抗肿瘤治疗遇上高血压,就得暂停治疗?并非完全如此,这些处理方法赶紧收藏好
近年来,抗肿瘤治疗领域取得的众多进展使患者的生存时间显著延长,但与此同时,治疗相关的副作用也不容忽视。多种抗肿瘤药物均可能引起患者血压升高,如化疗药物中的顺铂、辅助治疗中的糖皮质激素和促红细胞生成素等[1,2],尤其是用于治疗肾癌、肝癌等多种癌种的抗血管内皮生长因子药物,据统计,肿瘤患者应用抗血管内皮生长因子后,高血压的发生率从11%~43%不等[3-6]。
肿瘤患者血压如果控制不佳,可能会增加化疗引起的心脏毒性,甚至导致严重心血管事件的发生,高血压与癌症患者的死亡率也存在直接关系[7]。那么问题来了,当抗肿瘤治疗遇上高血压,就只能暂停治疗吗?实际并非如此,这些处理方法赶紧收藏好。
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参考文献
[1] Tini G, Sarocchi M, Tocci G, et al. Arterial hypertension in cancer: The elephant in the room[J]. Int J Cardiol, 2019, 281: 133-139.
[2] Masi S, Uliana M, Gesi M, Taddei S, Virdis A. Drug-induced hypertension: Know the problem to know how to deal with it[J]. Vascul Pharmacol, 2019, 115: 84-88.
[3] Colt JS, Schwartz K, Graubard BI, et al. Hypertension and risk of renal cell carcinoma among white and black Americans[J]. Epidemiology, 2011, 22(6):797-804.
[4] Yang JC, Haworth L, Sherry RM, et al. A randomized trial of bevacizumab, an anti-vascular endothelial growth factor antibody, for metastatic renal cancer[J]. N Engl J Med, 2003, 349(5): 427-434.
[5] Gurevich F, Perazella MA. Renal effects of anti-angiogenesis therapy: update for the internist[J]. AmJ Med, 2009, 122(4): 322-328.
[6] Hurwitz H, Fehrenbacher L, Novotny W, et al. Bevacizumab plus irinotecan, fluorouracil, and leucovorin for metastatic colorectal cancer[J]. N EngI J Med, 2004, 350(23): 2335-2342.
[7] Angel-Korman A, Rapoport V, Leiba A. The Relationship between Hypertension and Cancer[J]. Isr Med Assoc J, 2022, 24(3): 165-169.
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