求助帖

请禁止引用。很多细节。如果掉吗，请保护我孩子的隐私。谢谢。
Background: 因为孩子总是给我非常不合群的感觉。在加上曾经有个8个月的语言障碍和3岁还答非所问。我去约play date , 都没有孩子想和他玩，我们终于决定接受学区的assessment.
Result - 学区的psychologist 除了给我孩子做了测试。还特地去了他的day care 观察他。 果然如我担心的，psychologist 在play ground 观察到孩子不单单不和别人玩，连特意去向他示好的孩子，和他想互动的孩子他一律都无视了。就一个坐在高高地地方，看其他孩子玩。只有老师过去问他，他才回答。回教室的时候, 路上有大人和孩子经过，打招呼，他也没有反应。（你以为我不教，没有引导吗？ 我天天每次都和他说要说hello , 人家提问你要回答。并且示范。）.
让根据这些观察和上次的测试，学区的psychologist 不但判断他有autism, 还有psychosis (思觉失调）的危险。报告写的是clinically significant. （Psychologist said ," he seemed to be detached from his surroundings and reality "
接下来他们想把我孩子送去特殊学校。那些学校半天。先生不愿意接受这次诊断结果，总觉得孩子没问题，或问题不大. 说最多也就是Asperger''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''s.（他自己也不social .活的也蛮好。他哥哥，哥哥的儿子也是). 所以他不想去公立学校的特殊学校。 只想请原来的child development therapist 帮助孩子。
我脑子一片混乱。担心孩子，担心治疗的钱哪里来，我是不是应该stop working to help my kids . (其实先生哥哥的孩子也是atypical , 然后妈妈home school ).
请教
如何找2nd opinion? 有没有过孩子不合群，不理别人，的妈妈孩子最后成长不错的？ 你们有治疗吗？


补充下： 孩子在家里和我互动很好。周日的新的baby sitter 也可以和她一起玩。不过如果 sister wants to lead him to activity, 他就不会follow .
2 岁的时候在班级还有玩的好的朋友。看见彼此也会hug . ，可同样的朋友到3岁的班级，就完全谁都不理了。（也不知道算不算lost previous skills 的一种）. 不过2岁老师非常特别照顾我孩子。 3岁22,个孩子，2个老师（有时候一个老师）是根本不可能特别照顾我孩子。可问题是现在preschool 基本全要toilet train , 他现在一点迹象都没有。从来不说I need to pee/poop.
是个 喜欢大运动的娃。虽然不social . 就踢球。 可老师提问，有时候会回答的。
语言现在应该没有问题。不过每次问他学习怎么样？ 和谁玩，玩什么，，？ 从来回答不出具体内容。回答的内容有时候和现实完全不符合。 比如你爱弟弟吗？ 爱！ 爱妹妹吗？ 爱！（我们没有妹妹）。 或今天干啥啦？ 我把XX弄哭啦。，（XX根本那天没上学） 。 一开始我们以为他逗我们玩。现在我不确定了。
Psychologist 在atypical 栏打勾。说clinically significant 。 有成為psychosis 危險。 現在还没有诊断。唯一知道的是先生家里他自己，他哥哥，哥哥的儿子都是有些atypical的感觉（但他们没有做过任何正式测试）.
.最后，谢谢回复和私信。。等我 脑子不乱的时候，我会一个个仔细看。

你在自己的保险network里搜child psychologist然后打电话问。

虽然帮不了你，但是想说加油，冷静一点

唉，希望那些诊断是暂时的吧。以后能grow out.
我觉得找孩子的儿医转诊去专门的儿童自闭专家那里，进一步做诊断。如果是真的，不要讳疾忌医。
希望只是谱系里较多符合，最终grow out。祝好。

几岁呢？ 现在的学校去了多久？ 我觉得学龄前的小孩自己玩， 不和人打招呼还挺常见的啊。 找专业的pediatric psychologist， developmental psychologist再看一下。

这个对父母来说确实比较难接受。有了学区assessment 以后 看看周围有没人可以接受这种孩子的私校，就是说特殊拨款可以carry over . 小班 宽松 对孩子很重要。

楼主 首先，抱抱你！
不幸的是，我对此颇有研究😮‍💨 我觉得可以问这几个问题：
第一，你孩子有在进步吗？有的孩子虽然一直delay但是以自己的节奏在进步。 第二，大运动怎么样，喜欢出门玩吗？ 第三，你在家问他学校小朋友都有谁，做了什么，能大概回答一下吗？ 第四，对父母依恋好吗，对爷爷奶奶这些呢？情绪问题怎么样？家长能和他讲道理讲清楚吗？在家听话听指令吗？
2nd opinion可以找你们local的私人机构，他们可以evaluate但是不是医生的话，诊断不作数。好处就是快，可以有个人和你聊一下，可以马上开始therapy，坏处就是没有正式诊断，需要自费。同时在你们那里的developmental pediatrician处排队，做好填一堆表还要排队到猴年马月的准备。
如果能在普通学校混，我个人觉得普通学校+therapy 是不错的组合。你可以私信我我们私下聊一聊。我孩子比你家的大一点。

还在daycare，再找测试看看2nd opinion.

