爱生病！矮小！瘦弱！长得慢！可能是你忽略了这个

2023-09-18 09:09

孩子经常生病，排便不好，过敏，食欲差，升高体重不达标... ...家长是否关注了宝宝肠道菌群呢？

肠道菌群在我们的身体中发挥着重要的作用。它能增强宝宝的免疫力，在一定程度上可降低过敏的发生几率和减轻过敏的严重程度，帮助肠道消化吸收食物。

肠道不仅是我们的消化器官，也是为人体最大的免疫器官，担任着人体第一道免疫防线的重任。人体99%的营养素和80%以上的毒素要靠肠道吸收和排除，人体70%的免疫力来自于肠道，70%的免疫球蛋白IgA在肠道，95%以上的感染性疾病与消化道有关。

肠道还是人体最大的免疫细胞和微生物聚集地，里面居住着数以亿计的肠道菌群，可分为有益菌(即益生菌)、中性菌和有害菌(即致病菌)。这些微生物的数量、种类、比例不同，就会影响我们肠道菌群的平衡。如果有益菌减少，有害菌增多，就会导致肠道菌群失调，宝宝可能会出现过敏症状(如湿疹、蛋白质过敏等)、消化不良、乳糖不耐受、腹泻或便秘、经常感冒、免疫力低下等。

如果怀疑存在肠道菌群失调，可以带宝宝做个肠道菌群检测，确定一下。

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肠道菌群检测的时候家长会有很多疑问，现在就在这里和大家答疑解惑。

Q1：什么是肠道微生态检测？

答：说的通俗点，就是通过化验便便，来了解孩子的肠道菌群状况。

至于为什么要了解？

因为是肠道里规模巨大的肠道菌群持续刺激着人体，才能让人体的免疫系统调节到最佳状态。

所以说，肠道菌群的状况和人健康有着直接的关系。

肠道菌群检测通过检测大便菌群的主要细菌种类和数量，然后和正常标准比较，准确评估肠道菌群是否健康，是否存在菌群紊乱。

检测之后，你就会收到这样一份检测报告，详细列出孩子肠道7种核心菌群的数量，并评估免疫力水平、肠道炎症风险和过敏湿疹风险等。

简单来说，通过肠道菌群检测，可以了解孩子肠道菌群的情况，根据实际情况有针对性的补充益生菌，帮助孩子建立健康的肠道菌群。

Q2：什么性状的大便可以做检测？

答：以下3种情况请注意

干的、稀的、有泡沫的、豆腐渣的、蛋花汤的……各种形状的大便都可以做检测。
测之前不用改变饮食、也不用禁食
排便之后，要在15分钟内，用自带的小勺取2~4勺样本放入采集管的保存液中。（如果便便在空气中暴露太久，其中有些细菌遇到空气会很快挂掉，而另外一些细菌可能会迅速增殖）放在保存液中的大便，可以存放7天。

Q3：孩子出现什么症状有可能需要做肠道菌群检测？

答：以下情况

孩子莫名其妙地反复腹泻（要先排除是感染导致的）；
孩子莫名其妙地总是便秘；
孩子总有消化不良的症状；
大便经常带血（要排除是肛裂导致的哈，可以用手电照着孩子的小屁屁，扒开确定一下）；
孩子不知为何就是体重增长缓慢。
经常生病
过敏体质或过敏相关症状
宝宝正常的情况下，也可以做正常的监测。

