拜登居然真的得过癌症？这种癌症有多危险？
文 | 菠萝
（一）
7月21日，美国总统拜登新冠检测阳性的消息冲上热搜。就在确诊前一天，在一场关于环境和全球变暖的演讲中，他还放出了一个重磅炸弹，提到自己家乡特拉华州有很多炼油厂，会放出很多污染物：“这就是为什么我和与我一起长大的其他人都患有癌症。”
一下子媒体都炸了：什么？！拜登居然得了癌症！
白宫新闻办公室赶快出来澄清，说拜登确实得过肿瘤，但属于“非黑色素瘤皮肤癌”，危险度不高，上任之前就已经手术切除了，应该没事儿。
这么一解释，大家也的确能理解，也放松了不少。因为美国的皮肤癌特别多，而且从70年代开始，美国皮肤癌的发病率还在一直提高，从那会儿到现在，发病率已经翻了近一倍！
据估计，现在高达20%的美国人一生中会患上皮肤癌！尤其是白人，如果喜欢晒太阳，很多人在上年纪以后都会得。所以，拜登得过皮肤癌实在是很正常。
好消息是皮肤癌整体生存率很高，如果没有转移，一般并不致命。如果早期发现，手术切除，绝大多数时候就治愈了。拜登应该就属于这一类。
皮肤癌可以分为两大类，一是黑色素瘤，二是非黑色素瘤皮肤癌。
每一年，美国有高达300多万人得皮肤癌，只有20万属于黑色素瘤，其余绝大多数都是拜登得过的非黑色素瘤皮肤癌。
有人可能会质疑：美国每年的癌症统计里，癌症患者总数不到200万。你居然说皮肤癌就300多万？是不是搞错了？
并没有。但这点特别有意思，大家去看美国，乃至世界卫生组织（WHO）的癌症统计，会发现有两个版本。通常公布的版本是数字更低的那个，它有一行小字，上面写着“排除非黑色素瘤皮肤癌”。
如图红色横线划出部分
为什么排除呢？主要是因为非黑色素瘤皮肤癌人数比其它所有癌症总数加起来还多，而且统计不全，如果不踢出去，癌症患者数字看起来会很惊人和混乱。当然，更因为这类肿瘤整体生存率特别高，很多手术后就治愈了，所以还是单独算比较好。
但皮肤癌不等于良性肿瘤，尤其是黑色素瘤。美国每年诊断的20万黑色素瘤里，有10万左右都是已经转移的晚期癌症，恶性程度是很高的，需要系统性的治疗，包括化疗，靶向和免疫药物等。
如果把所有患者都算上的话，皮肤癌会是美国男女的第一大癌症，远高于现在号称排第一的前列腺癌和乳腺癌！
（二）
为什么美国皮肤癌这么多呢？很简单，就是美国人酷爱晒太阳，所谓的日光浴！
在发达国家，很多白人喜欢把自己晒成“古铜色“，觉得显得更健康，但其实从防癌的角度，过度日光浴真的是一种恶习。因为太阳光含有紫外线等电离辐射，所以经常晒太阳会不断给细胞带来基因突变，如果时间久了，突变积累多了，细胞就可能癌变。
所以，我个人是不推荐长期日光浴的。如果非要晒或者到了紫外线强烈的地区，一定要涂抹足够多的防晒霜。
孩子尤其需要保护，如果儿童和青少年时期经常晒伤，会显著增加成年后得皮肤癌的风险。有研究发现，如果15-20岁期间被严重晒伤5次以上，未来的皮肤癌风险会增加70%-80%！
说起皮肤癌，世界上发病率最高的还不是美国，而是澳大利亚和新西兰。如果算上皮肤癌，这俩国家是全世界癌症发病率排名第一和第二的国家。
下面是各个国家男性和女性75岁之前患癌的概率，可以看出，大洋洲这俩国家，有接近50%的男性，会在75岁之前就患上癌症，其中很多都是皮肤癌。
澳大利亚全国人口不过2500多万，但每年有近50万人得皮肤癌！
这是什么概念？也就是每50个澳大利亚人里面，每年就有一个得皮肤癌，这个真的非常夸张。从1982年到2010年，澳大利亚的黑色素瘤患病率增长了60%！这背后的最主要原因，当然也是紫外线照射。
明明都是白人，都喜欢晒太阳，为什么澳大利亚和新西兰的皮肤癌会比欧美还多呢？
因为地球不同地区受到的紫外线辐射不一样。南半球澳大利亚和新西兰接受到的紫外线，比北半球的美国和欧洲强了15%左右。这和南极洲周边臭氧层薄，紫外线穿透更强有关系。
中国的皮肤癌很少，重要原因是中国人的文化中，女性非常喜欢美白，有一丁点儿太阳就打伞防晒了。这是一个特别好的防癌习惯，请继续保持。
当然，任何事情都有两面性，晒太阳也是有好处的，最直接的就是帮助人体合成维生素D这个必需的微量元素。维生素D对于健康很重要，中国人因为户外运动少，太阳晒得少，绝大多数人都缺，一定要注意补充。
最近全国好多地方都特别热，据说已经有人去海南避暑了。
希望大家都能做好防晒，保持清凉，保持健康！
致敬生命！
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