可以征求2nd opinion，但是很明显你老公家有这个遗传啊，他自己都不承认。有问题要赶紧干预。

在家和父母互动怎么样？

回复 1楼半个马和甲的帖子
你这个要找child psychiatrist 而不是在psychologist 里面打转。抓紧约上，搞不好半年排期

孩子是不是还比较小，是否有语言障碍，在家里和熟悉的人如何互动，都需要综合考虑。作为妈妈，你需要冷静，你情绪稳定，才能帮到孩子。先在network 里找child psychiatrist 或者psychologist 重新评估，再决定下一步。自闭谱系的相关书籍看起来。

建议去找专科医生，儿科心理医生使用asperger这个词，感觉不够专业。

去找 pediatric neurologist 做确诊，不过口碑好的specialist 医生的第一次 appointment 通常都要等许久，这期间可以先找那些有针对自闭症孩子做 therapy 辅助治疗 的psychologist 医生诊所，他们通常能够快点约到

自己再找别的大夫看看，做一下评估。如果结果还是这样，再比较一下不同医生给的治疗干预方案，然后家长做决定。现在不要急，先找别的医生诊断一下。

可以征求2nd opinion，但是很明显你老公家有这个遗传啊，他自己都不承认。有问题要赶紧干预。
sweetapple123 发表于 2023-05-08 15:44

是啊，楼主公公早年有带楼主老公和哥哥去看过吗？他家这种是不是也算隐瞒遗传病了

楼主先别担心吧，孩子还小，也不一定是有什么问题的。找一些有爱心的师生比小一点的私校看看有没有帮助。specialist 给一个label 只会增加你们的压力，还不如找一些speech therapist ，或者孩子设交培训班，把这些问题提高一下，或者到时问题就自己解决了。

回复 1楼半个马和甲的帖子
有些问题
孩子是可以 grow out的
家长重视起来，
也不需要 过度 stressed

Big big bless

那么小的孩子，不要太早给他贴标签。自己找network里的医生再evaluate一次。
另外如果你们不同意，学校是不可以强迫你们接受特殊教育或者去半天学校的。
但是到这一步，要做好思想准备这个学校也待不下去了，准备转学吧。

回复 1楼半个马和甲的帖子
公立学校有这个专门的“学习班”，班车接送，一个星期1到2次，不需要花钱。 如果是看私人医生，医疗保险应该cover. 反正这里政府也有补助，不会花很多钱的。不过就是现在很多医生的名额都满了。你可能要等很长的waiting list. 不管怎么说，你从能做的做起。 也许只是development retardation/select mutism。 小孩大一点就好了。

我觉得如果可以用学区的资源其实是最好的。自己也要努力。但是能够qualify学区的资源，我以为是一件很好的事情。

以前看过有类似的孩子妈妈的分享，感觉越早干预越好，而且有些干预手段实际上对接近谱系的正常孩子也有帮助。建议你们多管齐下，医生约起来，干预的方法也自学起来，不要因为等医生白白浪费宝贵的干预窗口。

不要相信遗传之类的说法，给自己和家人徒增压力。环境因素远大于遗传。

那么小的孩子，不要太早给他贴标签。自己找network里的医生再evaluate一次。
另外如果你们不同意，学校是不可以强迫你们接受特殊教育或者去半天学校的。
但是到这一步，要做好思想准备这个学校也待不下去了，准备转学吧。
tingtingtintin 发表于 2023-05-08 16:15

同意层主的意见 别随便同意把孩子移去特殊学校，孩子还小，多多观察先。

主要是看小孩有没有进步吧，娃三岁的时候所答非所问也不算多大的问题吧。

你列举的观察孩子在playground的表现，这一个证据完全不能证明他有autism，这个行为对3岁小童来说不算是很严重的red flag。心理医生有给出其他的理由吗。 答非所问这个事倒是一个red flag。

不要相信遗传之类的说法，给自己和家人徒增压力。环境因素远大于遗传。
cnnbull 发表于 2023-05-08 16:21

这个不对，虽然没有很确定的说法，但闭娃家几乎都有类似问题的亲人/亲戚。我自己有闭娃，也在闭娃群里混。我相信遗传大于其他所有的因素。但自闭是谱系。基因能测出来的是少数。很多人通过自身发育，后天学习，可以把自己训练得跟普通人差不多。

早期干预，找专业医生或者OT帮忙，不要讳疾忌医。 遗传的。楼主加油吧。

楼主说到三岁时语言障碍，那么孩子现在多大？在家时语言怎么样。我觉得需要2nd opinion, 自闭有可能，但是医生同时给出psychosis 的诊断很奇怪， 这是妄想。如果仅仅是不和同龄人互动，不合群，甚至没有语言，都是多数自闭孩子的症状，医生为什么会觉得他detached from surroundings and reality? 孩子有能力和医生交流他的想法吗？

