每天 6 分钟 = 户外 2 小时，预防近视「神器」真有用吗？真相......

很多家长都知道，每天户外 2 小时能够帮孩子防控近视。但很多时候，孩子在户外根本待不够 2 小时，怎么办好呢？

部分家长听过「哺光仪」这个东西，宣传说：每天使用 6 分钟就相当于「沐浴」阳光 2 小时，很是心动。

我们在后台也收到不少家长咨询：可不可以用「哺光仪」替代户外，防控近视？

今天我们邀请眼科医生详细说说。

哺光仪是一种发射 650nm 可见红光的设备，因红光为户外阳光中的一部分，被称「哺光仪」。

它的作用原理是通过红光增加脉络膜的血液循环，改善巩膜缺氧，从而避免巩膜因缺氧而变薄延长，以达到防控近视的目的。

关于它的有效性，是有部分实验论证的，但同时也存在一些争议。

今年 4 月在 JAMA 期刊上发表了一篇使用红光预防近视的研究，表明：红光能部分降低近视的发生率。

该研究招募了 278 名 6 至 11 岁处于近视前期的儿童（远视度数小于等于 50度，近视度数小于 50度）随机分为两组进行实验：一组接受红光照射（139名），每天 2 次，每次 3 分钟，一周 5 天；另一组组不接受红光照射（139名）。

对比半年和一年后的近视发生情况：半年后干预组的近视率为 10.0%，对照组近视率为 22.5%；一年后干预组的近视率为 40.8%，对照组近视率为 61.3%。

结果表明红光确实能降低近视发生率，但不能完全防止近视发生。

2021 年在 Ophthalmology 上发表了使用红光控制近视的研究，表明红光能控制近视增长。

该研究招募了 264 名 8 至13 岁已经近视的儿童随机分为两组进行实验，一组戴单光眼镜并接受红光照射（119名），另一组仅配戴单光眼镜（145名），对比两组的眼轴和屈光度变化情况。

一年后与对照组相比，干预组的眼轴减缓 0.26 毫米，屈光度减缓 59 度。

从原理和一些实验来说，哺光仪能一定程度防控近视，为什么争议还这么大，不建议给孩子自行使用呢？

一是因为哺光仪利用红光防控近视的研究还比较新，缺乏足够多的临床研究数据；最重要的是哺光仪安全性相关的研究还不完善。

根据国际激光安全等级标准，哺光仪使用的红光属于低功率的 I 类激光；基于现在的认知，直接照射眼睛是安全的。

可近视防控是长期性的，长期使用红光照射眼睛是否安全，以及是否有潜在的未知风险，还需要更多的研究去证实。

2022年 7 月中华实验眼科杂志发表的《重复低强度红光照射辅助治疗儿童青少年近视专家共识 2022》中的指出哺光仪中长期使用安全性还需要进一步研究。

共识指出：重复低强度红光照射不宜作为未近视儿童的常规预防用途，不宜作为儿童近视控制的首选方案。

图片来源：中华实验眼科杂志「重复低强度红光照射辅助治疗儿童青少年近视专家共识 2022》

今年 4 月「中国消费者报」等多家媒体报道，湖南一 12 岁小女孩，用哺光仪激光治疗近视，结果几个月后造成视网膜黄斑光损伤。

图片来源：「中国消费者报」微博

2023 年 5 月 5日，中纪委发文呼吁相关部门强化对哺光仪等儿童近视康复治疗市场的监管，锐评：即使是一例并发症或者副作用，对孩子视力的伤害都是灾难性的。

国家药品监督管理局也于 2023 年 6 月 30 日出台相关文件：明确要求用于近视的激光类仪器，作为第三类医疗器械管理，需有充分的临床数据才能向国药监局申请注册。

近视防控安全性比有效性更重要，防控近视的目的本是为了降低眼部并发症风险，避免视力损害；如果为了防控近视，却增加了视力损害的风险，就需要权衡利弊了。

预防近视最安全、有效的方法带孩子多去户外，充分接触阳光；哺光仪是无法替代的。

户外阳光是全光谱的光源，里面不止有红光，还有其他波长范围的光；它为什么能防控近视机制，现在虽然还没完全了解，但研究分析和光照强度、光谱组成有关。

图片来源：站酷海洛

而哺光仪发出是一种波长固定的激光，光源成分、光照度等是完全无法与阳光比拟，更不可能达到户外阳光对眼睛的作用效果。

一些商家宣传：使用哺光仪 6 分钟，就能代替户外 2 小时，完全是误导家长。

户外阳光对孩子，不仅仅有防控近视作用；对孩子生长发育也很重要，这更是哺光仪代替不了的。

如果孩子近视，可以根据医嘱，选择一些安全有效治疗方式，比如角膜塑形镜、离焦软镜和框架眼镜，以及低浓度阿托品滴眼液，都是目前比较成熟，也是公认有效且推荐的近视控制方法。