B轮融资超2400万美元，Vital用数字护理为患者赋能，解决“急诊不急”的难题【海外案例】

Flatiron Health在肿瘤领域建立了EHR（Electronic Health Records,电子健康档案），2018年被罗氏以19亿美元的价格收购。美国初创公司Vital Software也为医院急症科（ED，Emergency Department）搭建一个类似的智能数字平台。

Vital是一款利用AI和NLP（自然语言处理，Natural Language Processing）的现代化消费级软件。目前，已经部署在美国100多家医院和31个卫生系统中。

Vital在2019年获得了Flatiron Health的创始人Nat Turner和Zach Weinberg以及其他投资者共计520万美元的种子轮投资。创始人Aaron Patzer自己也投资了100万美元。

近日，Vital宣布其B轮融资共获2470万美元，融资总额超过4000万美元，由Transformation Capital领投，Threshold Ventures和创始人Aaron Patzer跟投。

Vital Software的联合创始人兼CEO Aaron Patzer是位80后的互联网创业者，拥有普林斯顿大学的电子工程硕士学位。他的职业生涯始于1998-2000年的互联网繁荣时期，期间曾在多家互联网初创企业担任工程师。

Aaron Patzer

图源：Twitter.com

2006年Patzer开始了他第一次创业：Mint.com。Mint是一款在线的个人理财助手，用户可以从该平台看到个人的全部账户信息，并实现完全自动记账、信用卡自动还款等服务。

2008年，Patzer被美国商业杂志《公司》（Inc.）评为“Top 30 Under 30”的精英。2009年又被《财富》（Fortune）杂志评为“40 under 40”的商业精英。

Patzer在2013年推出了Fountain.com。Fountain是一款在线的微型咨询市场，用户通过“1 VS 1”的聊天或视频通话获得来自各行各业专业人士的建议，包括兽医、律师等领域的技术专家。

2015年，Patzer以未披露的价格将Fountain出售给了家庭服务平台Porch后便离开了硅谷，前往新西兰。此次Patzer计划为急诊室开发一款现代化的人工智能软件，用以提高患者服务满意度、优化急诊室和住院患者流量以及对后续患者护理计划的延续性。

Vital的灵感之初是Patzer为了帮助他的姐姐，一位做移植研究的教授开发关于肾移植的机器学习算法，这被他的姐夫美国埃默里大学（Emory University）急诊医学博士Justin Schrager发现。Schrager想知道这款机器学习算法是否能运用到急诊领域，帮助优化急症室的EHR系统，进而解决忙碌、混乱的急诊现状。

事实证明，这个想法是可行的。2017年，Patzer和姐夫Schrager经过了两年的同行评审（Peer Review）的学术研究和技术研发，共同创办了Vital Software。

2009年，美国总统签署了HITECH（经济和临床健康信息技术法案），该法案投入了数百亿美元用于帮助医院安装建立EHR等平台。但从一开始，医院安装EHR的初衷就不是为了改善患者的体验，并且随着人口数量的增长以及新冠大流行的偶发，使原本就不堪重负的急症系统雪上加霜。

由于缺乏新技术，患者和医生都受到了影响，导致急诊室患者的等待时间增加。美国医学学会（American Medical Association）的一项研究表明，医生每在病房与患者相处一个小时，他们就要在办公室花近两个小时填写EHR和进行其他文字工作。

为了替代医院Windows 98风格的软件，Vital为ED提供了一款面向患者和临床医生的现代化AI软件作为解决方案。它的设计并不是为了取代现有EHR，而是帮助EHR。Vita可以轻松接入任何卫生系统的EHR，并在几天或几周内就投入运营。

American Medical Software与Vital

图源：AMS与Vital官网

Vital是一款能提高ED的生产力，并改善患者健康状况的消费者友好软件。目前，针对服务对象的不同，分别为ED、住院患者以及医院各提供了一套解决方案。

● ERAdvisor：预测急诊室各环节等候时长，平均准确率达94%

患者来到ED就诊时简单来说通常经历六个环节：登记，分诊，床位分配，等待医护人员，等待临床决策以及入院或出院。ED本该是为急重病人诊治的地方，但现在却呈现“急诊不急”的现象。美国一些急诊室的患者等待时间可达50小时，这引起了患者的不满并造成了治疗的延误。