不要相信遗传之类的说法，给自己和家人徒增压力。环境因素远大于遗传。
cnnbull 发表于 2023-05-08 16:21

错。 遗传因素远远大于环境。
楼主还是先诊断再说。 如果确实是自闭 无论有没有遗传， 都是天生神经和感官发育不完全已经造成了 和环境就没关系。后天可以训练他稍微改善与外界交流的技巧和熟练度。

这么小的孩子就被各种labeling太不公平了。当年我娃在preschool也被director一次次提醒要去找specialist, 我去她ma的，立马转学。我娃现在就是个正常有点内向的小孩而已，难道一定要外向热情似火才行吗。 我娃高中里有个男生朋友，从小就是被specialist 确诊adhd, 然后常年药物控制，现在学习也还不是一塌糊涂，但我有跟那小男生聊过天，觉得很正常的一个话痨小孩，但是学校里没几个孩子愿意跟他做朋友，都说他有病，说他经常叫嚷着要带枪去学校。我觉得就是个恶性循环的圈子。 我娃preschool时也有个小男生从小胆子小，每天要背个小书包，书包不见了就会panic attack大叫大嚷无法控制情绪。也是被同一个director 催着去做test。后来在我们转校后也离开了。我知道他妈妈当时就是make sure包包一直在，一直有买备用的。现在teenager了，也就是个正常的内向小孩，每天在家捣鼓三D打印。 还有一个从小高智商超低情商的，一看就是Asperger的小男生，也从来没去看过医生确诊过，妈妈还蛮辛苦的就是了，一路私校，但因为情商低经常被bully, 后来找到自己的真爱演讲，这个暑假考进了Stanford 的暑校。

bless

这么小的孩子就被各种labeling太不公平了。当年我娃在preschool也被director一次次提醒要去找specialist, 我去她ma的，立马转学。我娃现在就是个正常有点内向的小孩而已，难道一定要外向热情似火才行吗。 我娃高中里有个男生朋友，从小就是被specialist 确诊adhd, 然后常年药物控制，现在学习也还不是一塌糊涂，但我有跟那小男生聊过天，觉得很正常的一个话痨小孩，但是学校里没几个孩子愿意跟他做朋友，都说他有病，说他经常叫嚷着要带枪去学校。我觉得就是个恶性循环的圈子。 我娃preschool时也有个小男生从小胆子小，每天要背个小书包，书包不见了就会panic attack大叫大嚷无法控制情绪。也是被同一个director 催着去做test。后来在我们转校后也离开了。我知道他妈妈当时就是make sure包包一直在，一直有买备用的。现在teenager了，也就是个正常的内向小孩，每天在家捣鼓三D打印。 还有一个从小高智商超低情商的，一看就是Asperger的小男生，也从来没去看过医生确诊过，妈妈还蛮辛苦的就是了，一路私校，但因为情商低经常被bully, 后来找到自己的真爱演讲，这个暑假考进了Stanford 的暑校。


laalaatou 发表于 2023-05-08 16:36

我感觉你这后面两个例子只是在躲避而已…..并不是什么正面case

不要相信遗传之类的说法，给自己和家人徒增压力。环境因素远大于遗传。
cnnbull 发表于 2023-05-08 16:21

说反了吧，虽然知道你是为了安慰楼主

不要抗拒特殊学校 我们家在特殊学校进步很大 让你老公去实地看一看 很多tk特殊学校大部分都是没钱的特殊

Psychosis是精神病，一般症状很严重很明显，楼主的娃如果只是不跟人互动，是怎么被判断出有psychosis的危险？有psychosis绝对需要吃药的，因为一般都伴随幻觉什么的。

回复 31楼lovejames的帖子
给我一个例子，哪个基因决定autism?

不懂，记得娃kindergarten和一年级的时候同班好几个同学被诊断出adhd或者自闭，不知是现在的诊断先进了，还是过度治疗，不干预的话长大了能否grow out of it。

回复 32楼laalaatou的帖子
小孩发育包括说话有早有晚，性格各有千秋，非要按一个模式培养成话痨才不正常。

回复 32楼laalaatou的帖子
小孩发育包括说话有早有晚，性格各有千秋，非要按一个模式培养成话痨才不正常。
cnnbull 发表于 2023-05-08 16:57

我觉得你太激进了。我接触的老师他们的任务只是要保证基本交流。没有交流孩子身心也会焦虑，毕竟人是社会动物。每一个老师和他们的教学内容是往话唠培养的

他不理人，学校就下psychosis的结论，感觉有点奇怪，autism不也是不社交的嘛。你再找个specialist看看。看起来像autism，他和大人互动吗？

至少要找Medical 的再要一个second opinion 再说吧。听说很多学区的psychologist不一定特别qualified。 Autism 即使有也不一定要去special school，这个psychosis diagnosis 有点莫名其妙。

学区的special半天preschool都是免费的吧，其他assessment和治疗的钱问问医保

他不理人，学校就下psychosis的结论，感觉有点奇怪，autism不也是不社交的嘛。你再找个specialist看看。看起来像autism，他和大人互动吗？
ostrakon 发表于 2023-05-08 17:02

