“一站式”精准诊疗!中山大学孙逸仙纪念医院“中国年轻乳腺癌YBCC专家门诊”开诊。
迄今为止,乳腺癌仍是严重危害女性生命健康的恶性肿瘤。在欧美国家,小于35岁的患者仅占2-3%,临床上较为罕见;而在我国,有6%~10%的乳腺癌患者诊断年龄小于35岁,加上庞大的人口基数,每年该年龄段的新增患者可达3万~4万人,小于40岁的患者则接近5万人[1]。同时,我国乳腺癌患者中约有60%在诊断时为绝经前状态。正值“三八妇女节”来临之际,我国首个“中国年轻乳腺癌YBCC专家门诊”正式挂牌,为我国年轻乳腺癌患者带来福音。医学界肿瘤频道特邀中山大学孙逸仙纪念医院刘强教授就“中国年轻乳腺癌YBCC专家门诊”建设、绝经前/围绝经期与绝经后乳腺癌患者治疗差异等相关问题,给予专业解读。
中国乳腺癌患者发病年龄更低,
年轻相关诊疗需求独特
中国乳腺癌发病和死亡人数处于世界首位,而我国乳腺癌患者的发病年龄与欧美国家明显不同,刘强教授表示欧美乳腺癌患者的中位发病年龄为63岁,而中国乳腺癌患者的中位发病年龄为45-48岁,中国乳腺癌患者中约有60%在诊断时为绝经前状态。在门诊,刘强教授遇到过不少20-30来岁的乳腺癌患者,该类患者在欧美国家相当少见,因此在国际上缺乏成熟的临床经验可以借鉴,相关的临床研究也很少。刘强教授强调,年轻乳腺癌患者具有更高的复发转移和遗传风险,而且由于发病时年龄尚轻,治愈后有更多参与职场的机会和需求,对长期生活质量的要求也更高,有着生育力保护、保留乳房外形等个性化需求,因此,治疗并不能完全参考年长乳腺癌的治疗方式,她们有着自己独特的诉求。近日,由刘强教授牵头的首部《中国年轻乳腺癌诊疗专家共识》[2]已经发布,凝聚了全国一百多位来自乳腺外科、内科、放疗、妇科和生殖等多学科专家的智慧,旨在规范和优化中国年轻乳腺癌的诊疗,促进相关临床研究的开展,以进一步改善年轻乳腺癌患者的转归和生活质量。刘强教授表示,年轻乳腺癌的治疗目标是提高治愈率,满足患者保乳、生育等个体化诉求,尽可能高质量地让患者全面康复。为中国患者谋福祉
为了让中国年轻乳腺癌患者拥有专业的诊疗途径,帮助年轻乳腺癌患者改善和优化生育等康复管理,中山大学孙逸仙纪念医院在全国率先开设“中国年轻乳腺癌YBCC专家门诊”。刘强教授希望通过开设该门诊,引起对中国年轻乳腺癌患者的重视,关注其与年长乳腺癌患者的不同之处,致力于提高年轻乳腺癌患者的治愈率和生活质量。该门诊随后将在全国各地推广,相信能够更好地满足我国年轻乳腺癌患者的多方位需求,帮助到更多的中国年轻乳腺癌患者。优化诊疗流程,改善患者体验
“中国年轻乳腺癌YBCC专家门诊”将会在年轻乳腺癌患者诊疗中扮演着重要的角色,优化其诊疗流程,有助于门诊更好地发挥作用。刘强教授强调,门诊医生工作繁忙,每日会遇见各种各样不同的乳腺癌患者,很多年轻患者有特别的需求不一定能找到合理的诊疗渠道。刘强教授上周的门诊就有位年轻患者来就医,因为她的BRCA基因检测显示有可能致病的突变,她原来的医生建议切除双侧乳房,但经详细询问后患者无任何肿瘤家族史,遗传风险并不高,“可以保留乳房”的建议让患者如释重负。“中国年轻乳腺癌YBCC专家门诊”希望可以为中国年轻乳腺癌患者提供更专业、优质、整合的诊疗流程,如患者有生育、妇科或心理等需要,门诊可提供相应专科的专家,来达至综合性的诊疗意见,全面解答患者关心的个体化问题,给予更规范的临床建议,提供更优化的诊疗服务模式。
中山大学孙逸仙纪念医院外科主任、逸仙乳腺肿瘤医院执行副院长、乳腺外科主任、主任医师、教授、研究员、博士生导师。新加坡国立大学医学院外科博士、哈佛大学Dana Farber癌症中心讲师,国际年轻乳腺癌共识专家组成员,获评“国之名医”。[1]张思玮,丁思月.探寻年轻乳腺癌诊治的“中国化之路”[N].中国科学报,2022-10-19(003).[2]中国临床肿瘤学会乳腺癌专家委员会,中国抗癌协会乳腺癌专业委员会,中华医学会外科学分会乳腺外科学组.中国年轻乳腺癌诊疗专家共识(2022)[J].中华医学杂志,2023,103(6):387-403.*"医学界"力求所发表内容专业、可靠,但不对内容的准确性做出承诺;请相关各方在采用或以此作为决策依据时另行核查。