Redian新闻
>
处理急性心衰,只知道「强心利尿扩血管」可不够!

处理急性心衰,只知道「强心利尿扩血管」可不够!

公众号新闻
今天,要跟大家分享心衰抢救方面的小经验。有同学会说「治疗心衰谁不会,强心利尿扩血管啊」。但是,为何同样的招数,有的患者见效快,有的却......
如何和当班护士配合,以最高的效率打好「三步曲」这套组合拳,是有讲究的。

首先,护士上监护,给予吸氧。值班医生进行鉴别诊断,判断病情,并快速翻查病人的三个数据,心脏射血分数(EF 值)、血钾、血肌酐。通知家属到场,简单告病重。

第二,「强心、利尿、扩血管」的顺序应该是「利尿、扩血管、强心」

(因为,速尿推注不限速,可以快速推注完,起效最快。目的是除了排尿之外,还有扩血管的作用,15~30 分钟扩血管的作用就显示出来了。

降压对心衰控制常起关键作用,尤其是血压明显升高的患者。而西地兰必须缓慢推注,则放到最后一步。这样,整个药物的使用效率就会提高很多。)


第三,判断患者应激状态,必要时予吗啡,插尿管。

第四,打完「组合拳」之后,护士给病人抽血化验,包括电解质、肌酐、心肌标记物、NT-proBNP、血常规等。医生完善心电图,并必要时联系床边胸片,再次与患者家属沟通病情。

第五,治疗的过程中,观察患者症状,血压,心率,尿量(必要时插尿管),调整药物。

心衰处理的原则大家都知道,但有时不免乱了阵脚。


  • 新指南怎么说?有哪些地方更新了?
  • 遇到急性心衰,应该如何紧急处理?
  • 心衰抢救老三步「强心、利尿、扩血管」具体怎么选?用法用量?

-广告-

为了一次理清急性心衰救治的关键问题,丁香公开课邀请中山大学附属孙逸仙纪念医院的麦憬霆老师带来免费直播

急性心力衰竭中国急诊管理指南(2022)
——解读与病例实战
⏰ 8 月 17 日(周四)19:00  

长按识别二维码,免费报名直播 👇


免费直播,诚意满满👇

一、70 mins 干货分享 

✔️超干货分享:主任带你读指南
「  经验总结 + 病例实战 + 误区规避」全都有!
金牌讲师麦老师分享宝贵临床经验。


二、福利多多,直播间专属!

🎁「值班必备:急症处理宝典」「心脏咖啡杯」免费抽~
大额优惠券,助你搞定临床诊疗!



扫二维码报名,当天我们提醒您👇


8 月 17 日 19:00(本周四晚),不见不散~

策划:zzc

题图:丁香公开课设计


👇 点击「阅读原文」,立即报名免费直播!

微信扫码关注该文公众号作者

戳这里提交新闻线索和高质量文章给我们。
相关阅读
啥也不干就能赚钱?Temu、Shein推的「全托管」只是短期红利!|直播总结安省29岁妹纸想嫁人,年薪$7万怕不够!专家惊人建议:别再存钱,推迟结婚大爷不知道什么是蹭风,只知道他尴尬坏了the halo effect vs. DEI vs. MicroaggressionsESC中国之声丨警惕!糖尿病前期可增加使用蒽环类药物化疗的癌症患者的因心衰住院和心血管死亡风险因急性心梗行PCI的糖尿病患者,或可在早期SGLT2i治疗中获益大爷不知道什么是蹭风,大爷只知道你把他尴尬坏了突发胸闷伴低血压休克!千万别只想到急性心梗!惨!加拿大警告:留学生太多!PR名额不够!大批人被误导保证移民!【第一天】开始3天的断食7月最受欢迎的早餐!软糯鲜香又补气,连喝三碗都不够!12小时3名男子急性心梗,和新冠再阳有关?医生:他们还忽视了这3点冷却的不止季节(79)— 不再错过7月下饭菜的天花板!脆嫩爽口营养高,连吃三顿还不够!When you miss me, just look at the clouds快乐是创作起点,一生没有寻找伟大意义Huang建议中老年人:这菜使劲吃,利尿润肺还止咳,浑身是宝,可惜很多人当成草!读100遍都不够!比《山海经》还过瘾的妖怪故事,它终于来了!大咖齐聚,共话心衰!“CDQI-同道心衰”心衰学术交流及病例研讨会持续召开波兰总理急了黎励文教授专访:畅谈心衰领域前沿进展,启迪心衰综合管理泽连斯基喊话:有多少都不够!呼吸困难心衰,治疗多年无效,背后竟是这个病……为什么只有人类害怕同类的尸体?(利尿篇,胆小慎入!!)四年来,我逢人就推的抗老面霜,囤再多都不够!月饼界的“爱马仕”!藏在徽州坊间,入口难忘!吃不够!你的 iPhone 正在被 AI 「接管」ESC 2023 | NATURE-PARADOX试验显示,LDL累积暴露量与动脉粥样硬化性心血管事件绝对风险相关对标特斯拉,大模型成为自动驾驶又一「强心针」?又是一年世界心脏日:三高、心肌缺血…,不知不觉间就到了心衰,心血管疾病的“后劲”太可怕!网传梅根成迪奥代言人?Dior急发声明:没有的事!网友:级别不够!卡米拉也趁机踩她一脚…加拿大房价猛涨房源不够!特鲁多:联邦责任不大,省政府多努力!利用人体自然的降压反射机制改善心衰,Vascular融资总额超1亿美元只补钙还不够!少了它,孩子很难留住钙!补脑助发育的秘诀都在这!宝宝鳕鱼这样做,专门对付挑食娃,一周两次吃不够!author names in other languages.
logo
联系我们隐私协议©2024 redian.news
Redian新闻
Redian.news刊载任何文章,不代表同意其说法或描述,仅为提供更多信息,也不构成任何建议。文章信息的合法性及真实性由其作者负责,与Redian.news及其运营公司无关。欢迎投稿,如发现稿件侵权,或作者不愿在本网发表文章,请版权拥有者通知本网处理。