楼主说的是有psychosis的危险，我觉得可以理解成有psychosis的可能。的确自闭有精神病共存的概率比其他人高。但自闭的孩子的发育不好预测，有些越来越好，感觉变差的是一小部分。这个可以看专家再确认一下。

美国，首先自己的居民大量也是以前在欧洲和主流格格不入的人群，什么清教徒。虽然格格不入的人未必就是XX症，但是起码从概率上是不那么随和的人居多，所以整个美国社会人和人距离也很疏远，所谓保护隐私，都冷冰冰的。再把大量做STEM的移民弄进来，这些人很多都是XX症，才能忍受枯燥的STEM并且学习拔尖。美国并不需要移民尤其是亚裔移民当leader，反正就弄进来做螺丝钉，越呆板的螺丝钉越方便，脑子活跃东想西想的很多时候做不好螺丝钉。所以这就是个选择过程。然后这些螺丝钉呢，又更加能看顺眼螺丝钉，看不惯思维活跃的。这么一堆子XX症高发的螺丝钉们凑对，孩子基因就欠奉，又处在拿冷漠当正常的环境里。这种地方XX症不高发才怪。

autism或许。psychosis未必吧！ 波士顿杀掉三个孩子自己跳楼的妈妈就是psychosis。 这么小点的小孩就可以判断是不是psychosis了吗？如何clinical significant?

不要相信遗传之类的说法，给自己和家人徒增压力。环境因素远大于遗传。
cnnbull 发表于 2023-05-08 16:21

很遗憾，遗传因素的确并不是远小于环境因素的。不过说遗传因素重要不是为了甩锅或者互相指责的目的，而是为了更好了解具体问题和找到合适的应对方法。你信不信，有些东西就是facts而已，没必要因此自暴自弃或者疑神疑鬼但也没必要假装它不存在。

楼主 首先，抱抱你！
不幸的是，我对此颇有研究😮‍💨 我觉得可以问这几个问题：
第一，你孩子有在进步吗？有的孩子虽然一直delay但是以自己的节奏在进步。 第二，大运动怎么样，喜欢出门玩吗？ 第三，你在家问他学校小朋友都有谁，做了什么，能大概回答一下吗？ 第四，对父母依恋好吗，对爷爷奶奶这些呢？情绪问题怎么样？家长能和他讲道理讲清楚吗？在家听话听指令吗？
2nd opinion可以找你们local的私人机构，他们可以evaluate但是不是医生的话，诊断不作数。好处就是快，可以有个人和你聊一下，可以马上开始therapy，坏处就是没有正式诊断，需要自费。同时在你们那里的developmental pediatrician处排队，做好填一堆表还要排队到猴年马月的准备。
如果能在普通学校混，我个人觉得普通学校+therapy 是不错的组合。你可以私信我我们私下聊一聊。我孩子比你家的大一点。

Tuituitu 发表于 2023-05-08 15:43

赞一下这位的 constructive opinion, 在华人这里实属难得。
俺 mentor 的一个 high function autism 就是普通学校 + therapy, 效果不错。基本娃学业都跟得上，社交虽然落后一点但是没啥大问题。

至少要找Medical 的再要一个second opinion 再说吧。听说很多学区的psychologist不一定特别qualified。 Autism 即使有也不一定要去special school，这个psychosis diagnosis 有点莫名其妙。
cloverain 发表于 2023-05-08 17:07

通常学区是不能给自闭诊断的。但娃过了3岁，如果是经验丰富的人，大概率不会看错。他们推荐special education class有他们的理由，基本上就是孩子目前的能力可以上学，但普通preschool提供的教育不能确保他学习到他应该具有知识和技能。这一点有些家长可能忽略了，不仅是书本知识，还有遵守规则，听指令，和小朋友一起合作玩。有些小孩小时候的day care管得松，老师家长没注重这些细节，上k，一年级后，频频出问题。家长以为娃变糟了，实际上问题一直都在，只是大了才注意到。学区也不是随便就提供special education，毕竟他们要花钱。当然每个学区能提供的特教质量不好说。你如果不喜欢也可以找保险包的bt去daycare干预。我的理解是你可以不去学区特教班，但他们给你提供这个服务说明孩子是真的需要帮助。

一定要找专业的医生、机构。开始会比较难约上， 能找到的， 都去约。找你的儿医， 诊断、refer。学区的给提供的诊断是个很好的资源， 会帮你尽快约上医生。学区提供的学校、therapy都不要轻易放弃， 至少要试过之后再决定。
话说你的儿医从来没有concern 过吗？ 跟你的儿医谈过吗？
我儿子现在算是普通孩子吧。不知道各种 therapy 到底有啥用， 但我当年能争取到的治疗都尝试过， 也自费很多。

Psychologist 也是PHD学位的，不行你再看一个呗。

只有你可以最好地帮助你的孩子。各种书，讲座读起来，成为这方面的专家，进入孩子的内心，治疗矫正。 很多autism孩子的父母都成为心理学家治疗专家。因为机构医院学校都不可能在你孩子身上花那么大的精力，只有自己的父母可以全力以赴的去治疗，治好（基本正常）是有很大可能的。

