JAMA Netw Open | 2型糖尿病或与结直肠癌风险增加直接相关

2型糖尿病和结直肠癌对低社会经济状态和非洲裔美国人的负担往往不成比例，尽管糖尿病是一个新出现的结直肠癌风险因素，但在这些人群中糖尿病和结直肠癌之间的关联目前尚未得到充分的研究。近日，一篇发表在国际杂志JAMA Network Open上题为“Type 2 Diabetes and Colorectal Cancer Risk”的研究报告中，来自威斯康星大学等机构的科学家们通过研究发现，2型糖尿病或与机体患结直肠癌风险增加有关，而对于没有进行结肠镜检查和有吸烟史的个体而言，这种关联性或许会更强一些。

文章中，研究人员利用来自前瞻性南方社区队列研究中的数据进行了一项队列研究，旨在分析是否在未被充分研究的人群中其机体患糖尿病与结直肠癌风险之间存在一定关联，这些数据包括54,597名参与者，其中包括66%的非洲裔美国人，53%的参与者年收入低于1.5万美元。

2型糖尿病或与机体结直肠癌风险增加直接相关。

图片来源：JAMA Network Open (2023). DOI:10.1001/jamanetworkopen.2023.43333

研究结果发现，在25,992名糖尿病参与者中有289名患者患上了结直肠癌，而在28,605未患糖尿病的参与者中有197名个体患上了结直肠癌，糖尿病和结直肠癌风险增加之间存在一定关联，其危险比为1.47。在没有进行结肠镜筛查的参与者和有吸烟史的参与者中，这种关联性或许更大，其风险比分别为2.07和1.62，或许是由于癌症筛查的差异；最近诊断为糖尿病的参与者中或许也存在更大的关联性，或许是由于最近参与者进行了癌症筛查，糖尿病持续时间少于5年vs持续时间在5-10年：风险比为2.55。

研究者表示，糖尿病诊断后增加与医疗保健系统的互动（包括增加结直肠癌筛查的转诊）或许对于减缓糖尿病相关的机体代谢异常（尤其是早期糖尿病）对结直肠癌风险的危害非常重要。综上，本文研究中，大多数的参与者都来自社会经济地位较低的非洲裔美国人群，同时研究人员还发现其患糖尿病或与结直肠癌风险增加有关，这或许就提示糖尿病的预防和控制会减少结直肠癌的差异；而对于完成结肠镜检查的患者而言，这种关联性或许就会减弱，从而就强调了糖尿病相关的代谢失调的不良影响如何能被预防性的筛查所干扰。

原始出处：

Thomas Lawler, PhD1; Zoe L. Walts, BA1,2; Mark Steinwandel, BBA3; et al. Type 2 Diabetes and Colorectal Cancer Risk, JAMA Network Open (2023). DOI:10.1001/jamanetworkopen.2023.43333