读书多活得久？《柳叶刀》子刊：死亡风险降低可达34.3%

受教育程度的提高与健康状况改善之间存在着正相关关系，这一点已得到充分证实。在过去五十年中，全球受教育程度的分布发生了巨大变化，这些变化对死亡率有一定影响。特别是，父母教育对儿童死亡率的影响尤为突出，研究表明，母亲每多接受一年教育，5岁以下儿童的死亡率就会降低3.0%，父亲每多接受一年教育，5岁以下儿童死亡率就会降低1.6%。

尽管经过数十年的研究，人们越来越意识到教育与人群健康之间存在着紧密的关系，但之前还没有研究系统地确定受教育年限对成人死亡风险的影响程度。发表于 The Lancet Public Health 的一项研究结果显示，受教育程度与成人全因死亡率之间呈剂量反应关系，个体每多受一年教育，死亡风险平均降低1.9%。此外，受教育程度对较年轻人群（如18~49岁）死亡率的影响大于较年长者（70岁及以上）。研究者表示，这是“第一项”量化了受教育年限对降低成人死亡率重要性的系统评价和荟萃分析。

研究者检索了1980年1月1日~2023年5月31日来自 PubMed、Web of Science、Scopus、Embase、Global Health（CAB）、EconLit 和 Sociology Source Ultimate 数据库的文献，纳入评估个体受教育年限和成人死亡率数据的研究。此外，研究者排除了依赖病例交叉或生态学研究设计来降低非关联数据偏倚风险的研究，以及没有报告关键指标（成人全因死亡率）的研究。最终，研究者纳入603项涉及59个国家和70个地区的研究，并从中提取数据，生成了包含10,355个观测值的最终数据集。

总体而言，在校正年龄、性别和婚姻状况的情况下，与未受教育相比，受教育年限越长，死亡率降低越显著：

• 受教育6年（在世界大多数地区大约相当于小学水平）后死亡率降低13.1%（95% UI 12.3~14.1），

• 受教育12年（中学教育水平）后死亡率降低24.5%（95% UI 23.0~26.1），

• 受教育18年（大学和研究生水平）后死亡率降低34.3%（95% UI 32.5~36.5）。

• 这一发现意味着，在18年中，每年接受教育的死亡风险平均降低1.9%（95% UI 1.8~2.0）。 

与此同时，研究者观察到受教育程度对不同年龄组（18~49岁、50~59岁、60~69岁和70岁及以上）的死亡风险具有显著影响。18~49岁的个体每多受一年教育，死亡风险平均降低2.9%（95% UI 2.8~3.0），而70岁及以上的成人每多受一年教育，死亡风险平均降低0.8%（95% UI 0.6~1.0）。此外，研究者没有发现受教育程度对性别或社会人口指数水平的全因死亡率有差异影响。

总的来说，这项研究提供了令人信服的证据，证明了教育在提高预期寿命方面的重要性。同时，老年人也可以从中获益：70岁及以上的成人每多受一年教育，死亡风险平均降低0.8%。

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