看了楼主补充的内容，所谓的答非所问我觉得三四岁的娃都会那样吧。没看出特别不正常，但还是推荐再评估一次。

lz别太纠结diagnosis 小朋友接受therapy之后情况会发展和变化 现在要申请尽量多的服务 越早干预效果越好 所有服务应该都是被保险cover的 如果在蓝州…

就打招呼那个，我家老大小时候也有一段时间那样。就是别人和他说话他总跟没听见一样，也不喜欢和别人玩。 现在简直是个超级社牛➕自来熟。和班上同学关系都很好，每天一堆同学跑过来找他玩。

越早越好，即使是自闭症也没啥丢脸的，不要耽误孩子

再找专家2nd opinion很重要。不要逃避问题，但要确定问题到底是什么。

看了补充，问他爱不爱妹妹，他说爱，实际没有妹妹。如果评估时谈话都是这样，那确实可能认为小娃有幻觉，这样一来，我理解了为什么说他有发展成psychosis的危险。但答非所问，也可能是因为才3岁，语言发展还比较滞后。无论如何，楼主带娃去看一下专家，如果2nd opinion也是这样判断，那么就要早干预早治疗。

越早介入做therapy越好，首先找个靠谱的专家做个全面的测试诊断，然后赶快开始therapy。越早做效果越好，过几年也许就接近正常了。

孩子还小，可塑性很高，你们不要怕孩子被label 上special needs小孩的标签，相反的，要多给学区讲他不够好的地方，学区给的特教班先去上着，学区应该要给speech , OT ,PT , 不管什么service先争取到，自己用保险也要做各种therapy。总归是现在孩子小，抓紧开始各种service ，说不定到5岁开始小学就可以和其他小朋友一起上学了。

看了楼主后来的更新 还是要找second opinion. 学区资源不要浪费 学区最终决定建议的时候 是要加上很多家长意见的。。你们不同意结论也可以讨论。

看了补充，问他爱不爱妹妹，他说爱，实际没有妹妹。如果评估时谈话都是这样，那确实可能认为小娃有幻觉，这样一来，我理解了为什么说他有发展成psychosis的危险。但答非所问，也可能是因为才3岁，语言发展还比较滞后。无论如何，楼主带娃去看一下专家，如果2nd opinion也是这样判断，那么就要早干预早治疗。
nodoubt1981 发表于 2023-05-08 19:05

这里的确有点可疑。我有个3岁的语迟闭娃。接受和表达语言都落后。他的答非所问体现在他问题都不懂。老师问Where do you sleep?他说I sleep.老师问What do you eat? 他说No eat.看楼主的宝宝回答有可能她是明白题目问啥，但内容不是真的。不过楼主也说宝宝曾经语迟，也可能她不明白怎么正确描述。

美国，首先自己的居民大量也是以前在欧洲和主流格格不入的人群，什么清教徒。虽然格格不入的人未必就是XX症，但是起码从概率上是不那么随和的人居多，所以整个美国社会人和人距离也很疏远，所谓保护隐私，都冷冰冰的。再把大量做STEM的移民弄进来，这些人很多都是XX症，才能忍受枯燥的STEM并且学习拔尖。美国并不需要移民尤其是亚裔移民当leader，反正就弄进来做螺丝钉，越呆板的螺丝钉越方便，脑子活跃东想西想的很多时候做不好螺丝钉。所以这就是个选择过程。然后这些螺丝钉呢，又更加能看顺眼螺丝钉，看不惯思维活跃的。这么一堆子XX症高发的螺丝钉们凑对，孩子基因就欠奉，又处在拿冷漠当正常的环境里。这种地方XX症不高发才怪。
珠箔飘灯 发表于 2023-05-08 17:23

首先请你不要污名化自闭，还叉叉。写出来怎么了？而且自闭只是神经多样性也不是病。

楼主辛苦了, 找医生再评估一下

近亲有三个男的在自闭谱系上就是巨大的red flag. 要抓紧干预。

首先请你不要污名化自闭，还叉叉。写出来怎么了？而且自闭只是神经多样性也不是病。
amberhoho 发表于 2023-05-08 19:32

我写XX是觉得可能不光自闭症这一种不正常。

看了补充，问他爱不爱妹妹，他说爱，实际没有妹妹。如果评估时谈话都是这样，那确实可能认为小娃有幻觉，这样一来，我理解了为什么说他有发展成psychosis的危险。但答非所问，也可能是因为才3岁，语言发展还比较滞后。无论如何，楼主带娃去看一下专家，如果2nd opinion也是这样判断，那么就要早干预早治疗。
nodoubt1981 发表于 2023-05-08 19:05

。。。你没娃不了解情况吧，小孩就是这样的，有很多想象、pretend的内容。 筛查自闭症还看会不会pretend

我女儿做evaluation的时候就是什么问题都拒绝回答，沉默是金。老师也很头疼， 给了一个selective mutism的诊断。后来是因为covid，在家上了一个暑假的网上中文学前班，有大人陪，老师也很会引导，才有胆气开口。一开口就慢慢变得能和老师同学交流互动了。 我觉得主要是家里说中文的环境，她在daycare听不懂其他小朋友的说话，交流不了，干脆自己封闭起来。大了能在两种语言环境自如转换， 就好了。3到7岁是大人小孩互动的一个关键时期，多参与，会慢慢好起来的。另外，3岁能诊断为psychosis吗？大脑还没发育完全吧。请专家再诊断一下，学校的水平不太行。

