锁定这 7 种指征,快速识别休克!
@小***米:
「轮科的时候碰到一个病人,考虑重症肺炎,基础疾病有高血压,平时不怎么吃药也不检测。
入院后收缩压一直在 150-160 mmHg,但是患者的乳酸从 2.2 mol/L升高到了 5.7 mmol/L,最后甚至升高到了 15 mmol/L ,补液之后尿量也出不来,患者没多久由于费用原因自动出院了。
现在想想,入院后的血压虽然看起来不低,但实际上可能已经是休克血压了,总是只记得低血压、低灌注、高乳酸,到了临床总是没有办法及时辨别,很难受!」
经常在后台收到大家的反馈,临床遇上 90% 的休克都是终末期大抢救,碰到休克真的无力回天吗?
错!❌
可能是由于临床的你错失了早期识别,早期治疗的黄金时期!
等到血压崩溃、意识丧失才采取措施,预后又怎么会好?
休克(shock)的定义是:机体遭受强烈的致病因素侵袭后,由于有效循环血量锐减,组织血流灌注广泛、持续、显著减少,致全身微循环功能不良,生命重要器官严重障碍的综合症候群。
但是,死记硬背休克定义,是否能识别早期休克❓
还是,临床的你以为休克就是低血压❓
在血压下降、意识丧失之前如何快速、高效、敏感的识别早期休克的重要指标才是你最应该掌握的!
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题图:丁香公开课设计
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来源: qq
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