中途无法换人的嗜铬细胞瘤麻醉
经过一个星期的准备，一台风险极高的嗜铬细胞瘤手术被推上了手术台。
麻醉方面，麻醉科派出了最富有经验的刘医生主麻这台手术。另外，让一位年轻医生帮忙打下手。
这位年轻医生也是相当兴奋，因为他知道这台麻醉手术可以学习的东西太多了。以前只是在书本上见过，实际工作中还未真正遇到过。
听大家说，这类手术在以前是开展不了的。直至最近一些年麻醉技术提高了，外科才敢做这类手术。
患者入室后，刘医生仔细复查着术前的每一项检查。尤其是手术前几天的补液、降压以及血压稳定情况。
这类手术，循环系统稳定是关键。如果术前不做好充分的扩容和控制血压，术中无法抵挡凶猛的过山车式血压波动。
一旦到了关键处理阶段，那真的可以说是惊心动魄。
手术开始，刘医生二人仔细盯着监护仪上的各种数据，同时掌握手术的进度。
然而，当手术快要进行到关键阶段的时候，护士推门进来说：张阿姨的阑尾炎好像犯了，正在普外科检查呢，可能一会儿需要急诊开刀。
张阿姨是谁？正是刘医生的母亲。
听到母亲得了病，本身就高度紧张的神经，几乎就要爆掉。
强稳住心神，他让年轻医生给普外科打个电话问问。这一刻，他真的走不开。
不一会儿，年轻医生回来了，证实了护士说的是实情。并且，确定地说：阑尾炎已穿孔，手术马上就要做了。
问刘医生：你去不去看一下？
刘医生几秒钟没说话，喃喃地说道：进来再说吧。
说这话，他只是给自己一个台阶。因为，他不能直接说不去。
年轻医生也稍稍能理解他，据他所知，这样的麻醉手术过程中是换不了人的。手术情况、循环情况以及用药情况，完全刻在了主麻的大脑里。
一旦术中有任何情况发生，刻在大脑里的信息会立刻提示主麻发生了什么，而不需要重新分析。那个时间，血压瞬息万变，根本不会给你任何长考的机会。
当肿瘤完整被切下、循环被控制在正常水平后，刘医生抖了抖早已湿透的后背对着年轻医生说：我去看一下。
此刻，旁边手术间正在进行他母亲的手术。
推门进去，麻醉科主任正在亲自麻醉。也正是怕他担心，麻醉科主任亲自出手了。
看着早已“睡去”的母亲，他的眼泪在眼圈里打转。虽然不是太大的病，但此刻他是一位不称职的儿子。
【知识点】：
嗜铬细胞瘤是发生在肾上腺组织或者神经节组织的肿瘤细胞，特点出现比一般高血压病人还高的血压，这类病人可能通常血压能达到200mmHg以上，低压能达到100mmHg以上。
手术过程中，因为嗜铬细胞瘤会分泌血管活性物质，入血以后手术过程中牵拉有可能瞬间血压会升高到250mmHg甚至于300mmHg。
肿物切除以后，没有血管活性物质入血，血压会突然间下降，甚至于高压下降到50mmHg，40mmHg，又需要迅速把血压拉到正常范围。
因此这类病人的特点就是大起大落，对麻醉医生有非常大的挑战性，更是不敢稍有疏忽。
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