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面瘫高发季,如何抗病毒治疗?

面瘫高发季,如何抗病毒治疗?

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指南中的用药推荐




01

特发性面神经麻痹的诊疗标准是什么?


  • 急性起病,通常3天左右达到高峰,大部分在半年内完全恢复。

  • 单侧周围性面瘫,伴或不伴耳后疼痛、舌前味觉减退、听觉过敏、泪液或唾液分泌异常。

  • 排除继发原因(肿瘤源性)[1-2]        

02

特发性面神经麻痹急性期,

抗病毒药如何用?


1、适应症

  • 急性期患者,尤其面肌无力严重或完全瘫痪者,建议72h内联合使用抗病毒药物和糖皮质激素。

  • 不建议进行单独的抗病毒治疗。

2、阿昔洛韦

  • 口服阿昔洛韦(点击获取完整用药信息),每次0.2-0.4g,每日3-5 次。

  • 药物疗程7-10天。

3、伐昔洛韦

  • 口服伐昔洛韦,每次0.5-1.0g,每日2-3次。

  • 药物疗程7-10天[1-2]
     

特发性面神经麻痹急性期,糖皮质激素怎么用?
特发性面神经麻痹,辅助神经营养剂有哪些?
阿昔洛韦,哪些情况禁用?


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参考文献:
[1]中华医学会神经病学分会, 中华医学会神经病学分会神经肌肉病学组 & 中华医学会神经
病学分会肌电图与临床神经电生理学组. 中国特发性面神经麻痹诊治指南. 中华神经科杂志, 84-86 (2016).
[2]Fieux, M. et al. French Society of ENT (SFORL) guidelines. Management of acute Bell's palsy.Eur Ann Otorhinolaryngol Head Neck Dis 137, 483-488(2020).

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