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高龄生完二胎,我也遇到问题了...

高龄生完二胎,我也遇到问题了...

育儿

前些天,我在一篇文章里提到自己患有中度贫血,一直在吃各种富铁食物、铁元素补充剂补铁。


没想到,好多童靴都在后台给我留言。


有的跟我“同病相怜”,还分享了一些自己的“补铁”经验。


有的属于“未雨绸缪”,想知道我是怎么发现自己贫血的,身体都有哪些症状等。


索性,我今天就专门来写一篇文章,回答下大家关心的问题。


不过,这里要先说一句。


我不是这方面的专家,这篇文章里提到的内容,大多都是我自己查资料整理出来的,仅供大家参考。


如果大家发现自己有贫血的相关症状,还是要到正规的医院去查一下。


我是怎么发现自己贫血的?


不得不说,最近这几年,我的身体真的大不如前。


0】一些,第二天起来就感觉头晕眼花、身体无力,干什么都提不起精神。


去年年末,我的体检报告显示,血红蛋白数值只有八十几,正常值是 (110-150)g/L



后来,通过查各种资料、请教医学相关的朋友,才知道“贫血”到底是怎么回事——


贫血不是一种病,但也可能要人命


贫血,指的是人体外周血红细胞容量减少,低于正常范围下限,不能运输足够的氧到身体各个组织而产生的综合征。



换句话说,贫血并不是一种疾病,而是由不同原因或疾病所导致的,一种临床上常见的病理状态。


它就像发热一样,本身是一种症状,有轻微的,也有严重的,有暂时的,也有长期的。原因有很多种,包括感染、炎症反应,甚至是肿瘤等。


据世界卫生组织(WHO)资料显示,目前全世界贫血人数超过20亿,占世界人口的37%


我国6岁及以上居民贫血率为9.7%(相当于每十个人里边,就有一个贫血),其中,6-11岁儿童和孕妇贫血率分别为5.0%和17.2%。


但由于健康知识的普及程度较低,很多人觉得“贫血是小病”“女性贫血很正常”,即使不去治疗对身体也没有影响。


但其实,贫血的患者就像是一部存在小毛病的汽车,如果不管不顾持续上路,难免会有损性能。


轻者头晕、乏力、嗜睡,严重的会引发大脑、心脏的供血不足,甚至导致贫血性休克,危及生命。


常见的贫血症状有哪些?


贫血的症状,与贫血的病因、贫血的严重程度以及个人体质有关。


有些轻度贫血的患者并没有明显的不适感,有些慢性病引发的贫血会被原发性疾病的症状所掩盖。



但一般情况下,贫血会出现如下症状:


  • 乏力、疲惫

  • 面色苍白

  • 心悸、心慌

  • 呼吸急促(气促)

  • 眩晕或头晕、头痛

  • 胸部疼痛

  • 手脚冰凉


如何判断自己是否贫血


如果出现上述症状,怀疑自己贫血,最简单的办法,就是去医院查一下血常规。




根据1972年WHO制定的诊断标准,在海平面地区,当血红蛋白(Hb)低于下述水平时,即可诊断为贫血:


6个月~6岁的儿童,<110g/L;

6~14岁的儿童,<120g/L;

成年男性,<130g/L;

非妊娠期成年女性,<120g/L;

妊娠期女性,<110g/L;


如果诊断为贫血,根据血红蛋白浓度,可以进一步划分严重程度。


轻度贫血,90g/L~正常值下限

中度贫血,60~90g/L

重度贫血,30~60g/L

极重度贫血,30g/L


贫血有很多种,缺铁最常见


从医学上说,贫血大致可以分为以下三种类型:


红细胞生成减少性贫血


红细胞生成减少,主要跟造血细胞、造血调节造血原料的异常有关系。


①造血细胞:红细胞主要由骨髓中的造血干细胞生成,所以,但凡是影响造血干细胞功能及数量的因素,都可能导致贫血。


这种情况引发的贫血有:


再生障碍性贫血、纯红细胞再生障碍贫血先天性红细胞生成异常性贫血等


②造血调节:造血干细胞的生长、发育、成熟受许多环境因子调控。其中任意一种因素发生异常,都可能导致红细胞生成减少,进而发生贫血。


这种情况导致的贫血有:淋巴细胞功能亢进所致的贫血、自身免疫溶血性贫血、造血细胞凋亡亢进所致的贫血等。


③造血原料:就是生成红细胞所需要的原料,主要包括蛋白质、脂质、维生素(叶酸、维生素B12等)、微量元素(如铁、铜)等。


任一种造血原料不足或利用障碍,都可能导致红细胞生成减少,比如因缺铁引起的贫血。



红细胞破坏过多性贫血(也叫溶血性贫血


当红细胞被破坏的速度,超过骨髓所能替代的速度时,就会引发此类贫血。溶血性贫血可能来自遗传,也可能为后天发展所致。


失血性贫血


根据失血速度,可分为急性和慢性。


慢性失血性贫血,可分为凝血性疾病(如血友病、严重肝病等)所致,以及非出凝血性疾病(外伤、肿瘤、结核、消化性溃疡、痔和妇科疾病等)所致两类。


除了造血原料缺乏所导致的贫血,其他大多数贫血都是无法预防的。


对于前者,我们可以在日常饮食中,适当地多增加造血原料的摄入,就可以预防贫血的发生。


比如,多吃富含铁元素的食物,包括动物的内脏、动物的血液等,适当地多吃瘦肉、鸡蛋,或是含有优质蛋白的其他食物,可以预防缺铁性贫血的发生。



多吃绿叶类的蔬菜,可以预防巨幼细胞性贫血(并因为叶酸、维生素B12的缺乏或吸收障碍)。


其中,缺铁性贫血是儿童和婴幼儿、妊娠期女性、育龄期女性、有慢性失血及消化道疾病人群的常见病症,可以加以注意和预防


哪些食物、药物可以补铁


自从知道自己是缺铁性贫血后,我不仅减少了喝茶、喝咖啡的频次,多吃瘦肉、红枣、猪肝,还听取医生的建议,开始口服铁元补剂。


今天,我也把自己的“补铁”心得,一并跟大家分享下。


哪些食物富含铁?