。。。你没娃不了解情况吧，小孩就是这样的，有很多想象、pretend的内容。 筛查自闭症还看会不会pretend
mldrr 发表于 2023-05-08 19:53

这不叫pretend pretend是假装小熊是妹妹 假装过家家 或者假装自己是消防员 不是无中生有这种

这不叫pretend pretend是假装小熊是妹妹 假装过家家 或者假装自己是消防员 不是无中生有这种
amberhoho 发表于 2023-05-08 20:08

就是有很多无中生有啊 小猪佩奇看过吗 里面有很多相关情节 比如Susie sheep说她有个pretend friend叫leo，Peppa有个无中生有自行车是红色的 当然 至于lz娃这种正常不正常，也要看娃有没有达到相应的逻辑和语言水平，直接问他爱不爱妹妹这种下套式问题，娃可能都没达到那个逻辑水平说我没有妹妹

爱妹妹这件事虽然听上去是无中生有，但是诊断psychosis 还是太武断了，有可能他对问题的理解和我们想的根本不一样。我儿子是ASD, 现在说起来好多小时候的事情我们以为他明白其实他根本就不明白，或者理解南辕北辙，但那时语言差，也不会解释不会问。我觉得必须要2nd opinion. 如果是自闭，看你在哪里，加州和东北相对资源还是可以的

是啊，楼主公公早年有带楼主老公和哥哥去看过吗？他家这种是不是也算隐瞒遗传病了
Doudoudou11 发表于 2023-05-08 15:54

楼主你就可以当是你老公那边遗传病来处理和治疗了。当然你要是去问他们家里人大概率是不会承认的

就是有很多无中生有啊 小猪佩奇看过吗 里面有很多相关情节 比如Susie sheep说她有个pretend friend叫leo，Peppa有个无中生有自行车是红色的
mldrr 发表于 2023-05-08 20:14

关键是知不知道自己在pretend 孩子那样回答是分不清想象和现实，还是理解力表达力差一些

如果学区有，可以regular学校+speech therapy. 特殊学校进了不一定容易出来。我认得 不少学业问题或者行为问题不大的小孩都在regular学校接受service. 越早干预越有效。 幼儿园也可以有speech therapy, therapist到幼儿园做therapy。pyschosis没听过， 但很多男孩有autism spectrum.

纠结于诊断结果，具体到用哪个词，没有多大意义。孩子小的时候最大化service才是重要的。特教里面教的很多东西对正常小孩的发展都是很有好处的，更别说特教老师小孩比例低，不是一般的daycare 可以比的。

楼主你就可以当是你老公那边遗传病来处理和治疗了。当然你要是去问他们家里人大概率是不会承认的
CloudY7764 发表于 2023-05-08 20:18

感觉你说这话不仅不懂自闭，而且有挑拨的嫌疑！大家都在想办法提供资源，而你的话一点帮助都没有！

bless！

儿医没有concern 吗？或许儿医那里会推荐一些机构second opinion 学区的therapy 和相关program 也利用起来

纠结于诊断结果，具体到用哪个词，没有多大意义。孩子小的时候最大化service才是重要的。特教里面教的很多东西对正常小孩的发展都是很有好处的，更别说特教老师小孩比例低，不是一般的daycare 可以比的。
life99f 发表于 2023-05-08 20:29

我孩子上午在特教班下午去family care。上午的融合班10个特殊孩子2个nt。2个老师2个助教。师生比肯定好。下午的family care就是普通孩子了。1个老师，10个孩子。我觉得如果娃需要老师帮助才能initiate communication,特教老师会比较好。特教老师会引导，最好是融合班。如果娃有点想社交的苗头，普通幼儿园更好。因为闭娃需要向上社交，闭娃和闭娃很难互动。普通班里总有些社牛娃来主动找。

通常学区是不能给自闭诊断的。但娃过了3岁，如果是经验丰富的人，大概率不会看错。他们推荐special education class有他们的理由，基本上就是孩子目前的能力可以上学，但普通preschool提供的教育不能确保他学习到他应该具有知识和技能。这一点有些家长可能忽略了，不仅是书本知识，还有遵守规则，听指令，和小朋友一起合作玩。有些小孩小时候的day care管得松，老师家长没注重这些细节，上k，一年级后，频频出问题。家长以为娃变糟了，实际上问题一直都在，只是大了才注意到。学区也不是随便就提供special education，毕竟他们要花钱。当然每个学区能提供的特教质量不好说。你如果不喜欢也可以找保险包的bt去daycare干预。我的理解是你可以不去学区特教班，但他们给你提供这个服务说明孩子是真的需要帮助。
iat 发表于 2023-05-08 17:38

