拜登居然真的得过癌症?这种癌症有多危险?
文 | 菠萝
(一)
7月21日,美国总统拜登新冠检测阳性的消息冲上热搜。就在确诊前一天,在一场关于环境和全球变暖的演讲中,他还放出了一个重磅炸弹,提到自己家乡特拉华州有很多炼油厂,会放出很多污染物:“这就是为什么我和与我一起长大的其他人都患有癌症。”
一下子媒体都炸了:什么?!拜登居然得了癌症!
白宫新闻办公室赶快出来澄清,说拜登确实得过肿瘤,但属于“非黑色素瘤皮肤癌”,危险度不高,上任之前就已经手术切除了,应该没事儿。
这么一解释,大家也的确能理解,也放松了不少。因为美国的皮肤癌特别多,而且从70年代开始,美国皮肤癌的发病率还在一直提高,从那会儿到现在,发病率已经翻了近一倍!
据估计,现在高达20%的美国人一生中会患上皮肤癌!尤其是白人,如果喜欢晒太阳,很多人在上年纪以后都会得。所以,拜登得过皮肤癌实在是很正常。
好消息是皮肤癌整体生存率很高,如果没有转移,一般并不致命。如果早期发现,手术切除,绝大多数时候就治愈了。拜登应该就属于这一类。
皮肤癌可以分为两大类,一是黑色素瘤,二是非黑色素瘤皮肤癌。
每一年,美国有高达300多万人得皮肤癌,只有20万属于黑色素瘤,其余绝大多数都是拜登得过的非黑色素瘤皮肤癌。
有人可能会质疑:美国每年的癌症统计里,癌症患者总数不到200万。你居然说皮肤癌就300多万?是不是搞错了?
并没有。但这点特别有意思,大家去看美国,乃至世界卫生组织(WHO)的癌症统计,会发现有两个版本。通常公布的版本是数字更低的那个,它有一行小字,上面写着“排除非黑色素瘤皮肤癌”。
如图红色横线划出部分
为什么排除呢?主要是因为非黑色素瘤皮肤癌人数比其它所有癌症总数加起来还多,而且统计不全,如果不踢出去,癌症患者数字看起来会很惊人和混乱。当然,更因为这类肿瘤整体生存率特别高,很多手术后就治愈了,所以还是单独算比较好。
但皮肤癌不等于良性肿瘤,尤其是黑色素瘤。美国每年诊断的20万黑色素瘤里,有10万左右都是已经转移的晚期癌症,恶性程度是很高的,需要系统性的治疗,包括化疗,靶向和免疫药物等。
如果把所有患者都算上的话,皮肤癌会是美国男女的第一大癌症,远高于现在号称排第一的前列腺癌和乳腺癌!
(二)
为什么美国皮肤癌这么多呢?很简单,就是美国人酷爱晒太阳,所谓的日光浴!
在发达国家,很多白人喜欢把自己晒成“古铜色“,觉得显得更健康,但其实从防癌的角度,过度日光浴真的是一种恶习。因为太阳光含有紫外线等电离辐射,所以经常晒太阳会不断给细胞带来基因突变,如果时间久了,突变积累多了,细胞就可能癌变。
所以,我个人是不推荐长期日光浴的。如果非要晒或者到了紫外线强烈的地区,一定要涂抹足够多的防晒霜。
孩子尤其需要保护,如果儿童和青少年时期经常晒伤,会显著增加成年后得皮肤癌的风险。有研究发现,如果15-20岁期间被严重晒伤5次以上,未来的皮肤癌风险会增加70%-80%!
说起皮肤癌,世界上发病率最高的还不是美国,而是澳大利亚和新西兰。如果算上皮肤癌,这俩国家是全世界癌症发病率排名第一和第二的国家。
下面是各个国家男性和女性75岁之前患癌的概率,可以看出,大洋洲这俩国家,有接近50%的男性,会在75岁之前就患上癌症,其中很多都是皮肤癌。
澳大利亚全国人口不过2500多万,但每年有近50万人得皮肤癌!
这是什么概念?也就是每50个澳大利亚人里面,每年就有一个得皮肤癌,这个真的非常夸张。从1982年到2010年,澳大利亚的黑色素瘤患病率增长了60%!这背后的最主要原因,当然也是紫外线照射。
明明都是白人,都喜欢晒太阳,为什么澳大利亚和新西兰的皮肤癌会比欧美还多呢?
因为地球不同地区受到的紫外线辐射不一样。南半球澳大利亚和新西兰接受到的紫外线,比北半球的美国和欧洲强了15%左右。这和南极洲周边臭氧层薄,紫外线穿透更强有关系。
中国的皮肤癌很少,重要原因是中国人的文化中,女性非常喜欢美白,有一丁点儿太阳就打伞防晒了。这是一个特别好的防癌习惯,请继续保持。
当然,任何事情都有两面性,晒太阳也是有好处的,最直接的就是帮助人体合成维生素D这个必需的微量元素。维生素D对于健康很重要,中国人因为户外运动少,太阳晒得少,绝大多数人都缺,一定要注意补充。
最近全国好多地方都特别热,据说已经有人去海南避暑了。
希望大家都能做好防晒,保持清凉,保持健康!
致敬生命!
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