【健康】明星们都推荐核磁共振筛查癌症？多专家反对

2023-08-15 21:08

摘 要

    越来越多的精英人士希望通过主动付费筛查的方式，将健康早早掌握在自己手中。这些科技公司还称将不断精进AI技术，提高精确率的同时让成本缩至500美元。
    近期，美国著名网红金·卡戴珊在社交媒体发文推荐核磁共振（MRI）筛查，称可在症状出现前几年预测癌症和动脉瘤，挽救生命。
    这套筛查2500美元一次，不止卡戴珊，此前已有明星和多家科技投资公司表示对此类产品的兴趣。在他们看来，人们只有在出了问题以后才做核磁，就有些迟了；会有越来越多的精英人士希望通过主动付费筛查的方式，将健康早早掌握在自己手中。这些科技公司还称将不断精进AI技术，提高精确率的同时让成本缩至500美元。
    但是，Science Time网站发文称，核磁筛查癌症价格昂贵，且证据有限，多位专家对此表示反对：
    纽约内科医生Stuart Fischer称，核磁不是癌症筛查工具，没有证据显示筛查带来的益处。美国预防医学院发言人Prentiss Taylor博士不推荐无症状者做全身扫描，其他包括糖尿病、高血压、心脏病等也不会被核磁筛查出来。
    加拿大的Tyler Black博士警告，无症状者做核磁可产生大量假阳性结果，造成不必要的恐慌，比如给他们极大的精神压力，得通过穿刺等有创手段排除困扰等。也许能有一些筛出癌症的个例，但对全人群来说意义不大。产品方过度推销筛查的好处并提供误导性消息以获取大量收入，是“打劫”行为。
    癌症检查是CT还是MRI好？医生：首先要明白两者的区别，再选择！
　随着近些年癌症的高发、死亡率不断升高，越来越多的人开始重视防癌筛查工作！
　到目前为止，我国临床针对癌症的筛查主要可分为两大部分，第一就是肿瘤标志物筛查，第二则是各种影像学检查。
　针对不同部位的恶性肿瘤，适合的影像学检查项目也都不相同。比如空腔器官防癌筛查所使用到的影像学检查，主要就是各种内窥镜(肠镜、胃镜等)。
　而如果是实体器官肿瘤筛查，比如肺部、卵巢、肝脏等，则需要采用其他的检查方式。目前，临床上常用到的主要有两大类，分别是大家熟知的CT以及RMI(核磁共振)检查。
　那么问题来了，癌症检查到底是CT好，还是核磁共振好呢？
　首先，大家要明白核磁与CT到底是什么检查项目：
　1、核磁
　核磁共振检查其实就是利用了核磁共振的原理，这种检查项目最大的优点，就是在图像重建的过程中，并不会受到骨质的影响，同时成像序列的方式多样化，和CT检查技术比起来，核磁共振能够获得更具有针对性和精确的检查效果。而且，核磁共振检查并不会产生辐射；
　2、CT检查
　CT其实就是利用x线成像的检查方式，属于x线检查的其中一种。CT的图质好、诊断价值高，且过程中不会产生创伤，患者没有任何痛苦。而且，CT的检查速度非常快，特别适合外伤患者、情况危急的患者，检查结果在短时间内就可以拿到。
　不过，与核磁共振有一定区别的是，CT在检查的过程中，会产生微量的辐射，这也是为什么孕妇不能做CT的主要原因。
　就目前临床掌握的资料来看，患者检查的具体部位不同，所适合的检查项目都不相同。
　如果患者是要筛查中枢神经系统、五官、头颈部、四肢关节肌肉等区域，特别是要筛查软组织内的病变，那核磁共振就是最佳的选择，因为它比CT具有更高的组织分辨能力；
　而如果是要诊断脑卒中、脑部肿瘤、鼻咽癌、颈椎病变、盆腔疾病或骨肉瘤、骨转移等问题，也是比较适合进行核磁共振检查。
　不过，这里要强调的一点是，CT有一定的优点，因为它的成像速度相对较快，能短时间内大范围的呈现。
　因此，如果患者需要诊断具有生理运动功能的器官，比如心脏肺部、肝胆胰脾等，又或者是诊断较长范围器官组织，比如胸腹主动脉、上下肢颈动脉的病变，包括心梗、慢阻肺、肺栓塞、肺癌或肝癌等疾病，医生会更倾向于让患者进行CT检查。
　当然，这里需要强调的一点是，不同人群选择的检查项目也有差异，因为核磁共振并不是适合所有人，比如体内装有金属支架或装置，可能会因磁场对身体造成伤害。
　除此外，有幽闭恐惧症、躁动无法配合医生检查、孕期女性等人群，也需要慎重选择核磁共振。