揪心！4 名孩子都因它中毒进 ICU，这种东西家家都有，一定要收好

CDC（美国疾控中心）官网显示每年大约有 50000 名幼儿因在成年人不注意的情况下服用药物进入急诊室，其中 75% 是 1～2 岁宝宝。

在刚刚过去的 5 月，一周新闻里我们就看到 4 起因误食药物宝宝险丧命新闻，让人不由地紧张起来。

图片来源：新浪微博

「2017 中国儿童用药安全现状报告 」数据显示：每年我国平均有 1500 名 （ 0～14 岁 ）儿童因中毒死亡 。药物中毒是中国儿童主要伤害之一 ，且 86% 发生在家里 。1～4 岁是高发人群 。81.4％ 药物中毒是儿童主动误服 ，42% 的中毒导致中度和重度伤害 。

低龄儿童对于药物认识不足，非常容易发生药物误服，从各类报告中，我们可以看到：家庭常备药（止痛片等）、老人常用药（降压药、心血管等）、儿童药物、营养补充剂、是孩子容易误服的主要毒物。

今天我们邀请药剂师详细总结误服药物处理方法，各类药物中毒剂量，但更希望我们只是长长药理知识，实际最好用不上。

当儿童发生药物误服，我们常常很慌张，但这个时候更需冷静。不要责备、打骂孩子，导致我们无法了解孩子真正的摄入量、真实症状，延误治疗。我们可以按照下面 4 步先做处理：

儿童常用药因为使用的普遍性，很多厂家为了迎合孩子的口味做成了水果味，还会额外加蔗糖，易被孩子误服。

相比于成人药物，儿童型的药物整体安全系数较高，正常剂量误服这些药物是没有什么危险性的。比如有的妈妈担心误服正常剂量美林 / 泰诺林会不会导致体温降低，答案是不会的。

但过量服用需要具体评估，比如泰诺林是目前世界上公认安全系数最大的儿童退烧药，过量服用也可能导致不可逆的肝损伤。

下面是家庭常备儿童药，孩子服用超过多少剂量需要及时就医：

图片来源：丁香妈妈

成人药品大多是为了治疗疾病而使用，这类药品通常对孩子不良反应风险较高。

而大多数误服成人药品都是很小的孩子，因为小宝宝并不理解它的危险，只看到一些药物表面花花绿绿、舔一下还甜甜的，发生误食。

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如果孩子只是舔了舔药物并没有吞入，或者含在嘴巴里，药物表面（比如糖衣包膜）尚且完整，孩子没有任何异常表现，可以先在家观察。

但如果宝宝已经吞咽进去了，考虑到儿童年龄小本身各器官发育不完全，误食成人药品很可能出现生命危险，无论该是否有异常表现，都建议尽快就医。

下面是一些家庭常备成人药，误服后多少剂量需要及时就医参考：

儿童营养补充剂误服通常危害不大，里面的药物含量很低，补充的都是日常人体需要的预防剂量，但如果大量服用的也会出现中毒症状，不能掉以轻心。

如少量误服后，要记得把误服的剂量在稍后停掉。比如不小心吃了一周剂量的维生素 D ，那么稍后一周内都不要继续再给孩子吃了，以免药物在体内蓄积。

不同年龄的孩子维生素剂可耐受最大剂量是不一样的，因此我们需要参考孩子年龄和对应可耐受上限决定就医。

1. 下面的儿童营养补充剂，大量误服后需要及时就医：

图片来源：丁香妈妈

钙剂：一般分为液体和固体，误服过量固体钙制剂可能会导致便秘，注意观察大便。

液体钙制剂中的含钙量很低，误服通常不会有什么不良反应。但还是建议如果服用剂量超出可耐受值，咨询专业人士。

维生素 D ：建议在服用超过可耐受值的时候，找专业人士评估一下具体情况。

鱼肝油：鱼肝油就是维生素 D 和维生素 A 的复方制剂，超出剂量参考维生素 D 和维生素 A。

铁剂：通常小于 20 mg / kg 的元素铁摄入，一般不会有什么症状，记住是元素铁含量而不是药物量。

如果在 20～60 mg / kg 之间，引起严重毒性反应的可能性较低，可以在家观察。超过上限或者出现不适，需要及时就医。

2. 下面的儿童补充剂即使误服剂量高，也可以先在家观察：

锌剂：几乎不会出现毒性反应，通常问题不大。

益生菌：目前没有关于益生菌中毒的报道，误服后可以先观察，出现不适症状需要及时就医。

维生素软糖：软糖成分复杂，但都是最低预防剂量，通常问题不大。可先密切观察，出现拿不准的异常症状后及时就医。

成年人的复合维生素和钙片、鱼肝油等和儿童的从成分上看不会有较大差别，剂量会更大一些，具体措施参考儿童保健品数据。

下面是其他成人营养补充剂服用超过或者接近多少剂量需要及时就医：

图片来源：丁香妈妈

最后也想再嘱咐各位家长，为了防患于未然，日常一定要做好药物管理：

1. 将药物和维生素放在儿童够不到和看不见的地方，包括我们每天使用的药物和维生素。切勿将药物留在餐桌或生病孩子的床边，即使在几个小时内再次服用。

2. 尽量购买有锁扣包装或有儿童保护盖药物，并确保安全帽已锁定。

3. 教给孩子什么是药物，不要误导孩子药甜甜，像糖果一样；我们需要从小就明确地和孩子说明这些是药，无论是哪一类都具有毒性。

4. 大一点孩子不要让他们帮老人拿取药物，以防孩子贪玩藏匿药品，发生危险。