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请问,Medicare 能接近或赶上Private health insurance的PPO吗?
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请问,Medicare 能接近或赶上Private health insurance的PPO吗?

cakehouse
楼主 (北美华人网)
进入后中年时期,最近在规划退休后的医疗保险问题,请问退休后用PPMedicare  + 各种sumplement plan 后,能接近或赶上Private health insurance的PPO吗?比如,我现在用的 AETNA 的 PPO 就觉得还可以。 很多医生和医院都接受。Claim denial 也不多。Pre authorization 也大都批了。 谢谢!
补充: Pre authorization 是指做 一些 CT scan 或 MRI 等 的 Pre authorization 谢谢。Op跟Me比如dicare保险吗考虑一下退休以后的医疗保险问题
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dmw
2 楼
Medcare比一般私人保险要好得多吧。用了sumplement plan,就是PPO,凡是全美国接受medcare的医生都可以看。
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youyouzou
3 楼
进入后中年时期,最近在规划退休后的医疗保险问题,请问退休后用PPMedicare  + 各种sumplement plan 后,能接近或赶上Private health insurance的PPO吗?比如,我现在用的 AETNA 的 PPO 就觉得还可以。 很多医生和医院都接受。Claim denial 也不多。Pre authorization 也大都批了。 谢谢! 谢谢。Op跟Me比如dicare保险吗考虑一下退休以后的医疗保险问题
cakehouse 发表于 2023-09-16 01:31


好医生中有不少不接受 Medicare
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musella311
4 楼
不同州不一样吧 比如nyc Medicare比其他地区好用 出了nyc医生选择性大大降低
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我飞呀飞
5 楼
Atnea 还是有ma ppo 的。全国通用。虽然明年是3.5 rating , 应该还不错吧
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一个人玩儿
6 楼
如果你要看的医生接受Medicare, 那么是不需要prior authorization的, 只要医生开单子保险就cover。 大多数医院都收Medicare, Medicare是医院主要收入来源之一。 除非看啥疑难杂症医生难找, 常见病你就找附近最大最好的医院在他们系统内约医生都会看你的。
对了一定要买original Medicare+medigap, 千万别买Medicare advantage, 那个要prior authorization, 批不批多久批就不好说了。
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renren2
7 楼
多數medicare有賣ppo,能選擇,跟公司走的保險公司差不多。
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cakehouse
8 楼
Atnea 还是有ma ppo 的。全国通用。虽然明年是3.5 rating , 应该还不错吧
我飞呀飞 发表于 2023-09-16 06:18

请问在哪里可以查看rating,我想查看一下 其他保险的Rating. 谢谢!
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cakehouse
9 楼
如果你要看的医生接受Medicare, 那么是不需要prior authorization的, 只要医生开单子保险就cover。 大多数医院都收Medicare, Medicare是医院主要收入来源之一。 除非看啥疑难杂症医生难找, 常见病你就找附近最大最好的医院在他们系统内约医生都会看你的。
对了一定要买original Medicare+medigap, 千万别买Medicare advantage, 那个要prior authorization, 批不批多久批就不好说了。
一个人玩儿 发表于 2023-09-16 06:31

请问, 引用 “Medicare advantage, 那个要prior authorization” 是指 要做 MRI or CT scan 之类的检测所需的prior authorization,还是 看某个专科医生所需的prior authorization 谢谢
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cakehouse
10 楼
多數medicare有賣ppo,能選擇,跟公司走的保險公司差不多。
renren2 发表于 2023-09-16 07:33

那可选的医生的范围有没有少?就是说接受medicare的医生少于接受跟公司走的保險。 谢谢。
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一个人玩儿
11 楼
请问, 引用 “Medicare advantage, 那个要prior authorization” 是指 要做 MRI or CT scan 之类的检测所需的prior authorization,还是 看某个专科医生所需的prior authorization 谢谢
cakehouse 发表于 2023-09-16 15:19

我买的original Medicare加medigap, 不管是看专科还是做MIR,CT都不需要prior authorization。
Medicare advantage我没用过, 我的理解是就和市场上的private insurance一样, 哪些需要referral或者prior authorization以及是否容易批取决于你买的保险的好坏。
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youyouzou
12 楼
我买的original Medicare加medigap, 不管是看专科还是做MIR,CT都不需要prior authorization。
Medicare advantage我没用过, 我的理解是就和市场上的private insurance一样, 哪些需要referral或者prior authorization以及是否容易批取决于你买的保险的好坏。
一个人玩儿 发表于 2023-09-16 15:26


这个 Medigap 保险费多少一个月?
另外 RX 保险一个月多少钱? 不买自费会合算吗?b
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cakehouse
13 楼
我买的original Medicare加medigap, 不管是看专科还是做MIR,CT都不需要prior authorization。
Medicare advantage我没用过, 我的理解是就和市场上的private insurance一样, 哪些需要referral或者prior authorization以及是否容易批取决于你买的保险的好坏。
一个人玩儿 发表于 2023-09-16 15:26

感谢信息! 你这个保险很棒,感觉比我的 AETNA PPO 都好,我的保险做 MRI,CT 需要prior authorization。
那你感觉选医生时自由度大吗?就是说是否绝大多医生都接受你这个保险,几乎没有不接受你的保险的医生。
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