口服液等不同制剂形式的药,这些药从药效上来说差别不大。但是布洛芬容易导致水分及钠盐在机体内蓄积,从而引起血压升高、水肿。


此外,布洛芬具有肾毒性,长期服用可造成严重肾损伤。服用时应在医生指导下用药,并注意监测血压,减少钠盐的摄入。


② 对乙酰氨基酚:


又称扑热息痛,市面上有对乙酰氨基酚片、对乙酰氨基酚缓释片、对乙酰氨基酚颗粒等,其中伪麻黄碱这一成分具有收缩血管的作用,从而容易导致血压升高的现象。


另外,超量服用可导致不可逆肝损伤,在超量、脱水、营养不良等情况下服用,肝损害会增加。如需用药,应在医生指导下科学用药。


总之,高血压合并肝病的患者禁用对乙酰氨基酚;高血压合并肾病的患者禁用布洛芬。同时注意多喝水,配合物理降温,以达到快速退烧。



03

降压药和退烧药可以一起吃吗?


高血压药一般是早晨空腹服用,而退烧药大多对胃有刺激,建议可饭后半小时服用(与高血压药的时间适当错开),避免发生相互作用。



04

高血压患者感染新冠期间,降压药物需要调整吗?


① 平时血压控制较好的高血压患者,建议坚持每天吃药,继续保持血压稳定。
② 做到三不要:不要擅自停药;不要听信非医务人员的建议,自行更改药物;不能听信谣言。

③ 规律监测血压:建议新冠感染期间,每天早晚各测1次血压即可。


  小结  

高血压作为一种常见的慢性疾病,若长期控制不良易导致人体免疫系统的破坏,更会增加新冠肺炎重症感染的风险。因此,轻症新冠高血压患者,应随时留意血压变化,无特殊症状不要随意更改停药;重症新冠高血压患者,请及时就医,由专业的心血管内科医生评估是否需要更换降压药或通过其他治疗缓解症状。



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