每天坚持运动，血脂水平仍然居高不下？原因是……

坚持锻炼身体确实有利于体内脂类的代谢，血脂较高的患者朋友可以多进行散步、慢跑、太极拳等强度不是很大的活动促进血液循环， 起到辅助降脂的作用。

但是你可能忽略了两个非常重要的因素：

北京医院心内科主任医师、哈特瑞姆心脏医疗集团联合创始人施海峰医生曾提到：血脂中胆固醇是导致动脉粥样硬化的主要元凶，其一部分的来源就是从食物当中摄取的叫做外源性胆固醇，大概占体内胆固醇的1/4~1/3。

因此，想要降低血脂水平，控制饮食是降脂十分重要的环节。具体怎么吃呢？

蛋黄和动物内脏如肝、脑、肾等，含胆固醇相当高，应控制摄入，可以对照计算一下：

来源：健康时报综合自中国食物成分表

除了胆固醇，脂肪也要关注：

牛、羊、猪等多含与动脉粥样硬化有关的饱和脂肪酸，应当少吃，脂肪摄入优先选择富含 n-3 多不饱和脂肪酸的食物，如深海鱼。

大家都知道要减少油类摄入，怎么样算少吃油呢？一个不那么准确但比较好辨识的标准是炒完菜没有多余的油渗出：

优先选择植物油，建议少用（最好不用）猪油、黄油。另外少数植物油如椰子油、可可油、棕榈油等中也多含饱和脂肪酸，也建议最好不用。

反式脂肪酸可以使食物香酥、口感好还可以防止食用植物油酸败，延长食品的保质期，而广泛存在于蛋糕、饼干、面包、炸薯条、虾条/薯片、爆米花、巧克力、冰淇淋等松软香甜的合成食物中。

正常来说我们推荐每天一小把坚果，但花生、核桃、瓜子等中含脂肪也相当多，高脂血症者要注意少吃，另外吃了坚果就要注意少吃肉。

应少吃油炸食品，猪皮、鸡皮不要吃。

碳水化合物摄入以谷类、薯类和全谷物为主，精细的精米白面要少吃，含糖的也要少吃。

其余如多吃蔬菜水果等大家熟知的就不详细说了。

降低血脂水平及改善整体脂蛋白的膳食推荐

还要特别提示一下，不建议完全吃素，因为可能会导致营养不均衡甚至营养不良等问题。而且研究显示，长期素食还会增加胃癌、抑郁症、贫血、心血管疾病等风险。

饮食控制主要是针对外源性胆固醇，那内源性的胆固醇怎么控制呢？

施海峰医生：这就需要用药物来控制了，不要让我们的肝脏产生这么多的胆固醇。目前最有效的药物就是他汀类药物，它像血管里的清道夫一样，能抑制肝脏产生胆固醇，降低总胆固醇和低密度胆固醇，从内部帮助我们控制血脂，常见的有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀，匹伐他汀等等。

如果是肾功能不全的患者，我们会推荐阿托伐他汀，因为这个药物几乎不经过肾脏代谢，不需要调整用药的剂量，不需要担心肾脏的损伤。但是他汀也不是随随便便可以用的，需要在专业医生的指导下，根据病情来使用。