一位耳屎十级患者的自救日志

前几天聊了鼻屎（点这里复习），今天我们说说耳屎，之后还会说眼屎等等，总之吧身上各种不是屎的屎都来一遍。

说别的，我也是现学现卖。唯独耳屎，那是到了我的主场。我就问你们，有谁因为耳屎问题数十次到医院治疗的吗？

不才在下就是。提起来，这一篇真是字字血声声泪，一字一个台阶，一段一个跟头。唉，越想越是伤感，也不顾苍苔露冷，花径风寒，独立墙角边花阴之下，悲悲戚戚呜咽起来（黛玉是我）。

各位对耳屎话题感兴趣的，尤其有耳屎健康困扰的，甚至苦于耳屎病患的，您一定要看下去，恐怕一些耳鼻喉科的大夫也未必有我内行。

唉，怎么不能设置成付费观看呢！亏！

在痛说革命家史之前，咱们先说说耳屎的普遍知识。耳屎的学名叫“耵聍”，是附着在外耳道内侧的一些湿乎乎的东西。外耳道里有个叫耵聍腺的部分，就专门负责分泌它。

耳屎有啥用呢？最主要是保湿，尤其是鼓膜部分，必须保持一定的湿度才能正常工作，太干就会变得绷紧。会弹奏乐器的小伙伴可能有经验，像二胡、三弦、鼓这些蒙皮的乐器，在南北方声音完全不一样，同一把三弦，在南方闷而醇厚，在北方燥而响亮，这就是空气湿度不同导致的。

耳剖面图

如果你没有耵聍腺，你听到的声音可能会“失真”，进而甚至会使听力减退。有个别玩HIFI的up主，多贵的耳机都说听着干，要么就老觉得轰头，我都挺建议他们去看看耵聍问题，要么把家里地暖关小点……

咳咳，说回来，耵聍还有一个作用就是附着灰尘和驱虫，这也是个很神奇的“设计”。因为耵聍有刺激性气味，味道又很苦，虫子往往知难而退，就不会爬进我们的耳朵眼里了。当然，这个功能在我们开始城市生活后就意义不大了。

饭点，左滑

哦，打个岔。很多地方都说“吃耳屎会变哑巴”，这个说法很奇怪，一来完全没有科学根据，二来对孩子也没有警示意义。不像“玩火尿炕”这种，是为了不让儿童玩火，吓唬人。耳屎很苦，孩子是不会喜欢吃的。咦，你们不会现在正在尝吧？

说回来。正常的情况下，耵聍会随着咀嚼运动自动“走出来”，但相当多人并不足够正常。有的人耵聍质地粘稠，轻者像咸蛋黄，重者就像豆沙馅一样，俗称油耳；也有的人耵聍分泌多或特别干，就容易很快风干成片状，摞在一起就成了一大坨。不管是油的还是干的，不能排出就会堆积，形成规模，堵了，就叫“耵聍栓塞”。

耳畔的叮咛多了，耳朵就磨出老茧；耳畔的耵聍多了，耳朵也会结出“老茧”啊！

上面咱们说了，耵聍能完全“正常”排出的人只占一部分，大部分人耳朵里都有“残余势力”，不然世界上也就没有耳挖勺这种东西了。只不过，从医学上讲，掏耳朵并不是好习惯，有可能带进细菌造成感染，或者把本来松散的耳屎反而越压越瓷实，越捅越靠里，反而形成栓塞。

正确的做法：只要不影响听力，不难受，就不要掏它，最多用棉花签在比较靠外的地方刮一刮。你可能会问：我的耳朵经常很痒，那不就是有耳屎吗？还真不一定。

外耳道非常脆弱敏感

记得上两周我讲的挖鼻孔吗？其实外耳道和鼻孔一样，都是神经特别集中的地方，刺激神经会引起兴奋物质的分泌，让人警觉——有人在动我的“软肋”。但随之而来的，大脑会记得这种兴奋，使刺激成瘾。挖鼻孔、掏耳朵、抠脚、抠屁股……都是。所以，你的耳朵里也许并没有需要清理的耳屎，它只是想你去抠抠它——别给它这脸，久而久之它就消停了。

当然，也有些天赋异禀的人，外耳道狭窄、肿瘤或者有一定的损伤，就会经常形成耵聍栓塞。

我就是这些天赋异禀人中的翘楚。可能是因为严重早产的缘故，我的外耳道极细，而且非常崎岖，还有“胳膊肘弯”。一般的挖耳勺根本进不到深处，就连带着头灯看都看不见。

严重的外耳道狭窄需要手术“拓宽”

这么说吧，咱也看耳朵这么多年了，甭管是三甲医院主任还是耳鼻喉科专家，一辈子吃过见过阅人无数的，看见我的耳道就没有不骂街的——你这玩意是怎么长的！

所以，我经常耵聍栓塞。感觉也没啥，就是听不见，音量大概下降九成。最可怕的是单侧栓塞，其实非常危险——比如在大街上，我听到左面有车喇叭，就往右闪避；其实车在右边，只是右耳朵堵了，左耳朵音量反而大造成了错觉。好几次差点出车祸，你说这病危险不危险！

有病得治，堵了得掏。一般到了听不见的份上，挖耳勺就不管用了，得到医院去处理。巧了，所有非手术的处理方法我都用过，我跟您聊聊感受和建议。我不知道我是不是世界上唯一了解这些的孤单的人……

最简单的方法是直接取出，如果是干耳可以直接用镊子，或者用一种叫耵聍钩的器具。这种操作需要技术，都是二十几年前常用的，现在老大夫都退休了，我也好久没遇到直接用镊子的了。这种方法的好处是便宜、快，不过有些痛苦。如果您的耵聍已经很硬或者和皮肤粘连，会非常疼，一般会让你先用碳酸氢钠之类的滴耳药泡几天再去取。

第二类就是冲出，还分手冲和机器冲。手冲就是医生用一个大号针管，去掉针头，灌满生理盐水，怼住耳朵往里猛按，你得拿这个盘子在肩膀这端着接水。还有机器冲，一般大医院才有，一个像老式吸尘器的机器，接出一个长管子，前面是一个很细的头，就跟加压洗车似的。

冲的方法基本没有痛苦，但是作用有限，遇到我这种外耳道“崎岖多弯”的失败率高。图片来自网络

第三类是抽出。也是用机器，可以理解为一个开口极小的吸尘器。怼在耳朵里一按电钮，耳边就像过了十辆火车。这个方法弄不好非常疼。我记得大学时，我的学校旁边是一所著名的军队总医院，我去抽耵聍。电钮一开我疼得嗷嗷大叫。老军医一把按住我：“小伙子，就你这点毅力，敌人真来了你敢往上冲吗？！”

第四类就是采耳。采耳必须非常谨慎。说实话，像采耳、修脚都是小手艺解决大问题，有时候比医院效果好，损伤小，但真得是有技术的靠谱师傅才行。

十几年前我由一个朋友带着，在成都找一位老师傅采过一次，两年都没再犯，真是干干净净，巴巴适适；前两年，我也在北京一老字号采耳，结果外耳道反复感染，好几个月才好。总之要谨慎，要消毒彻底！

这就是成都那次采耳的照片，这是我前面那位

最后，我贡献一点独家经验，是我总结的一些“自救”的方法，给同患的朋友分忧。必须说一句：这些方法都有风险，千万别乱来，免得造成次生灾害。