手动点赞。不要因为谈到特殊教育就怕给娃贴标签。如果娃没问题，不会因为特殊教育被耽误的。如果娃是atypical，在那个圈子里你会了解到更多的资源。

感觉你说这话不仅不懂自闭，而且有挑拨的嫌疑！大家都在想办法提供资源，而你的话一点帮助都没有！
iat 发表于 2023-05-08 20:35

楼上有人说大概率是楼主老公那边遗传，有隐瞒遗传病的嫌疑，我劝楼主不用去verify了谱系的遗传概率很高，跟医生交流的时候这些都是重要的信息。 楼主能遇到配合的in law最好。但是一般这种事都难说，人性就这样。 你是哪里看出来了这是挑拨？挑拨啥？良言苦口吗？你眼瞎了看不懂不差你这句。不是哪里都只有positive的。

在美国这样的很常见没必要脑子混乱

三岁诊断Autism有可能。psychosis 没有这么早下诊断的。再找个医生看看。

先自费换个医生再做检查
如果问题存在，那你不管查不查，问题都在那里
知道了有什么地方需要干预，才能做选择

楼主 首先，抱抱你！
不幸的是，我对此颇有研究😮‍💨 我觉得可以问这几个问题：
第一，你孩子有在进步吗？有的孩子虽然一直delay但是以自己的节奏在进步。 第二，大运动怎么样，喜欢出门玩吗？ 第三，你在家问他学校小朋友都有谁，做了什么，能大概回答一下吗？ 第四，对父母依恋好吗，对爷爷奶奶这些呢？情绪问题怎么样？家长能和他讲道理讲清楚吗？在家听话听指令吗？
2nd opinion可以找你们local的私人机构，他们可以evaluate但是不是医生的话，诊断不作数。好处就是快，可以有个人和你聊一下，可以马上开始therapy，坏处就是没有正式诊断，需要自费。同时在你们那里的developmental pediatrician处排队，做好填一堆表还要排队到猴年马月的准备。
如果能在普通学校混，我个人觉得普通学校+therapy 是不错的组合。你可以私信我我们私下聊一聊。我孩子比你家的大一点。

Tuituitu 发表于 2023-05-08 15:43

无他，我就想说一声层主真是好人。

三岁诊断Autism有可能。psychosis 没有这么早下诊断的。再找个医生看看。
mary的小绵羊 发表于 2023-05-08 21:10

三岁谱系的不少见，有的out grow了，有的引导好了。但是这个psychosis，一定要找second opinion, 虽然说学区的老师肯定有经验，三岁娃本来就本身发挥不稳定。看几个小时就诊断这个感觉还是很玄。

三岁谱系的不少见，有的out grow了，有的引导好了。但是这个psychosis，一定要找second opinion, 虽然说学区的老师肯定有经验，三岁娃本来就本身发挥不稳定。看几个小时就诊断这个感觉还是很玄。
CloudY7764 发表于 2023-05-08 21:26

对呀。自闭三岁诊断是有可能的。这个psychosis是七八岁能给诊断都是非常非常少见的。就是这点我觉得这个医生不太可靠。不管怎么样，这么大的事情楼主一定是要找第二个医生看看的。然后才能最决定听谁的，听多少。到网上来主要是树洞一下不该完全听网友跟你说孩子有没有问题，网友连孩子面都没见到呢。

前面好多说的非常好。自己先别乱。一边排队正规的医生诊断，自己作为父母也要搞清楚。同时自己也按therapy 来进行

找医生评估是最可靠的。 不能听你老公的，他自己有问题会deny问题存在。 医生评估后你可以参考他给的治疗方法，但是不是绝对的。 这版上有医学奇迹出现过，医生说不行+妈妈不放弃出现的奇迹。

这不叫pretend pretend是假装小熊是妹妹 假装过家家 或者假装自己是消防员 不是无中生有这种
amberhoho 发表于 2023-05-08 20:08

按你的逻辑，假装小熊是妹妹，然后爱小熊，被问爱妹妹时候说爱不挺正常？

我孩子上午在特教班下午去family care。上午的融合班10个特殊孩子2个nt。2个老师2个助教。师生比肯定好。下午的family care就是普通孩子了。1个老师，10个孩子。我觉得如果娃需要老师帮助才能initiate communication,特教老师会比较好。特教老师会引导，最好是融合班。如果娃有点想社交的苗头，普通幼儿园更好。因为闭娃需要向上社交，闭娃和闭娃很难互动。普通班里总有些社牛娃来主动找。
iat 发表于 2023-05-08 21:00

是这样的。我娃以前上幼儿园时，附近有个特教班，每周几个小孩和老师到他那个班上 待一个早上。特教班的相对比较严重，幼儿园也有自闭的，是therapist到幼儿园，但 不严重，所以待在普通班。小孩子都是像别的孩子学习的，所以融合在普通班很重要。 像层主上午特教班下午普通班非常好，不过我们这好像不提供这种混合的，只有普通班 加一周几次的therapy或者特教班。
自闭也没什么可怕的，长大找对社交要求不高的STEM或tech工作就好了。硅谷程序员 一堆自闭的。

