后台经常有家长留言,问孩子怎么不长体重,吃饭也吃得还行,就是不长肉:
今天我们就从「进食量」「消耗量」「消化吸收」这 3 个方面,来分析一下,到底是怎么回事。
食物吃下去,经过消化吸收,能为孩子的生长提供能量,如果摄入的食物不足,当然也就长不好了。 孩子吃得不够多,其中一种情况家长较容易发现,那就是“绝对进食量不足”。用通俗的话讲,就是孩子平时吃得比较少。这种情况多见于一些比较挑食、偏食、厌食的孩子,每顿饭吃得量都比较少,导致了生长缓慢。还有一种家长经常会忽略的情况,那就是“相对进食量不足”,也就是说,吃的饭可能“假稠”。比如,一些家长会给孩子做粥或烂面条,看似吃了一大碗,其实其中有很多水分,真正吃下去的主食并不多。而孩子需要主食中的碳水化合物提供生长所需的能量,主食摄入不足,自然也就长得慢了。比如,有些孩子进食不专心,习惯了边玩边吃,注意力都不在吃饭上,这也会导致吃不够。还有些家长唯恐孩子营养不够,会额外给孩子吃一些酸奶、水果、零食之类的食物。这本身没有问题,但这些食物如果吃得过多,或在饭前吃,就会占用胃的空间,降低食欲,导致孩子在正餐时吃得不够。而这些酸奶、水果、零食,又无法提供足够的能量,不利于孩子生长。正如一个有裂缝的盆,很难接满水,如果孩子的身体因为种种原因,不断地流失营养,那么就算他吃得够,消化吸收正常,生长状况也不会很好。
一些慢性疾病会给孩子的身体较大的负担,比如先天性心脏病、先天性肾病、慢性的肺病等等,因为器官的先天不足,机体需要调动更多能量“努力”维持正常的功能,这就会带来额外的消耗。如果是这种情况,就得先寻求医生帮助,找到并解决根源。 还有一些比较常见的疾病,也会带来慢性消耗的效果,比如慢性的腹泻、呕吐,和较严重的湿疹。这里主要强调一下湿疹,如果湿疹发展到了比较严重的程度,会导致皮肤粗糙、变厚、裂开并渗出液体。这些液体含有很多蛋白质,对孩子来说,液体渗出就会导致营养的不断流失。因此,如果孩子患了较严重的湿疹,应当遵医嘱治疗护理,尽快康复,才能是孩子恢复良好的生长状态。 吃下的食物还要经过消化吸收才能被身体利用,因此,如果孩子消化吸收不好,生长情况也会不理想。
如果孩子平时饭量不错,食物没有假稠的问题,身体也很健康,生长却仍然较为缓慢,那么就要检查检查他的消化吸收情况了。判断消化吸收情况其实并不难,看大便的性状和次数就可以。首先是消化,所谓消化,指的是消化器官把食物变成可以被身体所吸收的营养的过程。理想状况下,食物经过咀嚼、胃酸浸泡、肠胃蠕动、各种消化液作用后,会被尽可能榨干养分排出体外,这时食物的残渣将会变得面目全非难以辨认。所以,如果我们在孩子的大便中,发现能够辨认出的食物的残渣,比如菜叶、饭粒等等,就说明孩子消化这些食物时,发生了困难,没能很好地消耗。对此,家长可以把饭菜做得精细点,或者嘱咐孩子更细致地咀嚼,帮助胃肠更好地消化。 还有些孩子,大便性状正常,但是排便量大,排便次数多。这种情况通常就意味着吸收功能不太好。家长平时则应当带孩子养成良好的洗手习惯,因为这样可以大大降低能导致腹泻等症状的细菌或病毒感染的机会,也不容易引起肠黏膜损伤。此外也要记住,家里平时不要使用消毒剂,以免伤害肠道菌群引发吸收问题。如果怀疑存在肠道菌群失调,可以带宝宝做个肠道菌群检测,确定一下。肠道菌群检测通过检测大便菌群的主要细菌种类和数量,然后和正常标准比较,准确评估肠道菌群是否健康,是否存在菌群紊乱。检测之后,你就会收到这样一份检测报告,详细列出孩子肠道7种核心菌群的数量,并评估免疫力水平、肠道炎症风险和过敏湿疹风险等。
简单来说,通过肠道菌群检测,可以了解孩子肠道菌群的情况,根据实际情况有针对性的补充益生菌,帮助孩子建立健康的肠道菌群。成年人也可以检测。关于肠道菌群检测的作用,就讲几个我们咨询中遇到的案例吧。
14月龄男童,出现严重食物过敏和长期便血,过敏源检测显示未有明确某种事物过敏的情况,家长更换深度水解奶粉,依然没有太多改善,后经医生建议检测肠道菌群。肠道菌群紊乱并存在主势菌数量显著不足现象,菌群建立不完善导致肠道屏障差,以柔嫩梭菌群、双歧杆菌属、拟杆菌属为主导的多菌群失调导致过敏症状问题。咨询师通过跟家属沟通发现其家人特别爱干净,日常生活中大量使用消毒制品,存在过度清洁情况,这使环境中正常菌群被杀灭,导致宝宝肠道菌群建立不好,结构混乱,影响免疫系统的正常发育,参与严重食物过敏的发生。服用LGG益生菌改善肠道菌群,并且改变生活习惯,避免过度清洁。2个月后,菌群结构恢复正常范围,食物过敏状况基本消失,便血情况完全消失。5月龄男童,4月龄出现间歇性腹泻,使用抗生素治疗,腹泻未改善,反而病情加重。肠道菌群紊乱并存在主势菌数量多数未检出现象,菌群建立不完善导致肠道屏障差,炎症风险高。咨询师分析孩子4月龄时肠道菌群建立不稳定,容易受饮食、环境等的影响,菌群紊乱促进反复性腹泻的发生,而出现腹泻后,使用抗生素进一步加重了肠道结构紊乱,导致病情加重。停止抗生素,服用蒙脱石散及益生菌LGG。1个月后,菌群结构基本恢复到正常,腹泻症状消失。肠道菌群检测就像是侦探,帮助我们发现孩子缺乏哪种菌群,为我们后续的治疗提供方向。如果孩子存在胃肠道问题、过敏问题或免疫力问题,非常建议做一次肠道菌群检测,根据孩子的菌群情况,有针对性地补充调整。肠道菌群检测不受地域限制,顺丰快递所到地区都可以检测哦。健康孩子也可以检测一下,了解肠道情况,养娃更踏实。7.由育学园专业医疗团队进行解读,提供后续建议方案。★任何性状的便便都可以检测:干的、稀的、有泡沫的、豆腐渣的等等;★ 正在服用益生菌不影响检测结果,可以正常采集粪便;★ 采样管中含有粪便稳定储存液,能保证样本不受快递过程影响,这一点不用担心。