柳叶刀 | 国内首次发现23个长新冠标志物，有助于长新冠高危人群早期识别

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2023-11-12 16:11

导语

这将有助于长新冠高危人群早期识别，并为新干预措施的研发提供靶点。

中日友好医院、北京协和医院、武汉市金银潭医院团队最新发现23个长新冠蛋白标志物，将有助于长新冠高危人群早期识别，为研究长新冠的机制提供分子层面的线索。近日，该研究在国际医学期刊《柳叶刀》子刊上发表。

研究团队介绍，全球既往感染新冠病毒的人群中有10%存在长新冠，影响涉及多器官系统。长新冠的机制假说包括感染后组织中残留的病毒、新冠病毒特异性抗体与宿主蛋白交叉反应引起的自身免疫等，但这些假说仍需要进一步验证。

目前长新冠的诊断和治疗仍具有挑战性，缺乏早期识别及干预的生物标志物。蛋白组学是发现长新冠相关生物标志物的重要途径，但既往发表的新冠病毒远期蛋白组学研究随访时间较短，且往往缺乏与临床表型数据的整合分析。因此，从更长的时间维度揭示新冠患者生物过程恢复模式、探究可能影响新冠患者远期预后的重要蛋白质，对于研究长新冠机制至关重要。

中日友好医院曹彬团队、北京协和医院黄超兰团队、武汉市金银潭医院张定宇团队联合开展研究，纳入181名2020年1月至5月在武汉市金银潭医院出院的新冠患者，并与年龄、性别相匹配的181名未感染新冠的人群进行社区对照，对出院的新冠患者发病后六个月、一年、两年3个时间点及社区对照的血浆样本进行蛋白组学检测。

研究团队发现，新冠患者发病后两年存在4种主要的生物过程恢复模式，包括与神经元生成和分化相关的通路在感染后2年内持续受到抑制等。最终，以多系统表型驱动在4种生物过程恢复模式的重点通路中，研究团队获得23个有潜在临床应用价值的长新冠蛋白标志物，标志物与肺功能、长新冠核心症状等相关联，这将有助于长新冠高危人群早期识别，并为新干预措施的研发提供靶点。

针对“长新冠”的处理方式

目前还没有用于诊断“长新冠”的特定检查，一般针对症状和体征进行排除诊断。例如：

呼吸困难胸闷：可以进行肺功能检查；持续咳嗽3个月：X线胸片和胸部CT；
如果出现胸痛：用心脏超声来检查评估；
长期出现头痛：脑部影像学检查，由神经科医生评估和治疗。
总是感觉疲劳：排除基础疾病，放松身心、适当休息。

如果并非器质性病变以及并发症引起的“长新冠”症状，一般可以依靠自身免疫系统的努力而逐步减轻、消除。

快速结束“长新冠”，记住这三步：

第一步：充分休息、饮食营养均衡、放松心态；

第二步：循序渐进的康复锻炼可以增强抵抗力，从而缩短“长新冠”的持续时间。

第三步：针对一些令人困扰的“长新冠”症状，试试以下方法缓解调理：

针对咳嗽：可以练习用鼻子轻柔地呼吸，闭上嘴巴吞咽，保持空气湿度；

针对失去味（嗅）觉：可以保持口腔清洁和健康，经常刷牙。也可以尝试不同的口味增加刺激。选择含盐量低的食物；

针对头疼：可以在医生指导下服用布洛芬或扑热息痛，避免饮酒过多，养成良好的睡眠习惯。

来源：北京日报客户端、健康时报、华医网