23万人研究显示，夜班工作和遗传风险会增加高血压风险！
高血压是CVD发病率和死亡率的关键危险因素，影响全球10亿人。年龄、性别、种族、饮酒、吸烟状况、饮食、肥胖、体力活动等被认为是高血压的传统危险因素。除此之外，夜班工作、遗传因素也可能是高血压的危险因素。
近日，一项研究探讨了夜班工作和遗传风险与高血压的相关性，结果提示夜班工作与遗传风险的相互作用会增加高血压风险。
研究方法
研究纳入来自英国生物库的232665名参与者，使用Cox比例风险模型评估夜班工作和高血压风险的相关性。研究使用多基因风险评分（PRS）探索高血压遗传风险与夜班工作影响的相关性是否可改变；并通过敏感性分析评估高血压风险结局的稳健性。
研究结果
1.基线特征
与日班工人相比，轮班工人更年轻，更可能是男性。轮班工人的体力活动更多、吸烟更多，饮酒更少。轮班工人中的肥胖、超重、糖尿病、高血压患病率更高。
2.夜班工作与高血压风险显著相关
与白班工人相比，夜班工人高血压风险更高，并随着夜班工作频率的增加而增加（HR=1.20；95%CI：1.14~1.26；P＜0.001）。经校正后，相关性减弱，但仍具有统计学意义。
3.遗传风险与高血压风险显著相关
具有中度和高度遗传风险的人比具有低遗传风险的人具有更高的高血压风险，这种风险随着高血压的增加而增加（HR=1.28；95%CI：1.24~1.33；P＜0.001）。
4.夜班工作和遗传风险对高血压有共同影响
与白班工人相比，不规律夜班工人高血压风险为27%（95CI：16%~37%）；与多基因风险评分（PRS）低的工人相比，中、高RRS值的工人的高血压风险为21%（95%CI：9%~34%）；不规律夜班工人和中、高RRS值的工人的高血压风险更高。中度和高度PRS的长期夜班工人的RERIs分别为0.18 （95% CI：-0.004~0.38）和0.12 （95% CI：0.12~0.35）。
研究表明，夜班工作与高血压风险增加显著相关，夜班工作和遗传风险对高血压有共同作用。
研究讨论
1.研究的优势
本研究为迄今为止规模最大的相关研究，共纳入195241名日工和37424名轮班工人。
研究收集详细的人口统计和生活方式信息以及病史的方法一致。
研究评估了高血压的遗传因素对夜班工作和高血压的相关性的影响，为未来不同夜班工人的预防策略提供有价值的指导。
2.研究的局限性
研究没有评估不同职业的工作强度和职业环境，这也会对昼夜节律产生影响，导致潜在并发症。
研究没有收集每位参与者的准确工作时间。
大多数参与者是欧洲人，研究结果可能只适用于欧洲白人，这或限制其向其他种族个体的推广，如亚洲人和黑人。
研究的参与率非常低，只有5.5%，这可能会导致选择偏差不能将研究数据一般化到全球和异质人群。
由于部分数据缺失，参与者饮食中钠摄入量没有被纳入高血压的多变量分析。
参考文献：Zhihao Xiao, Cheng Xu, Qian Liu, et a . Night Shift Work, Genetic Risk, and Hypertension. Mayo Clinic Proceedings.2022 Aug 20.
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