歌手李玟因抑郁症去世

歌手李玟因抑郁症去世，

所有成人均须进行筛查？

7月5日晚，李玟的二姐李思林发布了Coco去世的消息：李玟在数年前不幸患上了抑郁症，经过长时间与病魔斗争，可惜近日病情急转直下，于7月2日在家中轻生。

抑郁症是全世界范围内的一种常见病。《柳叶刀》发表《柳叶刀-世界精神病学协会抑郁症重大报告》显示，全世界每年约有5%的成年人患有抑郁症。在高收入国家，约一半的抑郁症患者未得到诊断或治疗，而在中低收入国家，这一比例则达到80-90%。

因此，抑郁症筛查尤为重要。近期，JAMA杂志美国预防服务工作组（USPSTF）发布的声明称，所有成人，包括怀孕、产后及≥65岁老年人均须进行筛查抑郁症。还建议对年龄不到64岁的成人进行焦虑筛查，包括孕产妇。声明指出，焦虑症可能会令人痛苦和致残，适当的认识和治疗，在某些情况下，甚至可以挽救生命。对于抑郁筛查可使用PHQ-9问卷，其综合敏感性为0.85，特异性为0.85。筛查焦虑症，使用广泛性焦虑量表（GAD）-2和GAD-7有足够的准确性。（李思林微博、The Lancet、JAMA）

国内首款“减肥神药”正式获批！

7月5日，华东医药股份有限公司全资子公司杭州中美华东制药有限公司收到国家药品监督管理局核准签发的《药品注册证书》，由中美华东申报的利拉鲁肽注射液肥胖或超重适应症的上市许可申请获得批准。适用于需要长期体重管理的成人患者，将作为低热量饮食和增加运动的辅助治疗。

华东医药的“利鲁平”是首个国产利拉鲁肽注射液生物类似药。相较于让特斯拉CEO马斯克月瘦18斤的司美格鲁肽，利拉鲁肽的注射便利性不如司美格鲁肽。浙江大学医学院附属邵逸夫医院内分泌科徐之也主治医师介绍，利拉鲁肽和司美格鲁肽是同一大类下（GLP-1类药物）的不同药物，二者的原研药均为丹麦胰岛素巨头诺和诺德公司旗下产品，作用类似——降血糖，抑制食欲，减轻体重。二者最大的区别是司美格鲁肽一周注射一次，而利拉鲁肽需要每天注射。（华东医药、北青网）

一省发文：这类医学生可免试申请村医

7月5日，山西省人社厅发布消息，面向符合免试申请乡村医生执业注册条件的医学专业高校毕业生（含尚在择业期内未落实工作单位的毕业生），经由大学生乡村医生专项招聘，免试注册为乡村医生到村卫生室服务，服务期限原则上不少于3年。

大学生乡村医生专项计划实施对象为具有全日制大专以上学历的临床医学、中医学类、中西医结合类等相关专业应届毕业生（含尚在择业期内未落实工作单位的毕业生）。身体健康，遵纪守法，服从组织安排，不存在《乡村医生从业管理条例》中不予注册情况的，均符合免试申请乡村医生执业注册条件。

大学生乡村医生享受在岗村医岗位补助、基本公共卫生服务补助、基本药物制度补助、家庭医生签约服务费等相关补助，同时县医疗集团与大学生乡村医生签订服务协议，并按规定落实相应社会保障待遇。期满后，经考核合格、本人自愿的，按照《乡村医生从业管理条例》可继续担任乡村医生。（山西省人力资源和社会保障厅）

全国中成药集采中选结果正式出炉

7月5日，全国中成药联合采购办公室发布第 4 号全国中成药联盟采购公告，根据《全国中成药采购联盟集中采购文件（ZCYLM-2023-1）》规定，联合采购办公室开展了相关药品集中带量采购工作，正式公布中选结果。

本轮中成药集采共有86家企业、95个报价代表品参与竞标，最终63家企业、68个报价代表品中选，中选率达71.6%，中选品种平均降幅49.36%，最高降幅76.8%，最低降幅14.5%，预计每年可节约药品费用超过45亿元。68个中选结果中降幅最高的为河北天成的香丹注射液，最终中选价345一盒（5支），降幅最低的为吉林省集安益盛药业的振源胶囊，最终中选价29一盒（32粒装），在拟中选结果中属于增补拟中选。（湖北省医药价格和招标采购管理服务网、赛柏蓝）

五脏六腑全长反？

厦心医生为罕见“镜面人”实施心脏手术

7月4日，厦门大学附属心血管病医院发文表示，该院收治了一名40岁的“镜面人”蔡先生，他的内脏与常人完全相反，医生们不得不“逆思维”手术，反向为其“修心”。目前，蔡先生已出院。

“镜面人”又称“镜子人”或“镜像人”，即心脏、肝脏、脾脏、胆等器官的位置与正常人相反。医学上对“镜面人”的成因还缺乏科学定论，一般认为“镜面人”与人体胚胎发育过程中出现突变有关，发生几率大约为百万分之一。

为了确保手术安全，术前手术团队做了充分准备，最后决定：一次性完成二尖瓣修复、三尖瓣修复及房颤消融，一次手术帮病人解除多个顽疾。厦心心外科强海峰主任医师介绍，由于病人右位心脏，医生在手术过程中对组织结构的辨认要格外仔细。比如：射频消融之前要先切掉一些韧带，医生要精准辨认目标韧带；手术操作中要钳夹左心耳，要分辨清楚是左心耳还是右心耳。各项操作左右调换，和平时完全不一样，花费时间大约是平时的1.5倍。（厦门大学附属心血管病医院）

北京：医疗机构集采全部执行网上采购

7月4日，北京市医保局发文，要求参加药品、医用耗材阳光挂网采购和集中带量采购的所有医疗机构，均应在招采子系统开展相关产品网上采购，做到全品种全用量网上采购。

北京市医保局介绍，本市所有公立医疗机构（含军队医疗机构）作为采购主体，均应参加本市药品、医用耗材阳光挂网采购和集中带量采购工作。非公立医保定点医疗机构按照医保定点协议管理要求参加采购，鼓励其他医药机构参与采购。

原则上，医疗机构应网上下单订购，对不具备网上下单订购条件的产品应于到货验收3个工作日内登录招采子系统准确填报采购品种、数量、价格等网上采购信息或备案登记信息，坚决禁止网下采购行为，确保实际验收入库产品“有迹可查”。