患者急诊就诊流程

Vital的旗舰产品ERAdvisor就是为了解决“急诊不急”这个难题。ERAdvisor能为患者提供ED的最新实时信息。Vital通过构建数字模型，预测各个步骤的等待时长，利用AI、机器学习技术Tecton、NLP处理信息，最后结合UI设计输出为个性化、易于理解的数据和图像。

对比ERAdvisor预测的等待时间以及实际患者在该流程的等待时间，ERAdvisor的平均预测准确率为94%。

图一：患者自动收到就诊信息的文本邀请，无需注册或下载即可访问；图二：当日该急诊环节等待时长、流程信息及全天时长预测；图三：急症流程进展，和亲友共享急诊信息

图源：Vital官网

ERAdvisor搭载在web平台上，亲友可以实时和患者以及护理团队进行沟通。急诊后的护理提醒也可以以短信的形式直接发送到患者手机，医生也可以在平台获取不同患者的后续护理信息。这种随访的及时性增加了ED运营及管理效率。

● CareAdvisor：串联入院到出院的全流程，实现患者住院的信息透明性

CareAdvisor是一个面向患者、临床医生和医院工作人员的移动端住院平台。通过接入医院的EHR，患者、临床医生和家属可以通过CareAdvisor现代化的UI界面获得所需的信息。

图一：患者EHR信息；AI预测患者健康信息及出院安排进展；图二：患者检查情况及报告解读；图三：患者可以查看并填写每日每小时的身体情况

图源：Vital官网

患者就诊时无需下载app，通过安全链接填写手机号注册登记。CareAdvisor接入EHR后可将其数据进行AI预测分析，帮助患者了解病情变化，设定治疗目标，并且可以代替护士日常指导住院病人用药和护理，减少医护人员工作量，缩短患者住院时长。

作为一款消费者友好软件，通过回答对患者来说最重要的问题，CareAdvisor让患者自发地参与到医护人员的治疗和护理中。住院患者可以通过CareAdvisor查看检查报告，系统通过AI分析给出预测结果及并推荐视频，帮助患者个人了解如何检测及报告数据。

CareAdvisor为住院患者提供了个性化的护理体验。患者的每时情况表除了患者和医生可以随时访问，患者也可以和家属分享链接，共同管理每日健康情况。住院患者还可以在CareAdvisor获得订餐、病房清洁等服务，还可以为每一项服务在线打分。CareAdvisor的服务将一直延续到患者的出院小结。

ERAdvisor和CareAdvisor二者结合可以大大提高医生沟通、治疗及管理效率。

医护人员移动端服务页面

图源：Vital官网

Vital可与任何一款急症科的EHR集成，如Epic、Cerner、Meditech等，但医院固有的信息内网在接入在云端运行处理的Vital时，应如何防止任一环节发生信息泄露呢？Vital对此设立了两重技术的安全防护。

首先，Vital采用HL7（Health Level 7）的标准框架FHIR（Fast Healthcare Interoperability Resources，快捷式医疗保健互操作性资源）接口传递重要信息。

其次，无需下载应用或是注册，Vital采用LDAP、SAML、OAuth的单点登录（single sign-on，SSO）协议，医生或患者只需在Vital中登录一次，就能在其他子应用系统中认证其身份，而免去重复登录增加账户信息泄露的风险，增强用户安全感体验。

这两层安全防护技术可以保证急症室的信息数据符合HIPAA法案。目前Vital已成功完成美国注册会计师协会（AICPA）的SOC 2（Service Organization Control）报告中的2类审核，该报告主要是对Vital安全性、机密性的审核。

Vital还获得了HITRUST（健康信息信任联盟，Health Information Trust Alliance）r2的认证。HITRUST r2的验证被认为是评估信息安全的黄金标准。

相比于个人财务管理系统Mint，Vital所面对的急症室是一个受到政府、管理机构以及患者高度监管的领域。但Patzer设计Vital和Mint的初衷是相似的，都是以消费者为中心，让患者了解、参与、负责他们的急诊护理过程，并使用AI技术来改善患者体验和临床护理水平，实现信息共享的透明性、安全性。