楼主真诚建议你遵从学区的建议转到公校半天，下午自己带或者请sitter。这个evaluation我家也做过，被拒绝了。有一个根据我觉得很有道理，是孩子在目前的学校可以学习和进步，所以不需要转。根据LZ的描述，你的孩子两岁有朋友三岁反而没有了，和环境也不融合。这种情况下留在这个老师没法特殊照顾也无法进步的地方就是浪费时间。学区是想帮助你的孩子，不是为了给你的孩子贴标签。而且并不是去学区的孩子最后一定会确诊，希望LZ可以利用一切可利用的资源帮助你的孩子。

Psychosis是精神病，一般症状很严重很明显，楼主的娃如果只是不跟人互动，是怎么被判断出有psychosis的危险？有psychosis绝对需要吃药的，因为一般都伴随幻觉什么的。
nodoubt1981 发表于 2023-05-08 16:50

只是有psychosis 的风险 不知道楼主在哪里，听起来这个psychologist不是特别靠谱的样子

对呀。自闭三岁诊断是有可能的。这个psychosis是七八岁能给诊断都是非常非常少见的。就是这点我觉得这个医生不太可靠。不管怎么样，这么大的事情楼主一定是要找第二个医生看看的。然后才能最决定听谁的，听多少。到网上来主要是树洞一下不该完全听网友跟你说孩子有没有问题，网友连孩子面都没见到呢。
mary的小绵羊 发表于 2023-05-08 21:30

楼主到现在还没看过正经的MD 呢 Psychologist 是PhD 而已，没有正式的的临床训练

“ 如何找2nd opinion?” 如果父亲家里都有症状，就说明是遗传的，误诊机率不高，还找second opinion意义不大

。。。你没娃不了解情况吧，小孩就是这样的，有很多想象、pretend的内容。 筛查自闭症还看会不会pretend
mldrr 发表于 2023-05-08 19:53

会pretend也可能是吧，像我家的非常非常会pretend啊，医生也认为轻微啊

关键是知不知道自己在pretend 孩子那样回答是分不清想象和现实，还是理解力表达力差一些
水母 发表于 2023-05-08 20:20

可是孩子才三岁哎，分不清想象和现实很奇怪吗？我咋记得我家娃三岁连话都说不利索，问她问题经常答非所问，现在正常得不得了。。。

回复 1楼半个马和甲的帖子
如果孩子才三岁 看你写的这些 尤其是在家里表现正常 孩子不像是有什么大问题的 你可以找2nd opinion 但是我感觉三岁这些行为是可以接受的。day care的老师怎么看，一般他们都看得很准的。问问他们的看法。 想提醒你的是 现在美国医疗保险的现状很大程度造成了这方面的over diagnosis。就是说，很多美国家长为了拿到免费的或低价的治疗也好 药物也好 ，其实是更倾向于期望确诊的。咱们中国人可能是不理解的 但是实际情况就是 很大程度上美国父母是更希望得到确诊for those borderline的孩子的。这样是可以得到医保内低价医疗和药物的。 应运而生的就是，诊断者有时会更倾向于给出有病的诊断，而帮助患者拿到治疗通行证。

Label 不是坏事啊，只是说孩子某些方面需要特别的照顾，这样学区才能提供资源，帮助进步。总比熟视无睹，什么措施也不采取好啊

lz为什么那么执着于diagnosis 还要2nd opinion？又不是国内怕留档案。。。不管医生告诉你孩子有没有病 既然你也发现孩子有问题了 该做的intervention啊therapy啊反正还是会做不是吗？
还有学区是不应该有诊断资格的 那必须是医生才行
再还有 你队友也太讳疾忌医了 我孩子一岁半诊断mild high functioning autism 我们熬到好不容易可以送公校的special ed 就迫不及待送去了 虽然并没有严重到非去不可 但我觉得长时间专业的干预肯定比在普通daycare浑浑噩噩混着好 现在才上了一个月不到 语言进步显著

lz为什么那么执着于diagnosis 还要2nd opinion？又不是国内怕留档案。。。不管医生告诉你孩子有没有病 既然你也发现孩子有问题了 该做的intervention啊therapy啊反正还是会做不是吗？
还有学区是不应该有诊断资格的 那必须是医生才行
再还有 你队友也太讳疾忌医了 我孩子一岁半诊断mild high functioning autism 我们熬到好不容易可以送公校的special ed 就迫不及待送去了 虽然并没有严重到非去不可 但我觉得长时间专业的干预肯定比在普通daycare浑浑噩噩混着好 现在才上了一个月不到 语言进步显著
annnna 发表于 2023-05-09 00:27

Exactly. 其实诊断不诊断无所谓的， 重点在于他肯定社交或者行为有问题，赶紧找专业老师帮他矫正就是了。最不济的，学区特教老师是一对一帮孩子练口语、专业陪玩练社交，还是免费的。外边请个高级保姆要花多少钱呢

我孩子差不多3岁上幼儿园，不会说话，我们有些担心，后来发展的不错，觉得挺聪明一孩子，话还特别多。