是食物过敏还是食物不耐受？弄清区别，再治疗。

“当一个人患有食物过敏时，他的免疫系统会把食物中的蛋白质或其他成分误认为是一种威胁，”耶格解释说，约90%的食物过敏源于以下八种食物：

食物过敏也可能是非先天的，比如，可能有人吃了几十年的虾都没出事，却突然有一天因为吃虾而过敏，这种情况也是有的。

食用致敏食物后，通常在30 分钟到2小时内就会出现过敏症状。“一旦吃了致敏的食物，会立即触发免疫反应，”耶格说，“此时如不立即注射肾上腺素或肾上腺素进行治疗，免疫系统的应激反应将会威胁生命。”

例如，如果我们对花生或大豆过敏，即使摄入量极少，也会立即造成严重的过敏，这称为过敏反应。

过敏反应包括：

有时，我们会觉得自己对某种食物“不消化”。比如喝了奶制品导致胃胀气。但这到底是什么原因造成的呢？

身体无法正常消化食物，或者某些食物会刺激消化系统，这就是食物不耐受。例如，乳糖不耐受（Lactose intolerance）的原因是，体内缺乏用于消化乳糖的酶。

其他食物不耐受的原因包括：

“相关症状可能引起身体不适，但不会危及生命”，耶格解释说。

食物不耐受导致肠胃不适等症状，通常在进食后几个小时内出现，包括：

食物不耐受和食物敏感性通常被看作一回事，但耶格想把它们分开讨论。

对于食物敏感性，“这也是一种免疫反应，但它比过敏的反应速度慢得多，而且通常是肠胃不协调引起的。”她说。

食物敏感症状类似于轻度过敏反应：

相关症状并不会在进食后立即出现。事实上，最多可能需要三天时间才能出现。

“通常是由于胃肠道细菌不协调造成的”，耶格解释说，“由于症状出现的比较慢，所以很难判断到底是哪种食物是罪魁祸首”。

乳糜泻（Celiac Disease）可能引起类似上述症状，但它既不是食物过敏，也不是食物不耐受。

“这实际上是一种由麸质引发的自身免疫性疾病，麸质是一种源于小麦，大麦和黑麦等谷物的蛋白质”，耶格解释说，“对于患有口炎性腹泻的人来说，即使是吃一口的麸质也会对肠胃造成损害”。

但令人困惑的是，有的人患有麸质不耐症而不患有口炎性腹泻或小麦过敏。在这种情况下，吃麸质可能会让他感到胀气或疲倦，但它不会引起过敏反应或其他胃肠道损伤。

对于这个问题，还没有一个确切的说法。但有证据表明，若父母一方或双方患有食物过敏，孩子患食物过敏的风险会更高。

食物不耐受和敏感性可能有遗传性，也可能和生活习惯有关。

第一次食物过敏通常出现在幼儿时期，尤其是孩子开始牛奶、坚果、鸡蛋和大豆等食物时。

然而，各个年龄段都有可能出现以往没发现的过敏。

研究表明，试探性的喂食潜在的过敏性食物，可能有助于预防婴儿的花生过敏。如果还是有所顾虑，请咨询过敏症的相关专家或医生。

食物不耐受和食物敏感，也会随着年龄的增长而发展或恶化。乳糖不耐受就是例子，“随着年龄的增长，身体能产生的有助于消化乳制品中乳糖的酶，会越来越少”，耶格解释说。

医生可以帮助我们确定是否患有食物过敏或食物不耐受，然后与我们一起制定计划进行治疗。

“如果症状太严重，以至于影响正常生活——比如上厕所的频率过于频繁，这就要去找专业人士了”，耶格建议，“对于我们中的许多人来说，在漫长的岁月中，我们对这些症状都见怪不怪了，以至于我们会误认为它们是正常的”。

以下是诊断食物过敏、不耐受和敏感性的一些方法：

1、过敏测试

皮肤测试可以确定身体对过敏原的反应，血液测试可以查明免疫系统产生的过敏抗体水平。

但这些测试所用的，都不是什么精密的科学技术，除了用于诊断乳糖不耐受的氢呼气测试（ hydrogen breath test）外。

“有些测试可以为治疗提供一定的帮助，但它们并不能洞悉一切”，耶格说，“测试得出的结论都是碎片化的”。

2、记录吃过什么

我们可以记录每天的饮食，并记下何时出现不适以及症状是什么。如果注意到某种食物或成分总是引起不适，则可能是不耐受。

“今天吃了什么，感觉怎么样？有什么症状？”耶格尔说，“随着时间的推移，我们可以从中得到越来越多的有帮助信息”。

3、筛查饮食

我们可以与我们的医生合作，开始筛查哪些食物会引起我们的不适。

如果在吃某种食物时出现不适的症状，当不吃它时又没有不舒服。那就重复试探几次，以得到一个确定的结果。

找出症状的具体来源，并准确的预防它们可能很难。但是，一旦确诊，可以参考一下治疗方法：

1、接触减少有害食物

“避免接触是控制大多数食物过敏和食物不耐受的最佳预防方法”，耶格说，“换句话说，避开困扰我们的食物”。

2、尝试非处方药

在某些情况下，药物可以帮助治疗食物不耐受。对于乳糖不耐受，像Lactaid®这样的非处方药对肠胃功能恢复会有所帮助。

3、随身携带肾上腺素自动注射器（epinephrine auto-injector）

“如果知道自己对特定食物过敏，请始终随身携带肾上腺素自动注射器，例如AUVI-Q®或EpiPen®”，耶格建议，“确保您和你最亲近的人都知道如何使用它”。

参考资料：

https://kidshealth.org/en/parents/allergy-intolerance.html

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/food-allergy/expert-answers/food-allergy/faq-20058538#:~:text=A%20true%20food%20allergy%20affects,and%20causes%20less%20serious%20symptoms.

https://health.clevelandclinic.org/allergy-or-intolerance-how-to-tell-the-difference/

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