Health insurance 允许自己直接找specialist的话，还需要家庭医生吗？？

如题，，大家感觉呢？ 单纯感觉 如果可以自己找specialist，为啥还要家庭医生呢，好像如果有问题，每年那些泛泛的体检项目 也不起啥作用。

有的有refer才给预约。另外家庭医生refer约的快。

有的时候你自己不知道找什么specialist.
家庭医生会给你这个建议。

如题，，大家感觉呢？ 单纯感觉 如果可以自己找specialist，为啥还要家庭医生呢，好像如果有问题，每年那些泛泛的体检项目 也不起啥作用。
WildandFree 发表于 2023-09-26 15:49

因为也有一些病不需要看specialist。
比如，covid。。。

有的specialist，就算你得保险是PPO，他还要family Dr得referal。不知道为啥。怕自己找去得找错了？

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这一点，自己Google 和 Chat GPT比家庭医生好。 但是你都有health insurnace了，为什么不找个家庭医生呢？反正也是免费的。

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这一点，自己Google 和 Chat GPT比家庭医生好。 但是你都有health insurnace了，为什么不找个家庭医生呢？反正也是免费的。
nyclily 发表于 2023-09-26 15:53

Chatgpt是自然语言train 出来的， 对专业问题经常胡说八道是个known issue. 用它回答专业问题不reliable.

因为很多专科需要家医的referral for medical reason , 和保险无关。比如神经外科，心脏外科，肾脏科等等，几乎都不会接受self referral 的。皮肤科妇产科骨科这些都可以self referral

去看眼医牙医的时候，他们会要家庭医生的信息。我也不清楚为啥。

有的specialist，就算你得保险是PPO，他还要family Dr得referal。不知道为啥。怕自己找去得找错了？
xiaoyiyue 发表于 2023-09-26 15:53

是因为病人太多，为了不浪费医疗资源确保病人确实需要看他们。以防一个人心脏疼一下就直接去心外科看病

应该说，尽量找一个靠谱的办事麻利儿而且当地资源丰富、经验丰富的 ， 他一看就知道你需要什么医生，他以前也操作过类似案例， 也知道哪个医生好， 可以精准的Refer 给合适的专科。 如果达不到这个标准，你需要再物色，找一个靠谱的家庭医生，而不是不需要家庭医生。

我没有家庭医生，有什么问题都是直接自己去找in network specialist, 但是我的保险公司还是希望我能有个自己的家庭医生，有任何问题会第一时间做出相对靠谱的判断并且推荐去看相应的专科。

如题，，大家感觉呢？ 单纯感觉 如果可以自己找specialist，为啥还要家庭医生呢，好像如果有问题，每年那些泛泛的体检项目 也不起啥作用。
WildandFree 发表于 2023-09-26 15:49

因为很多时候需要家庭医生开prescription，specialist才会接。
我的health insurance就不需要referal，而且我们不需要指定PCP，但是一般情况下还是先会去找PCP，让她出诊断书，再拿着去找specialist。

要！家庭医生能做很多事情！一定要找一个，体检，然后三四十岁以后会开始每年复查一些项目，你家庭医生那里都有note可以直接帮你你开单子去lab什么的做，要找专科那就是换一个来一波检查，不说花钱了，时间都很浪费 年轻不怎么看病，可以换着家庭医生来，每年换个体检的，观察一下医生努力的程度，对bill的态度，离家远近，好不好沟通，等你年纪上去了会非常有用的

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这一点，自己Google 和 Chat GPT比家庭医生好。 但是你都有health insurnace了，为什么不找个家庭医生呢？反正也是免费的。
nyclily 发表于 2023-09-26 15:53

不是免费的，我每次去 都要收copay $40，当然我不是每年按时去做年检，好像超过时间 就变成了comprehensive visit，不是annual physical visit（这个或许是免费）。
但疑惑来了，， 比如我上次comprehensive exam（付了40 copay）之后，因为血糖偏高，就每三个月去捡一次，这后来的每次 都不是按照follow up visit（因为这个貌似免费），而是按照officie visit来bill的，这个office visit 就又是copay 40，我也不知道合不合理。

因为很多专科需要家医的referral for medical reason , 和保险无关。比如神经外科，心脏外科，肾脏科等等，几乎都不会接受self referral 的。皮肤科妇产科骨科这些都可以self referral
powerapplechen 发表于 2023-09-26 15:57

原来这样，，那一个靠谱的家庭医生很重要啊！！

家庭医生推荐的话 可能快些 他们有紧急推荐的 比如你自己直接约专科可能要2个月后 家庭医生给你搞 可能2周就行 总之 美国看病慢得要命 看病后还有一堆烂事要处理

去看眼医牙医的时候，他们会要家庭医生的信息。我也不清楚为啥。
xjbs 发表于 2023-09-26 15:58

这种科室我想他们只是例行问一下，没有家庭医生也没关系。

我没有家庭医生，有什么问题都是直接自己去找in network specialist, 但是我的保险公司还是希望我能有个自己的家庭医生，有任何问题会第一时间做出相对靠谱的判断并且推荐去看相应的专科。
不计较 发表于 2023-09-26 16:02

