如何通过观察血流伪像提升超声水平?
准确观察神经周围的血管,不仅可以更快的识别神经,也能够避免误入血管等风险。下面,我们为大家分享血流伪像相关内容:
多普勒技术,可以帮助我们探查血流及其方向。在区域麻醉中,使用超声探查到进针方向上的血管,设计最佳的进针路径。该技术是基于多普勒原理,此原理类似于一声源向一静止的听众靠近或远离时所呈现的音调高低变化。
例如,朝向听众移动的列车所发出的汽笛声较远离听众的列车的汽笛声音调更高。这种频率差异被称为多普勒频移。超声仪上的多普勒技术,可将这种频移简化为以颜色表示。颜色表示的是血流方向(朝向或远离换能器)与实际血液速度间的变量。
A.颈内静脉内似乎没有血流,由于超声波束和血流之间的入射角接近90°,产生了伪影;
B.将探头手柄向患者头部倾斜后血流显现,这种调整形成了一个大于90°的入射角,血流因此显现。CA. 颈点动脉(引自Sites BD,Brull R,Chan Vw,et al.Artifacts and pitfall errors associated with ultrasound-guided regional anesthesia. Part II : a pictorial approach to understanding and avoidance. Reg Anesth Pain Med 2007; 32 : 425.Copyright 2007 by Lippincott Williams & Wilkins.)
本文主要内容来自于《实用区域麻醉与急性疼痛学》,随着麻醉亚专业的快速发展,神经阻滞已超出了传统区域麻醉的范畴,如产科麻醉、慢性疼痛学及其相关的神经阻滞等。因此,该书最新一版中增加了躯干阻滞、系统实践和急性疼痛学的相关内容。让麻醉科医生从容应对挑战!
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