了解宝宝正常状态下的肠道菌群情况，更有利于宝宝在身体异常的情况下，进行检测后的结果对比，并且有针对性的治疗。

另：肠道遗传性发育不良、器官性病变及危重病人不适合做这项检测。

Q4：我们使用的肠道菌群检测方法是什么？

答：我们使用的肠道菌群的检测方法，是采用PCR荧光探针法的原理，检测粪便中几种有代表性的菌群核酸的数量。

检测目标为菌群的基因核酸。该方法具有特异性高，不易受其他物质干扰的优点。

qPCR检测已经是成熟的检测技术，并且已经应用在国内外众多领域。

比如，大家熟知的血筛检测（乙肝、丙肝及艾滋病筛查）等检测，用到的都是qPCR检测技术。

从方法原理上来讲：检测目标为菌群核酸，该方法为成熟技术。

类似平台的应用，比如：检测肠癌患者粪便样本中基因核酸的状态，从而辅助判断病程的阶段等。

对比测序技术，卡尤迪免核酸提取qPCR平台，是国内唯一可以做现场基因检测技术的平台。

在育学园诊所现场出报告，大大提升了检测的时效性，也只有这样才能快速用于临床辅助诊断。

Q5：肠道菌群检测和医院的大便化验有什么区别？

答：检测目标/检测原理与方法均不同。

肠道菌群检测目标：为人体粪便样本中的菌群基因核酸，及体现人体肠道中菌群的情况。

检测方法是：采用PCR荧光探针法的原理，检测粪便中几种有代表性的菌群核酸的数量，检测目标为菌群的基因核酸。

该方法具有特异性高、不易受其他物质干扰的优点。

医院临床的常规大便检测为：大便常规与大便隐血检测。

是通过观察检测大便的颜色、性状、潜血、细胞等直观地了解胃肠道一些病理现象，间接地判断消化道、胰腺、肝胆的功能状况。

大便化验的检测目标是：是大便的颜色、形态、白细胞红细胞等、细胞状态、寄生虫与虫卵、便隐血等。

检测方法是：分为肉眼一般性状观察、镜下检查和化学检查。

由于检测目标与方法不同，所以对样本的要求也不同。

Q6：为什么可以在纸尿裤上取样？不是说化验便便放到纸尿裤上就污染了吗？

答：同问题3中说到的，肠道菌群的检测，从检测目标到检测原理上均不同于医院常规的粪便检测。

肠道菌群检测：检测的是人体中存在的目标菌群的核酸，所用的检测方法特异性高，不易受其他物质干扰。

而医院的粪便检测主要分为：分辨颜色、形态、细胞、潜血、粪胆素、胆红素、粪便细菌培养加药敏等，检测技术及关注点完全不同。

Q7：采集标本麻烦吗？不去诊所或医院检测能做吗？

答：不麻烦，不用去诊所或医院！

便便可以通过快递的方式寄回实验室，做粪便肠道菌群的检测。

Q8：便便取样后最快也要2、3天才能寄到，医院化验要求送检要在2个小时以内，这样的检测准确么？

答：肠道菌群检测，寄送类样本取样后，是需要放在保存液中的。

保存液将细菌杀死并保存住核酸，既不生长，也不会降解掉核酸。

放在保存液中的标本在常温状态下均可以稳定保存至少7天。

医院化验，一般为现场检测，直接便盒或其他容器取样，并要观察粪便的颜色形态及寄生虫情况。

在无特殊处理的情况下，时间越长就会引起这些性状的变化，因此为了最大限度保证检测的准确性，一般需要在2小时内。

Q9：用快递寄送便便，没有冷链保存会不会变质影响检测结果？

答：取样耗材中，提供了粪便样本保存液，取样后放置的保存液中。

样本中需要检测的目标物质已被保存固定，放在保存液中的标本在常温状态下均可以稳定保存至少7天。

Q10：如果孩子大便有问题，比如水样便或者是非常干硬，该如何取样？

答：如果发病比较急的水样便，可能为快致病性细菌或者病毒感染，建议尽快到医院就医。

如果是非消化不良、肠道菌群失调、非常硬的便便（便秘），建议取便便的中段或者末段，相对比较松软的区域。

Q11：孩子最近在服用抗生素，是否需要停药以后再取样检测？

答：是的。

因为担心药物会影响肠道菌群的检测，一般情况下需要停药2周后再做检测。

特别想告诉大家的是：如果正在使用益生菌，也不会影响肠道菌群的检测。

Q12：大便寄送出去之后，多久能反馈结果？

答：实验室将在收到大便样本后，会在2-3个工作日，发送检测报告电子版，查询报告进度和报告结果。

Q13：是否有通俗易懂的报告解释？是否会给出如何调节孩子肠道菌群的方案？

答：检测报告电子版简单易懂。

同时育学园会提供专业的医疗团队，做报告的解读咨询，并且在报告中也会提供后续的建议与方案。

Q14：菌群检测有用吗？

答：关于肠道菌群检测的作用，就讲几个我们咨询中遇到的案例吧。

案例1：

14月龄男童，出现严重食物过敏和长期便血，过敏源检测显示未有明确某种食物过敏的情况，家长更换深度水解奶粉，依然没有太多改善，后经医生建议检测肠道菌群。

结果评估

肠道菌群紊乱并存在主势菌数量显著不足现象，菌群建立不完善导致肠道屏障差，以柔嫩梭菌群、双歧杆菌属、拟杆菌属为主导的多菌群失调导致过敏症状问题。

报告解读

咨询师通过跟家属沟通发现其家人特别爱干净，日常生活中大量使用消毒制品，存在过度清洁情况，这使环境中正常菌群被杀灭，导致宝宝肠道菌群建立不好，结构混乱，影响免疫系统的正常发育，参与严重食物过敏的发生。

临床干预

服用LGG益生菌改善肠道菌群，并且改变生活习惯，避免过度清洁。2个月后，菌群结构恢复正常范围，食物过敏状况基本消失，便血情况完全消失。

案例2：

5月龄男童，4月龄出现间歇性腹泻，使用抗生素治疗，腹泻未改善，反而病情加重。

结果评估

肠道菌群紊乱并存在主势菌数量多数未检出现象，菌群建立不完善导致肠道屏障差，炎症风险高。

报告解读

咨询师分析孩子4月龄时肠道菌群建立不稳定，容易受饮食、环境等的影响，菌群紊乱促进反复性腹泻的发生，而出现腹泻后，使用抗生素进一步加重了肠道结构紊乱，导致病情加重。

临床干预

停止抗生素，服用蒙脱石散及益生菌LGG。1个月后，菌群结构基本恢复到正常，腹泻症状消失。

肠道菌群检测就像是侦探，帮助我们发现孩子缺乏哪种菌群，为我们后续的治疗提供方向。

Q15：线上肠道菌群怎么做？

答：肠道菌群检测的流程是这样子的：

1.购买服务后，收到顺丰快递的“大便盒子”

2.让宝宝在未使用的塑料袋上排便

3.15分钟内采集2-4满勺粪便

4.将粪便放入采样管中混匀

5.采样24小时内顺丰到付至实验室

6.3-5个工作日收到电子版检测报告

7.由育学园专业医疗团队进行解读，提供后续建议方案。

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来源: qq

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