宝宝流鼻涕、咳嗽、发热？请注意，以上症状可能并非是感冒，而是呼吸道合胞病毒感染！

换季时节多发感冒，但孩子出现流鼻涕、咳嗽、低烧等症状时，可能并不是感冒，而是感染了呼吸道合胞病毒。

呼吸道合胞病毒（respiratory syncytial virus，简称RSV）是一种非常普遍且具有传染性的呼吸道病毒感染，该病毒感染是导致支气管炎和肺炎的主要原因。

该病毒经过空气飞沫和直接接触传播，是全球婴幼儿急性下呼吸道感染最重要的病毒病原，也是引起５岁以下儿童急性下呼吸道感染最常见的病毒。

据世卫组织数据，RSV感染引起1岁以下婴幼儿病死率高达6.7%，仅次于疟疾；且2岁以下儿童的感染率高达97%。

RSV感染多发于每年11月到第二年4月之间，几乎所有婴幼儿在两岁之前都有可能感染RSV。

RSV感染也是免疫功能低下的成年及老年人群重要的疾病问题，每年约有3%～10%的成人感冒是由RSV病毒感染引起。

RSV感染可引起毛细支气管炎、肺炎甚至死亡,对早产儿、先天性心脏病、支气管肺发育不良的婴儿及所有免疫功能存在缺陷的病人具有很大的危害。

据统计，全球每年约3300万5岁以下儿童RSV急性下呼吸道感染，其中超过300万儿童因感染住院，11万儿童因感染而死亡。

儿童早期RSV感染大部分局限于上呼吸道，病毒首先侵入鼻腔，在鼻咽部增殖并引起上呼吸道感染。感染初期症状与轻微的感冒症状极为相似，包括但不限于鼻塞、流鼻水、发烧、咳嗽以及喉咙痛。

喘息性咳嗽和呼吸困难可能是RSV感染更加严重的最初迹象之一。在这种情况下，病毒已经由上呼吸道蔓延到下呼吸道，并由此进入肺部，最终导致肺炎或毛细支气管炎。

年龄小于两岁的婴幼儿感染群体，在2～4天的如发热、鼻塞和流涕等上呼吸道感染症状后，会很快出现下呼吸道症状，如咳嗽、喘息，并进一步出现呼吸急促、呼吸费力、喂养困难症状。

RSV感染的症状通常在感染后4～6天内出现，其感染症状大体包括：

这些症状通常分阶段出现，而不是一次同时出现。年龄较小的婴儿感染RSV后的症状可能是烦躁易怒，活动减少和呼吸困难。

因为轻微的呼吸道合胞病毒症状与普通感冒相似，加之RSV感染一般会在一周内自行消失，所以一般不需要检测来判定感染。通常只有当婴幼儿患者症状严重时才需要检测是否RSV感染。

医生可能会使用鼻拭子或洗鼻液来收集样本检测，或者测量血液中的氧分压；在需要住院治疗的严重RSV病例中，可能需要额外影像学检查，如胸部X光或CT扫描以检查是否有肺部并发症。

6个月以上健康婴儿感染呼吸道合胞病毒，通常一周或两周内自行好转，不需要住院；部分宝宝感染RSV会导致更严重的问题，如毛细支气管炎或肺炎，需要住院治疗。

在最严重的情况下，感染RSV的患者需要额外的氧气或插管来帮助呼吸，大多数情况下，住院只持续几天。

如果宝宝们出现呼吸困难、食欲不振或活动量下降、感冒症状变得严重、白天和晚上持续的浅咳嗽，呼吸困难和喘息，妈妈们最好第一时间联系医生，因为宝宝极有可能是严重的RSV感染。

虽然研究人员正在研制疫苗和抗病毒药物，但目前还没有针对RSV感染的特效疗法；如果宝宝们感染了RSV，妈妈们可以采取以下方法来缓解症状。

参考资料：

https://www.cdc.gov/rsv/about/symptoms.html

https://www.lung.org/lung-health-diseases/lung-disease-lookup/rsv/symptoms-diagnosis

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