Redian新闻
>
血压要知晓,降压要达标|10.8全国高血压日

血压要知晓,降压要达标|10.8全国高血压日

公众号新闻

昨天还听到隔壁村小黄在嚎叫:

“我要被我爸气死!又把降压药自己停了!”

“我真的搞不懂啊!血压高压110-120就不吃药了”

我想劝小黄,生气对血压也不好,把这篇公众号转给你爸看看。不要谢!

小黄发来...

国庆假期后的第一天就是第25个全国高血压日,今年宣传的主题和目标仍然是“血压要知晓,降压要达标”。

我们都知道高血压是一种常见慢性疾病,严重危害人类健康,它常常来得悄无声息,因此又被称为“无声的杀手”。

高血压日旨在提醒人们既要好好“知”它,也要好好“治”它~


作者:横阑空回胃
来源:双鸭山科研小黑屋


要知晓“高血压”的什么?
强调“血压要知晓”,是因为高血压知晓率确实还不够,患者如果对自己的疾病状况并不知晓,那就不可能主动寻求治疗。

根据最新《中国心血管健康与疾病报告2021》,推算我国心血管病现患人数3.3亿,其中高血压病估计2.45亿。平均来说,我国每5个成人至少有1个患有高血压[1]。

尽管当前全民健康素养水平有所提升,我国高血压的知晓率、治疗率和控制率与发达国家相比,仍处于较低水平。


另一个调查也显示,2018年成年人高血压知晓率、治疗率和控制率水平分别为41.0%、34.9%和11.0%[2]。

知道患有高血压的人可能一半,寻求治疗不足一半,控制好的少之又少。

实际上不止患高血压人群,还有正常高值血压人群(指没达到中国高血压标准,但血压偏高人群),如果不积极干预,多数人会发展成高血压。

而估计全国有血压正常高值人数4.35亿。


1要知晓怎样算高血压、正常高值和正常血压?


按照我国高血压防治[3],高血压定义为:


  • 在未使用降压药物的情况下,非同日3次测量诊室收缩压(高压)≥140mmHg和(或)舒张压(低压)≥90mmHg。

  • 收缩压(高压)≥140mmHg和舒张压(低压)<90mmHg为单纯收缩期高血压。

  • 患者既往有高血压病史,目前正在使用降压药物,血压虽然低于140/90mmHg,仍应诊断为高血压。


今年的高血压日宣传要点区别于去年更强调“血压超过130/80mmHg要关注”。



2要知晓高血压带来的危害


长期高血压渐进性造成心、脑、肾、眼及全身血管损害。这些重要的器官出现任何问题,例如心肌梗死、心衰、脑中风、肾衰竭、失明等,任何后果都是生命不能承受之重。


急性血压升高也带来器官损害,即高血压急症,在高血压病史基础上突发血压升高,发生血管破裂出血事件,常见于脑出血患者。


高血压病在早期就得重视和干预,放纵它是对身体的不负责任。


控制高血压,打响心脑肾保卫战!



3
要知晓得了高血压应该去做做医学检查


发性高血压指不能发现导致血压升高的确切病因,是多因素、多环节、多阶段的异质性疾病。

诊断原发性高血压应该要先排除继发性高血压,包括肾脏疾病、内分泌疾病、心脏疾病、颅脑病变等。


且高血压并发症常常隐匿发生,当检出时可能已造成严重后果。


因此,定期体检很重要,特别是在确诊高血压之后。


意义在于

明确血压升高有无确定的病因

检查心、脑、肾、眼等靶器官损害情况

发现有无其它疾病共存(共病)





















降压要怎么达标?


明确诊断了高血压,就应该积极治疗。要降压达标并且控制血压平稳。大量研究证实了合理降压是降低心血管不良事件,降低死亡率,能够改善健康的。



1第一步是达标


国高血压治疗秉持更加积极的原则:

  • 一般高血压患者,血压降至140/90mmHg以下
  • 合并糖尿病、冠心病、心力衰竭或慢性肾脏疾病伴有蛋白尿的患者,应降至130/80mmHg以下
  • 年龄在65-79岁的患者血压降至140/90mmHg以下,如能耐受,可进一步降至130/80mmHg以下
  • 80岁及以上患者降至140/90mmHg以下
血压达标的方式包括生活方式干预和药物干预。其中改善生活方式是高血压治疗的基础,应贯穿整个治疗过程。

一、健康生活方式六部曲:限盐减重多运动,戒烟限酒心态平

1、限制钠盐摄入:推荐每人食盐摄入量不超过5g/日。
2、减轻体重:超重和肥胖可促使血压上升,建议超重和肥胖者减轻体重。
3、适量运动:运动可降低高血压发生风险。建议根据自身条件适量有氧运动、进行肌肉力量练习和柔韧性练习。
4、戒烟:吸烟可增加心脑血管病风险,建议戒烟(包括传统烟和电子烟)。
5、限酒:大量饮酒使血压升高。推荐高血压患者不饮酒。
6、保持心理平衡:长期精神紧张或焦虑、抑郁状态可增加高血压的患病风险,应保持积极乐观的心态,避免负面情绪,必要时积极接受心理干预。