铁在膳食中,分为血红素铁和非血红素铁

血红素铁容易被人体吸收(吸收率20%~30%),主要存在于动物肝脏血液、肉类、鱼类中。

非血红素铁不容易被人体吸收(吸收率仅3%~5%),主要存在于植物性食物中,如菠菜、芹菜等。

因此,增加动物性食物的摄入,是防治铁缺乏或缺铁性贫血最直接的办法。




此外,维生素C也有帮助人体吸收利用铁元素的作用。


在增加动物性食物的摄入的同时,可以摄入一些含维生素C较多的蔬菜或水果,如西红柿、西蓝花、猕猴桃、橙子、草莓等,提高膳食铁的吸收和利用。




简单来说,可以适当地摄入以下食物


  • 动物肝脏,如猪肝、鸡肝、鸭肝、鹅肝等

  • 瘦红肉,如牛肉、猪肉、羊肉等

  • 蛋类,尤其是蛋黄

  • 蔬菜类,如海带、菠菜、黑木耳、芹菜等

  • 谷类,如糙米、小米、玉米、燕麦等

  • 豆类,如黑豆、黄豆等

  • 鱼虾

  • 坚果


这些食物会妨碍铁的吸收——


需要注意的是,牛奶中的钙或其他钙补充剂,会影响铁的吸收,所以最好不要与铁剂同服。


菠菜虽然富含铁,但其含有的草酸会减少铁的吸收,在烹饪时,最好用开水烫一下,去除草酸。


同样地,茶和咖啡中的鞣酸,也会减少铁的吸收,因此缺铁性贫血患者,一般忌饮浓茶或咖啡。




市面上的铁补充剂怎么选?


如果实在无法从食物中获取足够多的铁元素,那么,通过铁补充剂补铁,也不失为一种简单有效的方法。

市面上,铁补充剂中的补铁成分,分为无机铁和有机铁

无机铁主要是硫酸亚铁,对胃肠道的刺激较大,铁锈味也重一些,但相对经济实惠,常见于各种补贴产品。

有机铁主要有琥珀酸亚铁、乳酸亚铁、葡萄糖酸亚铁、富马酸亚铁、焦磷酸铁等。

这些成分对胃肠道副作用小,铁锈味较小,吸收率较高,人群接受度也较高。

大家在挑选时,可以注意看一下成分。



服用时,最好选在两餐中间,同时避免与膳食纤维丰富、含钙量丰富的食物一起吃,以免影响铁的吸收。


补铁,也不要过量


一般来说,不同的人群有不同的推荐量——


婴儿~9岁儿童,每日10毫克

10~12岁儿童,每日12毫克

13~18岁青春期男孩,15毫克

13~18岁青春期女孩,20毫克

成年男性,每日12毫克

成年女性,每日18毫克

孕期女性,28毫克


美国国立卫生研究院,还给出了每日铁元素摄入的上限标准:


  • 1-13岁儿童低于40mg;

  • 14岁青少年及成人应少于45mg。


因为服用过多的铁补充剂,导致补铁过量,可能会引发急性铁中毒,甚至对肝脏和心脏造成损伤。


所以,大家如果因贫血需要补铁,一定要遵照医嘱,切勿自作主张加大剂量。


参考资料:

[1] 葛林. 从血液常规分析看贫血[J]. 检验医学与临床,2011,8(15)

[2] 长河.不要忽视贫血[J]. 父母必读,2009,(08)

[3] 301医院营养科.补铁食物不止菠菜和猪肝[J]农场品市场,2020,(03)

[4] 杨俊玲.哪些人群易患缺铁性贫血[J]. 健康向导,2022,28(02)

[5] 高春海.贫血补铁的误区[J].新农村,2022,(01)

[6] 赵聪,黄浩,陈贵堂.缺铁性贫血与补铁剂研究概况[J].食品安全质量检测学报,2016,7(08)

[7] 石艳伟. 针对性健康教育和饮食干预对缺铁性贫血病人的护理观察. 全科护理.2013,11( 15)


川妈说说

虽然,我在生二胎这件事上一直持比较支持的态度,但必须跟不太年轻的姐妹们说,慎重考虑,除非你的身体素质真的很棒。我是38岁生的二宝,生养都比之前生大宝辛苦很多很多,这两年一直有种身体被掏空的感觉。最近看《少年派2》里,王胜男更年期的各种痛苦,开始有点担心了,老二还小,我已经更年期了

当然,我们不能把责任全归到孩子身上,改变现状必须从自身开始。现在,我尽量早起、不熬夜,为了强迫自己锻炼,办了瑜伽卡,开始补铁、综合维生素......心里话,与其抱怨生活的苦累,不如试着做一点改变,对自己好一点。

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