保险公司 直接给你说 希望你有一个？

要！家庭医生能做很多事情！一定要找一个，体检，然后三四十岁以后会开始每年复查一些项目，你家庭医生那里都有note可以直接帮你你开单子去lab什么的做，要找专科那就是换一个来一波检查，不说花钱了，时间都很浪费 年轻不怎么看病，可以换着家庭医生来，每年换个体检的，观察一下医生努力的程度，对bill的态度，离家远近，好不好沟通，等你年纪上去了会非常有用的
vanny886 发表于 2023-09-26 16:09

明白了，谢谢！

应该说，尽量找一个靠谱的办事麻利儿而且当地资源丰富、经验丰富的 ， 他一看就知道你需要什么医生，他以前也操作过类似案例， 也知道哪个医生好， 可以精准的Refer 给合适的专科。 如果达不到这个标准，你需要再物色，找一个靠谱的家庭医生，而不是不需要家庭医生。
lovejames 发表于 2023-09-26 16:02

正解！

看醫療體系 不是只看保險 如果你能確定你所有的專科醫生 都不需要家醫轉診 的確不用家醫

如果不是保险硬形规定，当然直接找专科医生好，而且专科医生做了检查报告什么的也会问你家庭医生的联系方式，他们会把资料转过去给家庭医生

看个日常的小病，开个抗生素，还是看家庭医生方便

看醫療體系 不是只看保險 如果你能確定你所有的專科醫生 都不需要家醫轉診 的確不用家醫
renren2 发表于 2023-09-26 16:30

讲真，多年前我自己找的肠胃科医生做肠镜，后来又去见家医做年检，因为他们是同一个系统的，共享数据，，肉眼可见的他不是那么高兴。

对我而言家庭医生的最大用处是给我指个方向，告诉我按照我的情况应该去找什么方面的specialist。

有的保险的确是不需要通过family doctor 才能看专科的。但是有一个问题是，偶尔也许你需要看医生， 开点药什么的， 如果你没家庭医生，临时约就可能需要很久才能约到。体检可能你会觉得并没有起到作用，实际上这种事情就跟买保险一个意思， 要到发生事情才能看到它的用处。年检最差的结果无非就是没有任何用处，但如果发现了问题， 那就有可能救了你一命。

我都直接约specialist 没啥快不快的 着急的事情就很快约上 家庭医生你如果有特别好的值得，没有特别好的不要也罢，还耽误健康（个人亲身经历。。。

如题，，大家感觉呢？ 单纯感觉 如果可以自己找specialist，为啥还要家庭医生呢，好像如果有问题，每年那些泛泛的体检项目 也不起啥作用。
WildandFree 发表于 2023-09-26 15:49

首先你未必能自己定准找哪一科的
另外自己打电话，那定到半年后都是有可能的
更好的医生，人家根不不理你这种自己送上门的

保险公司 直接给你说 希望你有一个？
WildandFree 发表于 2023-09-26 16:19

是这样，我因为有个手术，保险公司推荐了一个case manager给我（这个人是RN）。她从头到尾都follow 我的process, 隔一段时间就给我打电话。知道我没有PCP后说还是有PCP更好，然后给了我list(离我家近的），让我选一个PCP.

是这样，我因为有个手术，保险公司推荐了一个case manager给我（这个人是RN）。她从头到尾都follow 我的process, 隔一段时间就给我打电话。知道我没有PCP后说还是有PCP更好，然后给了我list(离我家近的），让我选一个PCP.
不计较 发表于 2023-09-26 17:59

可能是因为你的病史对他们造成了困扰，有个家庭医生就等于 有病史可以追溯，，我猜的。

不用。但specialist copay高。一般小病找family practice就够了。copay低

是因为病人太多，为了不浪费医疗资源确保病人确实需要看他们。以防一个人心脏疼一下就直接去心外科看病
powerapplechen 发表于 2023-09-26 16:00

说的美国病人好像都这么蠢。自己看啥医生都不知道。全是蠢货一样。自己蠢不要觉得别人也一样。

每年体检还是要找pcp做吧？

平时感冒发烧或者别的小病，如果有家庭医生就能约的快一些，大部分primary care都有after hour和Saturday coverage，这样就能快点看上。不然的话小病作为新病人，很难约到近的时间，等约到病就好了

很多专科医生不接受没有PCP的病人。 PCP refer针对性更强，如果紧急refer可以更快看到专科。有些专科只半年或一年follow up一次病人，中间都需要在PCP那里复诊。

讲真，多年前我自己找的肠胃科医生做肠镜，后来又去见家医做年检，因为他们是同一个系统的，共享数据，，肉眼可见的他不是那么高兴。
WildandFree 发表于 2023-09-26 16:40

不明白。肠镜是谁有资格开单谁做；家庭医生都没有资格/技术做，有什么好不高兴的？