二、药物干预

单纯生活方式干预无法达标的高血压患者,应积极接受降压药物治疗。

药物治疗是控制血压最有效的措施。

高血压药物种类很多,合理和规范使用降压药物是高血压管理的重要环节。需要根据高血压患者的实际情况实施个体化治疗。这个环节应当是专业医生和患者共同配合完成的。


2
第二步坚持长期服药


血压达标是第一步,长期保持平稳才是高血压病治疗的目的。长期平稳控压才能更有效降低靶器官损害。


目前的医学认识是不降压控制,未来早致死、致残风险很大,在不能立马治愈的情况下,最好的办法是长期服药对抗这个慢性的“无声杀手”。


在这个问题上,我们拢一拢临床上患者会陷入的一些误区(小黄:我亲爱的爸爸怕不是全中呢

误区一

错误高血压药有依赖性。
正确:就是要长期吃药保平稳,这是积极自救,而且要趁早。

误区二

错误:血压不高了就停药。
正确:高血压病目前无法治愈,还是得靠坚持长期吃药。

误区三

错误:血压低了就停药
正确:一般来说,血压没有低于90(高压)/60(低压),而且没有头晕、乏力、疲倦等症状,说明是可以耐受的,血压合理地低一点对心脏负荷小;当然出现不适应该及时监测,趁早找医生调整药物;高龄老年人要多注意体位性低血压,起床、蹲起应缓慢

误区四

错误:血压降到正常,隔天吃一次降压药

正确:这样血压水平不稳定,达不到要求

误区五

错误:没有定期复查
正确:高血压病是多阶段复杂性的,要定期监测血压和靶器官情况,按医生意见调整药物

总之,防治高血压:健康生活预防很关键,长期服药控制更重要!


小黄爸爸血压是达标,但不完全达标,应该在高压110-120的血压维持上再接再厉!


参考文献:

1. 中国心血管健康与疾病报告2021概要[J].心脑血管病防治,2022,22(04):20-36+40.
2. 张梅,吴静,张笑,胡彩红,赵振平,李纯,黄正京,周脉耕,王丽敏.2018年中国成年居民高血压患病与控制状况研究[J].中华流行病学杂志,2021,42(10):1780-1789.
3. 中国高血压防治指南2018年修订版[J].心脑血管病防治,2019,19(01):1-44.
4. Dong, Y., et al., Secular Trends in Blood Pressure and Overweight and Obesity in Chinese Boys and Girls Aged 7 to 17 Years From 1995 to 2014. Hypertension (Dallas, Tex. : 1979), 2018 72(2): p. 298-305.

微信扫码关注该文公众号作者

戳这里提交新闻线索和高质量文章给我们。
相关阅读
王羲之草书《如兄子书帖》吃完饭血压就会降低,降压药可以停吗?这5个降压误区,你一定不知道|10.8全国高血压日继发性高血压或应定义为“病因可干预的高血压”! 高润霖、蒋雄京等述评入学国际学校,三大时间节点要知晓!23万人研究显示,夜班工作和遗传风险会增加高血压风险!泰晤士世界大学榜单揭晓,排名机构称中国高校有望超过美国“我突然成高血压了”,高血压新标准发布,专家:可能诊断出更多中青年患者!看视频涨知识|血压波动降不下来,是否选对了降压药?我国高血压诊断标准是否做了调整?PRECISION试验公布,双内皮素受体拮抗剂Aprocitentan可持续降低顽固性高血压患者的血压|AHA 2022独家采访中国高血压联盟主席:高血压诊断标准下调不适合我国国情130/80 mmHg诊断为高血压!中国高血压临床实践指南发布ESC科学声明:都是高血压,男女有啥不一样?|10.8全国高血压日高血压患者应该熟知这10条知识!出轨后要不要分手?关键看这5个指标|WEEKLY2022庭院:菜篮子(07/29-08/09晨)​2021~2022年国内外高血压指南、共识合集|10.8全国高血压日高血压诊断标准变了!网友:猝不及防患高血压了……关于肥胖相关性高血压的5个问题,你都能答对吗?识别“沉默的杀手”高血压,从这7种症状开始!|10.8全国高血压日最新研究:降压药物或能成为预防高血压患者癫痫的新方法最新高血压临床实践指南颁布!郭艺芳教授梳理10大看点高血压患者的血压季节性变化,如何干预?中国专家共识发布与姐姐的对话“我突然成高血压了”,高血压新标准发布这两个月要多吃这种水果,每天一个,降压降脂,“赶走”5种病,轻松补全身!【新冠时代】蒙尘的日记(3)我国高血压诊断标准变了!网友:一夜之间成高血压了......【新冠时代】蒙尘的日记(4)QUARTET-USA试验:超低剂量四联疗法未来可期,降压效果更显著 | AHA 2022神刊CA(IF=286):持续减肥,降低32%患癌风险,降低48%癌死亡风险膳食指南「更新」牛奶摄入量,仅有2成人达标?快看看你家娃达标了吗?长期高血压或低血压,哪个更严重?高血压10大忌讳,这些事你有没有做?
logo
联系我们隐私协议©2024 redian.news
Redian新闻
Redian.news刊载任何文章,不代表同意其说法或描述,仅为提供更多信息,也不构成任何建议。文章信息的合法性及真实性由其作者负责,与Redian.news及其运营公司无关。欢迎投稿,如发现稿件侵权,或作者不愿在本网发表文章,请版权拥有者通知本网处理。