如何悼念百万亡灵？

    编者按语

熊医生是一个善于思考的人，自新冠疫情以来，熊医生已经在本公众号发表了很多见地深刻的文章，在美国新冠死亡超过百万之际，熊医生以他个人的经历来系统阐述美国在防疫抗疫中的失败和成功之处，相信读者们从他的意见中会产生更多的观点和见解，希望大家在留言中讨论。

                                             --高磊

2020年初武汉刚封城时，CAAC（北美华人心脏学会）教授群里的一位在美国工作的流行病专家说：新冠疫情要是在美国或西方爆发，会死1-2百万人。当时我不以他的话为然，不幸的是，他的话今天成真。这将是美国乃至人类历史上永远的伤痛！

         最近几天，全美各地下半旗为在新冠疫情中死去的人致哀。我认为下半旗悼念死者的仪式是必要的，但仅有仪式是不够的。真正的悼念是：要明白导致百万人之死的原因，从而防止类似的灾难和悲剧重演。

         我一直认为所有的天灾往往缘于人祸，新冠疫情也不例外，百万人之死也一定有人之错！

         首先，川普政府在疫情爆发初期的防疫抗疫政策存在严重失误。如果当疫情在武汉爆发时，川普政府能及时向民众宣传新冠的真实危害和防疫知识，尽最大的努力统一全社会的抗疫意识和行动，尽最大的力量准备足够的医疗防护用品和提高社区防疫能力，尤其是及时鼓励民众戴口罩等等，美国在疫情初期肯定会少死许多人。令人遗憾的是，川普总统担心疫情冲击经济从而影响他的选情，在大灾面前患得患失，措施不当又不力，令人失望。川普总统因防疫表现欠佳而于2020败选，输得不冤。美国的政治领袖都应该深刻检讨和反省防疫抗疫政策与措施方面的错误，而且任何时候应该以国家和民众的利益为重，而不是以党派和团体的利益为先。

         其次，部分人拒绝疫苗。上周在门诊看了一位因先天性肾病而接受了肾移植并一直服用免疫抑制剂的孩子。去年四月，他和父母均不幸感染了新冠，打了疫苗的他和他的患有高血压、糖尿病和肾衰并需要透析治疗的父亲均仅有轻度症状并很快恢复健康。然而，他的不肯打疫苗的、平时健康的母亲却被新冠夺去了生命，年仅45岁！这样的事例我已耳闻目睹不少。我相信如果美国所有适合打疫苗的人都及时打了疫苗，美国的疫情会好很多，也会少死很多人。美国部分民众因为自己的固执、偏见和无知付出了本可避免的生命代价，令人惋惜不已。美国必须对普通民众加强公共卫生教育，努力提高民众的卫生与科学知识水平。

        再次，有基础疾病的人太多。我知道的最早死于新冠的熟人是我同事的父母。两位90高龄的老人因为老年痴呆症在养老护理院住了近十年，疫情爆发初期俩人同时感染新冠，数天后先后于医院的ICU去世。后来，我又得知几位住在儿童护理中心的、患严重先天残疾的孩子因感染新冠去世。两年多来，我耳闻目睹的绝大多因新冠去世的人为：1. 严重肥胖併有糖尿病和高血压者，我知道的唯一位儿童死者也患有严重肥胖倂糖尿病。2. 长期患慢性病者，如肿瘤接受化疗的病人，心梗等引起严重心衰的患者等。3. 严重遗传缺陷患者，美国政府出资办了许多护理中心以收治有严重先天残疾儿童及成人，这些人平时需要呼吸及喂养等人工支持，生命非常脆弱，成了新冠袭击的头号人群。4.吸毒等不良生活方式引起免疫力下降的人群。新冠疫情充分暴露了美国公众的健康隐患，而这一切与美国的文化、社会制度及生活方式等密切相关，尤其是肥胖和毒品长期以来严重危害着美国人民的健康和生命，美国确实需要花大力气综合治理这些问题。

最后，新冠病毒来源于人的错误。我不相信新冠病毒来自于任何一个国家的实验室，更不相信是任何人有意而为之。然而，新冠病毒在人群中的传播和疫情的爆发一定与人的不当行为有关，如无限制的开发建设，造成环境破坏，捅了“马蜂窝”；滥杀滥食野生动物，破坏了生态平衡，迫使病毒寻找新的生存地；无节制的全球化等；这一切都可能是造成古老的新冠病毒在人群中传播并致病的主要原因。美国和世界有责任用理性和科学的态度，去追溯新冠病毒的起源，探索其在人群中爆发流行的直接和间接原因，否则，上无法告慰因新冠死去的亡灵，下无法面对子孙后代。最后，坚决反对将这些严肃的科学问题政治化。

        凡事一分二，美国抗疫并非一无是处，否则，美国肯定已经死了2-3百万人、甚至更多，并可能由此引起了社会动荡。疫情在美国没有引起更糟糕的状况，而且已逐渐好转，说明美国一定做对了一些事。

         我认为美国做对了的事主要有：强大的医疗系统和富有献身精神的医护人员，在两年多的抗疫战斗中起到了中流砥柱的作用，可以说几乎每位需要治疗的新冠病人都得了应有的治疗，而且治疗方法不断改进，挽救了无数生命，这说明美国对医疗系统长期的巨大投入是非常有必要的；雄厚的科技创新能力帮助美国乃至世界从根本上扭转了抗击新冠疫情的被动局面，尤其是新型疫苗和药物仍将是战胜疫情的决定性因素之一；政府给中低层收入的民众和小业主及时提供财政资助，向全民免费提供检测、治疗、疫苗、口罩、口服药物，给新冠相关死亡者家属发放的安葬补贴及帮助安葬等措施，在相当程度上缓解了疫情给民众带来的生活压力，保证了社会的稳定；及时果断地开发社会，重开经济活动，使遭疫情重创的经济在风雨中逐渐恢复，使民生得以充分的保障。此外，美国还向世界尤其是非洲捐助了十几亿剂疫苗、及大量的药品和医疗器械等。我个人认为：美国的抗疫谈不上成功与胜利，但肯定也不是世界上“第一失败国”，而且美国仍将是世界抗疫的关键力量之一。

         在新冠相关死亡人数超过100万的悲伤时刻，期待美国政府、社会和民众能够痛定思痛，深刻反思在防止新冠疫情发生及抗击疫情蔓延等方面的失误，对涉及公共卫生的文化和制度进行必要的改革，努力改善广大民众的身体素质，提高社区和全国防疫能力，使类似的悲剧永远不再重演。